Día Mundial contra la hipertensión arterial
Tomado de Al día
Mantener una alimentación saludable baja en sal, hacer ejercicios y tomar abundante agua, son algunas de las recomendaciones para estar saludables todo el año y mantener a raya esta enfermedad del corazón.La hipertensión arterial puede ocasionar graves problemas de salud a partir de los 40 años de edad, aunque se conoce que desde la infancia se pueden comenzar a desarrollar estas patologías sin producir síntomas.
Nuestra agitada vida diaria puede generar descuidos constantes que esconden riesgos para los hipertensos, ya que estos pacientes deben seguir al pie de la letra el tratamiento farmacológico y tener una buena alimentación.
Aprovechar el tiempo libre para aumentar la actividad física y preparar sus propias comidas balanceadas, es una de las principales recomendaciones del cardiólogo español Alejandro de la Sierra, quien estuvo de visita en Venezuela, para hablar sobre Métodos eficaces para el control y prevención de la hipertensión arterial. Igualmente se refirió a la importancia de estar bien hidratados y cuidar la ingesta de sal.
El también profesor de la Universidad de Barcelona aconsejó evitar el consumo de comida “chatarra”, bebidas carbonatadas y enlatados, así como los alimentos con alto contenido de harinas o grasas saturadas.
Por el contrario, recomendó elegir el pollo o pescado a la plancha, ensaladas, sopas y granos; evitando así la retención de líquidos y el aumento en los niveles de colesterol y triglicéridos, dos de los principales causantes de la presión arterial elevada.
De La Sierra destacó la importancia de cumplir cabalmente el tratamiento farmacológico para evitar complicaciones en el paciente.
Se refirió especialmente a los beneficios del novedoso antihipertensivo aliskiren, que inhibe la primera fase del sistema renina-angiotensina-aldosterona, responsable del aumento en la presión sanguínea.
La prevención de enfermedades cardiovasculares debe iniciarse durante la infancia, inculcándole a los pequeños hábitos alimentarios saludables y promoviendo la práctica de actividades deportivas o recreativas que les motiven a ejercitarse constantemente. Se ha comprobado que la obesidad infantil aumenta significativamente el riesgo de desarrollar enfermedades como la diabetes y la hipertensión arterial durante la adultez.
Estas recomendaciones se difunden a propósito del Día Mundial de la Hipertensión (World Hypertension Day), el cual se celebra todos los años el 17 de Mayo. La hipertensión arterial es un problema de salud que afecta a más del 25-30% de la población, de los cuales un número importante de personas no están tratadas y de aquellas que reciben tratamiento, más del 50% no tienen las cifras de tensión controladas.
Según la Organización Mundial de la Salud en el 2020 la incidencia y prevalencia de afecciones cardiovasculares en los países en desarrollo tendrá un aumento del 120% en mujeres y hasta del 137% en hombres.
Actualmente, uno de cada tres venezolanos es hipertenso y la obesidad ha crecido exponencialmente.
La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo para las enfermedades cardiovasculares, como el infarto de miocardio, los accidentes vasculares cerebrales, la insuficiencia cardiaca, entre otras. Por ello, el galeno español destacó la importancia de asumir estilos de vida saludables todo el año, realizando ejercicio diario,
cuidando especialmente la alimentación y evitando el consumo de sustancias nocivas como el cigarrillo y el alcohol.
(Fuente: Oficina de Información Pública OPS)
La hipertensión no es para toda la vida: Clínica Mayo
Aunque hasta ahora toda la literatura médica señala que la hipertensión es una enfermedad crónica e incurable, nueva evidencia colectada por la Clínica Mayo, en Rochester, Minnesota, encontró que pacientes que han sido recién diagnosticados con hipertensión y que entran en un régimen vigilado de control de peso pueden disminuir la presión interior de sus arterias y venas en 2 milímetros de mercurio por cada kilogramo de peso que bajan.
Estos nuevos datos fueron informados a Crónica por el doctor Francisco López Jiménez, cardiólogo mexicano que labora en esa clínica, fundada en 1889 como un organismo sin fines de lucro y en la que actualmente laboran 3 mil 700 médicos.
La hipertensión es una enfermedad en la que el corazón tiene que hacer grandes esfuerzos para bombear sangre con oxígeno hacia todo el cuerpo debido a que las arterias y venas por las que circula la sangre se han ido cerrando poco a poco, por diferentes causas. La fuerza con la que la sangre presiona las paredes de las arterias tiene una medida que es milímetros de mercurio (mmHg).
Cuando se mide la presión arterial de cualquier persona se la dicen dos números: el de su presión menor o diastólica, que es cuando el corazón se expande para llenarse de sangre, y la presión mayor o sistólica, que es cuando el corazón se aprieta para inyectar sangre al resto del cuerpo.
El doctor López Jiménez explicó que mientras un paciente saludable tiene una presión arterial aproximada de 80/120 mmHg, el hipertenso tiene presiones superiores a los 110/140 mmHg. Si no se atiende esta enfermedad con medicamentos puede desembocar en accidentes cerebrovasculares, infartos o la formación de coágulos que pueden conducir a hospitalización o a la muerte.
La nueva información proporcionada por la Clínica Mayo muestra que el control de peso puede servir para revertir la enfermedad en sus primeras etapas. Sin embargo, el doctor López Jiménez pidió no olvidar que también las personas delgadas pueden padecer hipertensión, debido a factores de dieta, hereditarios y también al estrés psicológico que ayuda a producir moléculas que incrementan la presión, como la adrenalina y la noradrenalina.
“Existen diferentes reportes sobre mejoría en los niveles de presión gracias a la adopción de dietas, como la llamada dieta DAHS, que es rica en frutas y verduras. Es información nueva y diferente a lo que aparece normalmente en los libros de medicina, pero ya hay casos en los que se ha podido bajar la presión frecuente de pacientes hipertensos hasta en 20 unidades.
Esto implica, por un lado, modificar un concepto antiguo que es la idea de que la hipertensión es incurable, y por otro lado es un estímulo para explicar a los pacientes que hay esperanzas si se hacen cambios decididos en su estilo de vida”, dijo el mexicano egresado de la Universidad de Guanajuato y que ha realizado residencias en la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard y en el Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán.
(Fuente: cronica.com)
Acciones contra hipertensión arterial en Cuba
El sistema cubano de salud promueve acciones para prevenir la hipertensión arterial, considerada un factor de riesgo en diversas enfermedades.
En la mayor de Las Antillas ese padecimiento afecta a casi el 40 por ciento de la población, de ahí la importancia de las medidas tendentes a enfrentarlo.
Cabe destacar que en la isla la dolencia es responsable del 80 por ciento de los accidentes cerebrovasculares, el 40 por ciento de los infartos y el 25 por ciento de los casos de insuficiencia renal terminal.
Según especialistas, esos males pueden ser evitados si los pacientes siguen su tratamiento médico y modifican los estilos de vida.
Esta enfermedad es un trastorno caracterizado por presión sanguínea crónicamente alta, y si no se le controla puede conducir a derrames cerebrales, infartos, insuficiencia cardíaca y renal.
(Fuente: dtcuba.com)
Más de un tercio de argentinos padece hipertensión
Desde el Ministerio de Salud de Argentina destacaron que medidas sencillas como disminuir el consumo de sal, comer sano, no fumar y realizar ejercicio físico contribuyen a prevenirla. Cómo reconocer a “la asesina silenciosa”
El Ministerio de Salud de la Argentina advierte sobre la importancia de prevenir esta enfermedad, que afecta a más de un tercio de la población argentina, con medidas sencillas como disminuir el consumo de sal, comer sano, no fumar y realizar ejercicio físico.
En Argentina, las enfermedades del sistema circulatorio constituyen la principal causa de muerte y la hipertensión arterial es un importante factor de riesgo. Según estadísticas de la cartera sanitaria nacional, en 2008 se produjeron 90.379 decesos por estas causas.
La presión arterial es la que ejerce la sangre como fluido sobre las arterias. A mayor presión arterial existe más riesgo de padecer problemas cardiovasculares. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, realizada por el Ministerio de Salud en 2009, la hipertensión arterial afecta a un 34,8% de la población, casi en igual proporción entre hombres y mujeres.
“La hipertensión arterial es conocida como la asesina silenciosa, ya que no produce síntomas, salvo en situaciones particulares e infrecuentes. Existe una creencia popular de que el dolor de cabeza es síntoma de hipertensión, ya que al medir la presión en presencia de estos dolores los niveles suelen estar elevados. Sin embargo, la presión arterial suele elevarse sin presentar ningún síntoma”, señaló Sebastián Laspiur, director de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles de la cartera sanitaria nacional.
Entre las medidas más costo-efectivas para reducir los niveles de presión arterial a nivel poblacional están las estrategias para reducir el contenido de sodio en la alimentación. En ese sentido, el Ministerio de Salud de la Nación lanzó el año pasado la campaña Menos sal, más vida, destinada a las panaderías artesanales, cuyo objetivo es promover la elaboración del pan con una cantidad menor de sal, como así también productos sin sal agregada.
“Desde el ministerio venimos llevando a cabo una campaña de reducción del consumo de sal en la población. A la iniciativa Menos sal, más vida ya se sumaron más de 6 mil panaderías de todo el país”, aseguró Laspiur, quien agregó que “estamos manteniendo reuniones con las grandes cadenas de alimentos para establecer metas progresivas de reducción de la concentración de sal en los principales productos alimentarios”.
Asimismo, el funcionario llamó a todas las panaderías que aún no lo han hecho a “adherir a esta saludable propuesta” y a la población “a tomar conciencia en lo que respecta al consumo de sal”. En ese sentido, brindó algunos consejos para disminuir la ingesta diaria de sal: “No agregar sal durante la cocción de los alimentos, agregar la menor cantidad posible antes de servir la comida, preferentemente la de bajo contenido de sodio, sacar el salero de la mesa y utilizar otros condimentos”.
Por otra parte, desde la cartera de Salud se han adaptado a la realidad local las guías de tratamiento propuestas por la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el tratamiento de los factores de riesgo. Estos materiales cuentan con el apoyo de diversas sociedades científicas y médicas relacionadas con el tema y tienen por objetivo realizar un abordaje integral de la problemática de la hipertensión arterial.
(Fuente: tandildiario.com)
Un estudio sugiere que casi la décima parte de los hipertensos de Estados Unidos tendría presión alta continuamente.
“La selección farmacológica inadecuada y la falta de adherencia al tratamiento explicarían un gran porcentaje de esos casos de hipertensión aparentemente resistente”, dijo el doctor Stephen D. Persell, de la Northwestern University en Chicago.
Los dos expertos que escribieron un editorial sobre estos resultados hablan de “deficiencias terapéuticas”.
El problema, sostienen, muestra la importancia de enseñarles a los médicos cómo combinar varios fármacos efectivamente o convencerlos de que deriven a esos pacientes con hipertensión arterial resistente a los especialistas.
Persell analizó la prevalencia de la hipertensión resistente con datos de una encuesta nacional de salud (NHANES) del 2003-2008 y publica los resultados en la revista Hypertension (doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.110.168948).
El autor clasificó a los pacientes con hipertensión arterial resistente cuando la presión era de por lo menos 140/90 mm Hg (sistólica o diastólica) y en el último mes habían utilizado tres clases de antihipertensivos o por lo menos cuatro clases de antihipertensivos, sin importar los valores de presión.
El 8,9% de los participantes reunía esos criterios; es decir, el 12,8% de todos los adultos tratados.
Los pacientes con hipertensión arterial resistente tendían a ser negros no hispanos y a tener un índice de masa corporal (IMC) superior al promedio, microalbuminuria y macroalbuminuria, filtrado glomerular estimado por debajo de 60 mL/min, y antecedentes de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, infarto cerebral y diabetes mellitus.
La mayoría de los adultos con hipertensión arterial sin controlar (el 72,4%) tomaba antihipertensivos de una o dos clases.
En el grupo tratado con diuréticos, la mayoría utilizaba fármacos menos efectivos (por ejemplo, hidroclorotiazida, en lugar de clortalidona) y solo una minoría tomaba diuréticos de asa o antagonistas de la aldosterona.
“Con una mejor selección de esos fármacos, incluido el uso más intensivo de los antagonistas de la aldosterona, sin duda la prevalencia de la hipertensión resistente habría sido más baja”, escribieron los doctores Mustafa I. Ahmed y David A. Calhoun, de la University of Alabama en Birmingham.
“Es posible que la subutilización de tratamientos farmacológicos adecuados se deba a varios factores de los pacientes y los médicos”, dijo Persell.
“A menudo, los pacientes suspenden los remedios o no compran las recetas. Si los médicos eligen tratamientos accesibles y con menos dosis (una vez por día), mejorarán la adherencia. Los médicos no aumentan el tratamiento si la presión se mantiene alta en el ambiente laboral y desconocen cuáles son los valores reales en el hogar. Tendrían temor de que esa decisión cause problemas”, agregó.
En el caso de los pacientes que no pueden controlar la hipertensión, cuando quieren y pueden tomar varios medicamentos, deberíamos optar por combinaciones farmacológicas lo suficientemente potentes como para actuar según la literatura disponible, finalizó Persell.
(Fuente: Aldía)
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