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06/09/2013

Interventions to Improve Adherence to Self-administered Medications for Chronic Diseases in the United States: A Systematic Review

sep 6th, 2013. En: Propuestas del editor. #

Interventions to Improve Adherence to Self-administered Medications for Chronic Diseases in the United States: A Systematic Review

Annals of internal medicinePor: Meera Viswanathan, PhD; Carol E. Golin, MD; Christine D. Jones, MD, MS; Mahima Ashok, PhD; Susan J. Blalock, MPH, PhD; Roberta C.M. Wines, MPH; Emmanuel J.L. Coker-Schwimmer, MPH; David L. Rosen, MD, PhD; Priyanka Sista, BA y Kathleen N. Lohr, PhD.  Ann Intern Med. 2012;157(11):785-795.

Although many efficacious medical treatments exist, a recent Institute of Medicine report identified a gap between current treatment success rates and those believed to be achievable. This gap has been attributed partly to lack of patient adherence to recommended treatment. Poor medication adherence is common. Studies have consistently shown that 20% to 30% of medication prescriptions are never filled and that approximately 50% of medications for chronic disease are not taken as prescribed. This lack of adherence has dramatic effects on health (5, 7–16). In the United States, it is estimated to cause approximately 125 000 deaths, at least 10% of hospitalizations (5), and a substantial increase in morbidity and mortality.  [Actualizado: 06 de septiembre de 2013].

Measuring Blood Pressure for Decision Making and Quality Reporting: Where and How Many Measures?

sep 6th, 2013. En: Propuestas del editor. #

Measuring Blood Pressure for Decision Making and Quality Reporting: Where and How Many Measures?

1-comentadoPor: Benjamin J. Powers, MD, MHS; Maren K. Olsen, PhD; Valerie A. Smith, MS; Robert F. Woolson, PhD; Hayden B. Bosworth, PhD y Eugene Z. Oddone, MD, MHSc.   Annals of Internal Medicine 21 June 2011,

Vol 154, No. 12.

Blood pressure was measured repeatedly by using 3 methods: standardized research BP measurements at 6-month intervals; clinic BP measurements obtained during outpatient visits; and home BP measurements using a monitor that transmitted measurements electronically.  Patients provided 111 181 systolic BP (SBP) measurements (3218 research, 7121 clinic, and 100 842 home measurements) over 18 months. Systolic BP control rates at baseline (mean SBP <140 mm Hg for clinic or research measurement; <135 mm Hg for home measurement) varied substantially, with 28% classified as in control by clinic measurement, 47% by home measurement, and 68% by research measurement. Short-term variability was large and similar across all 3 methods of measurement, with a mean within-patient coefficient of variation of 10% (range, 1% to 24%). [Actualizado: 06 de septimbre 2013]

Efficacy and tolerability of a β-1 selective β blocker, bisoprolol, as a first-line antihypertensive in Indian patients diagnosed with essential hypertension (BRIGHT): an open-label, multicentric observational study

sep 6th, 2013. En: Propuestas del editor. #

Efficacy and tolerability of a β-1 selective β blocker, bisoprolol, as a first-line antihypertensive in Indian patients diagnosed with essential hypertension (BRIGHT): an open-label, multicentric observational study

InvestigacionesPor: V  Channaraya, R K Marya, M Somasundaram, Debashish Mitra, K D Tibrewala on the behalf of BRIGHT investigators.  BMJ Open 2012;2:e000683 doi:10.1136.

This study was aimed to evaluate the efficacy and tolerability of bisoprolol, in Indian patients diagnosed with stage I essential hypertension as first-line drug. The median dose of bisoprolol and average period required for the response were 5 mg/day and 33 days, respectively. Bisoprolol was found to be well tolerated in the patients up to 10 mg/day. A total of 1.9% patients showed adverse events, which were mild to moderate in severity without any severe adverse event. None required treatment withdrawal. Bisoprolol is an effective and safe option to control BP. Thus, it can be used as one of the first-line antihypertensive in Indian patients.  [Actualizado: 06 de septiembre de 2013].

Más de la mitad de los hipertensos europeos no tienen controlados sus niveles de presión arterial

sep 6th, 2013. En: Propuestas del editor. #

Más de la mitad de los hipertensos europeos no tienen controlados sus niveles de presión arterial

toma-de-la-presion-arterial-por-una-doctoraLos especialistas advierten de que los deficientes índices de control de la hipertensión son uno de los factores que más contribuyen a las principales causas de muerte en el continente, entre las que destacan el

infarto y el ictus.

Más de la mitad de los hipertensos europeos no tienen controlados sus niveles de presión arterial a pesar de la existencia de tratamientos efectivos para ello, según han señalado los expertos que están participando

en Ámsterdam (Países Bajos) en el Congreso de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC, por sus siglas en inglés).

A su juicio, y debido a este dato, existe “la necesidad urgente de mejorar las tasas de control de la presión arterial en Europa”. El motivo de ello es que los “deficientes” índices de control de la hipertensión

observados “son uno de los factores que más contribuyen a las principales causas de muerte en el continente”.

Precisamente, entre ellas destacan el infarto y el ictus, los cuales representan “drásticas complicaciones cardiovasculares”. Así lo indican los especialistas que han participado en un simposio organizado por Daiichi

Sankyo y el grupo Menarini, y en el que han subrayado que “deben tomarse medidas más estrictas”.

En este sentido, se pone en relieve el uso de las combinaciones a dosis fija de medicamentos antihipertensivos, que están específicamente recomendadas en las nuevas guías europeas del tratamiento de la

hipertensión; junto con otra serie de medidas “encaminadas a mejorar la adherencia terapéutica”.

Así, los especialistas destacan también el olmesartán, un antagonista de los receptores de la angiotensina II que ha sido ampliamente utilizado para el tratamiento de la hipertensión arterial desde hace más de una

década.

Su uso tanto en monoterapia como en combinación con otros antihipertensivos es una terapia “eficiente y bien tolerada”, explican al tiempo de que informan de que está disponible en distintas combinaciones, como

‘Sevikar’, junto a amlodipino, y ‘Sevikar HCT’, junto a amlodipino e hidroclorotiazida. Ambas están comercializadas por Daiichi Sankyo.

(Fuente: Jano.es) [Actualizado: 06 septiembre de 2013]

10/09/2013

Retraso diagnóstico de la hipertensión arterial en pacientes diabéticos atendidos en atención primaria

sep 10th, 2013. En: Propuestas del editor. #

Estudios importantes sobre hipertension arterial de Cuba y el mundo

Retraso diagnóstico de la hipertensión arterial en pacientes diabéticos atendidos en atención primaria

Por: Carmen de Burgos-Lunara, Isabel del Cura-Gonzálezbc, Miguel A. Salinero-Fortd, Paloma Gómez-Campelod, Leopoldo Pérez de Islae y Rodrigo Jiménez-García.  Rev Esp Cardiol. 2013;66:700-6.

El retraso diagnóstico de la hipertensión arterial puede favorecer un control deficiente y el incremento del riesgo cardiovascular. El objetivo es estimar el retraso diagnóstico de la hipertensión en lo diabéticos tipo 2 y la probabilidad de que se los diagnostique en un plazo adecuado (primeros 6 meses) y analizar las características de pacientes y médicos asociadas al retraso diagnóstico. [Actualizado: 10 de septiembre de 2013].

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