Los antivirales pueden evitar el comienzo de infecciones graves por el virus de la gripe H1N1 y deberían administrarse a las embarazadas, niños pequeños y personas con condiciones médicas preexistentes que enfermen, dijo una funcionaria de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

“En grupos en riesgo, para evitar la progresión a una enfermedad severa, los antivirales necesitan ser administrados de forma temprana”, explicó Nikki Shindo, del programa mundial de influenza de la OMS”. Ver más…

Mientras que el uso de antivirales contra la influenza en Estados Unidos se ha incrementado durante la temporada de influenza 2009-10, persisten algunos conceptos errados acerca de estos medicamentos. Más abajo se encuentran listados algunos factores claves a considerar cuando se decida si un paciente necesita ser tratado con medicación antiviral.
No es muy tarde despúes de 48 horas
Mientras que el tratamiento antiviral es más efectivo cuando es comenzado entre las primeras 48 horas de establecerse la enfermedad, algunos estudios han demostrado que los pacientes hospitalizados se benefician aun cuando el tratamiento sea comenzado con osetalmivir más allá de las 48 horas del comienzo de la misma. Los pacientes externos, particularmente aquellos con factores de riesgo para la forma severa y que no mejoran, también podrían beneficiarse del tratamiento antiviral iniciado más de 48 horas después de aparecer la enfermedad. En el siguiente enlace puede visitar el artículo a texto completo.

Fuente: Quick Facts for Clinicians on Antiviral Treatments for 2009 H1N1. Disponible en: http://www.cdc.gov/h1n1flu/antivirals/facts_clinicians.htm [Accessed November 11, 2009].

Un cocktail medicamentoso experimental que incluye tres prescripciones ampliamente disponibles en este momento ofrecen las mejores esperanzas para el desarrollo de un solo agente para tratar la influenza H1N1 resistente a medicamentos señala un virólogo investigador en la University of Alabama Birmingham (UAB) Division of Pediatric Infectious Diseases.

A nivel de laboratorio la triple combinación de osetalmivir (Tamiflu), amantadina (Symmetrel) y ribavirin mostró una significativa capacidad para deterner el crecimiento del virus de la influenza comentó Mark Prichard, Ph.D, quien trabaja para el grupo de dirección del the International Society for Antiviral Research.
La combinación de medicamentos trabaja mejor en los tubos de prueba que las terapias actuales que emplean solamente uno o dos medicamentos y que son indicadas para tratar tanto la influenza estacional y la porcina, dijo.

“Estos hallazgos sugieren que la triple combinación es altamente sinergística contra la replicación del virus, indicando que ella está dirigida contra multiples dianas dentro del virus H1N1 y de otras cepas.”, dijo Prichard. “Solo la prueba en humanos confirmará el hallazgo pero esta combinación tiene potencial suficiente para ser la terapia antiviral de elección para infecciones serias de influenza y para combatir la resistencia al Tamiflu”.

Fuente: Triple-combo Drug Shows Promise Against Antiviral Resistant H1N1. Disponible en: http://www.medicalnewstoday.com/articles/168932.php [Accedido Octubre 1, 2010].

http://www.medicalnewstoday.com/articles/159021.php
Un modelo para la transmisión y tratamiento de la influenza sugiere que, si la actual pandemia de influenza porcina se comporta como la de 1918, el tratamiento antiviral debe ser reservado para loa jóvenes. Los investigadores que escriben en la revista de acceso abierto BMC Infectious diseases, encontraron que, en esta situación, administrando a los ancianos medicamentos antivirales, no se reducía la mortalidad de manera significativa y podría conllevar a un incremento en la resistencia.

Stefano Merler, de la Fundación Bruno Kessler, una organización de investigación italiana, trabajó con investigadores del Instituto Superior de Sanidad para modelar el efecto del tratamiento antiviral sobre la propagación de la influenza. Él dijo, “aunque es muy temprano para predecir con confianza algunos rasgos importantes de la epidemia en curso, está confirmado que el uso de antivirales es la intervención más efectiva en ausencia de vacunas. Ello requiere, sin embargo, una gran reserva de medicamentos antivirales. Nuestro trabajo demuestra que, aun en los países donde las reserves no son suficientes para tratar el 25% de la población, el nivel mínimo sugerido por la OMS, es posible reducir la morbilidad y exceso de mortalidad priorizando el uso de los antivirales por edades.”

Merler y sus colegas modelaron los efectos de los brotes de influenza de variada virulencia encontrando que, en dependencia del comportamiento del virus, el tratamiento de personas mayor5s de 65 años puede no conducir a una reducción significativa en el número de casos. Señaló, “aunque una política de prioridad edad – específica en el uso de antivirales pudiera ser éticamente controversial, este podría ser el uso más eficiente de las terapias en reserva. Esto es de elevada importancia para los países donde la cantidad de medicamentos almacenados está bien por debajo del nivel sugerido por la OMS” Obtener estimados tempranos del impacto general de la epidemia y de las tasas de fallecidos por edades, debe, entonces, ser crucial para optimizar el uso de antivirales durante la pandemia de influenza en curso.