Ortesis nocturna: una buena alternativa para la escoliosis en adolescentes

El uso de un corsé ortopédico por la noche es una alternativa eficaz para la escoliosis idiopática adolescente de grado moderado si el paciente rechaza el uso de un corsé a tiempo completo, según señala una nueva investigación.

En el ensayo aleatorizado CONTRAIS, sobre el uso de tratamiento conservador para la escoliosis idiopática adolescente, el grupo de investigadores e investigadoras, dirigido por el Dr. Anastasios Charalampidis, del Departamento de Ciencia Clínica, Intervención y Tecnología del Karolinska Institutet de Estocolmo, Suecia, comprobaron si un grupo que realizaba actividad física autocontrolada combinada con corsés ortopédicos nocturnos durante 8 horas o ejercicios específicos para la escoliosis lograba mejores resultados que un grupo de control que sólo realizaba actividad física autocontrolada durante 1 hora al día en la prevención de la progresión del ángulo de Cobb en la escoliosis idiopática adolescente de grado moderado.

Los resultados del ensayo, realizado en seis hospitales públicos de Suecia, fueron publicados en línea en JAMA Network Open.

La ortesis nocturna es más eficaz que los grupos de comparación

En el ensayo de 135 pacientes de 9 a 17 años de edad, con inmadurez esquelética y con escoliosis idiopática adolescente de grado moderado, el grupo de investigación descubrió que la ortesis nocturna más la actividad física autocontrolada evitaban la progresión de la curva más de seis grados (éxito del tratamiento) en una medida significativamente mayor que la actividad física autocontrolada sola o el ejercicio específico para la escoliosis.

Un criterio de valoración secundario de la progresión de la curva fue el número de pacientes que se sometieron a tratamiento quirúrgico hasta 2 años después de alcanzado el criterio principal de valoración.

La edad promedio de las y los pacientes era de 12,7 años y la mayoría (82 %) eran mujeres. En quienes fracasó el tratamiento (progresión de la curva de más de seis grados) tenían la opción de que se les indicara un corsé ortopédico a tiempo completo hasta la madurez esquelética.

Según el estudio, esa opción dio lugar a una frecuencia similar de intervenciones quirúrgicas, independientemente del tratamiento inicial.

La escoliosis idiopática adolescente es una deformidad estructural de la columna vertebral que afecta a niños, niñas y adolescentes por lo demás sanos durante el brote de crecimiento.

Estudios anteriores han señalado que la ortesis a tiempo completo es eficaz en el tratamiento de la escoliosis idiopática adolescente de grado moderado. Pero el malestar físico y los efectos secundarios psicológicos que experimentan algunas personas pueden causar escaso cumplimiento o rechazo del tratamiento.

Vea el texto completo en: Ortesis nocturna: una buena alternativa para la escoliosis en adolescentes – Medscape – 15 de feb de 2024 (debe registrarse en el sitio web).