Medicina Materno Fetal y Perinatal » Artículos de revisión

Hábitos alimentarios y salud

Jorge J. Delgado Calzado — Sat, 20 Apr 2024 19:45:12 +0000

Según guías internacionales, regionales y nacionales sobre hipertensión, las intervenciones en el estilo de vida y alimentario son el tratamiento de primera línea para reducir la presión arterial (PA). En la dieta, las principales y necesarias modificaciones del estilo de vida se refieren al consumo de fibra dietética.

Su ingesta subóptima, como en las dietas occidentalizadas, es importante factor contribuyente a la morbilidad y la mortalidad por enfermedades no transmisibles, debido a mayor presión arterial y enfermedades cardiovasculares.

Esta revisión examina y aboga por la incorporación de la fibra dietética como modificación clave del estilo de alimentación para controlar la presión arterial elevada.

Según evidencias, la cantidad de fibra dietética diaria mínima para adultos con hipertensión debe ser de >28 g/día para las mujeres y se estima que cada 5 g/día adicionales reducen la PA sistólica en 2,8 mm Hg y la PA diastólica en 2,1 mm Hg. Esto favorecería una microbiota intestinal sana y la producción de metabolitos derivados de esta (ácidos grasos de cadena corta) que reducen la presión arterial.

Reducir la ingestión de grasas trans y del sodio en la dieta y cómo alcanzar estos objetivos guiarían a los equipos médicos para educar mejor a los pacientes y capacitarlos para reducir su presión arterial y el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
La información y la sustitución de alimentos chatarra por fibra dietética, como propósito de la familia, la sociedad, los gobiernos y los sistemas de salud puede contribuir a mejorar la salud de la población.

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Anemia y déficit de hierro en el embarazo: una revisión sistemática de su prevalencia mundial

Tania Izquierdo Pamias — Thu, 28 Mar 2024 22:24:50 +0000

La anemia es el trastorno hematológico más común a nivel global. Su prevalencia en mujeres embarazadas afecta a cerca del 50 %. La causa más frecuente es la provocada por el déficit de hierro de origen nutricional y su resultado es el aumento de la morbimortalidad materno fetal, por lo que su tratamiento debe tomarse como prioritario.

El objetivo de este trabajo es identificar la prevalencia de anemia y del déficit de hierro en el embarazo a nivel mundial. Se realizó una revisión sistemática y se siguieron las directrices PRISMA de los estudios empíricos encontrados en PubMed, SciELO y Google Académico.

Fue dirigida a las publicaciones realizadas desde 2019 hasta la actualidad y se combinaron términos de búsqueda sobre el tema en el idioma inglés: anemia and pregancy and prevalence, iron anemia deficency and pregnancy and prevalence, prevalence and anemia, irondeficency and prevalence. Se obtuvieron un total de 6 231 artículos.

El problema de la anemia en las embarazadas posee una gran dimensión en varios países del mundo y constituye una situación frecuente durante este estado de la mujer, principalmente por el déficit de hierro. Se identificó la alta prevalencia de la anemia en este grupo y el déficit de hierro como una de las causas principales de este trastorno nutricional. El país que destacó en esta problemática fue Ecuador.

Vea el texto completo en:

Batista-Delgado Y, Garbey-Pierre Y, Adjunta-Medina M. Anemia y déficit de hierro en el embarazo: una revisión sistemática de su prevalencia mundial. Acta Médica del Centro [Internet]. 2024; 18 (1) :[aprox. 10 p.].

La lactancia materna podría tener efectos analgésicos en los neonatos sometidos a procedimientos médicos

Tania Izquierdo Pamias — Mon, 23 Oct 2023 12:06:34 +0000

El dolor en el neonato se asocia a cambios agudos conductuales y fisiológicos. El dolor acumulado se vincula a morbilidades, incluidos desenlaces adversos del neurodesarrollo. Los estudios han demostrado una reducción de los cambios en los parámetros fisiológicos y las mediciones de la puntuación del dolor tras la administración preventiva de analgésicos en neonatos que experimentan dolor o estrés.

Para la analgesia se han administrado medidas no farmacológicas (como coger al niño en brazos, envolverlo en pañales y amamantarlo) y farmacológicas (como el paracetamol, la sacarosa y los opioides). Esta es una actualización de una revisión publicada por primera vez en 2006 y actualizada en 2012.

El objetivo principal de esta revisión publicada en Revisiones Cochrane fue evaluar la efectividad de la lactancia materna o de la leche materna suplementaria para reducir el dolor de los procedimientos en neonatos.

El objetivo secundario fue realizar análisis de subgrupos según el tipo de intervención de control, la edad gestacional y la cantidad de leche materna suplementaria administrada.

Se realizaron búsquedas en CENTRAL, MEDLINE, Embase, CINAHL y en los registros de ensayos (ICTRP, ISRCTN y clinicaltrials.gov) en agosto de 2022; las búsquedas se limitaron desde 2011 en adelante. También se verificó en las listas de referencias de los estudios incluidos y en las revisiones sistemáticas relevantes.

Vea el análisis completo en: Intramed. Noticias. La lactancia materna podría tener efectos analgésicos en los neonatos – 18 septiembre 2023 (debe registrarse en el sitio web).

Uso de labetalol frente a nifedipino en la preeclampsia

Tania Izquierdo Pamias — Mon, 14 Aug 2023 12:19:25 +0000

La preeclampsia es un estado de vasoconstricción generalizado asociado a la disfunción del epitelio vascular en vez de vasodilatación propia del embarazo, caracterizada por la hipertensión proteinuria a partir de la semana 20, acompañada a veces de edemas; asimismo constituye un peligro de salud para la madre y el feto.

El tratamiento clínico tradicional utiliza fármacos antihipertensivos por vía oral, entre los que se mencionan el labetalol y nifedipino de liberación prolongada.

El objetivo de esta revisión es analizar la efectividad del labetalol y del nifedipino como tratamiento antihipertensivo relacionado con preeclampsia.

Se recurrió a fuentes de consulta encontradas en Google Scholar, Science Direct, SciELO, Pubmed, Medes y Elsevier. De 211 fuentes se seleccionaron 31 de acuerdo con criterios de inclusión y exclusión.

Por consenso, se ha determinado que en la mayor parte de fuentes de consulta el nifedipino por vía oral es más efectivo que el labetalol en el tratamiento de la preeclampsia.

Veael texto completo en:

Castillo López W, Montero López IL, Díaz Montero AE, Valdés Cabodevilla RC. Uso de labetalol frente a nifedipino en la preeclampsia. Gac méd espirit [Internet]. 2023;25(2).