WASHINGTON, 11 de mayo, 9:30 pm (Reuters) – La nueva cepa de influenza H1N1, que ha ocasionado la muerte de 56 personas en México y se propaga por el mundo a través de los viajeros, parece contagiarse más fácilmente que la gripe estacional normal, informaron el lunes investigadores.
Hasta 23.000 mexicanos probablemente estén infectados con el virus de la llamada inicialmente gripe porcina, escribieron Neil Ferguson y colegas del Imperial College de Londres en la revista Science.
Los expertos también hallaron evidencias que apoyan la teoría de que el brote se originó en la aldea La Gloria, en el estado mexicano de Veracruz, lo que ha sido objeto de mucha especulación.
El equipo internacional de investigadores, que se autodenomina Colaboración de Evaluación Pandémica Rápida de la Organización Mundial de la Salud, estudió tanto el patrón de propagación de la enfermedad como el análisis genético del virus.
“Nuestras estimaciones sugieren que 23.000 (en un rango de 6.000 a 32.000) individuos habían sido infectados en México para fines de abril, lo que da una proporción de mortalidad por caso estimada del 0,4 por ciento, según las muertes confirmadas y sospechadas reportadas en ese momento”, precisaron los investigadores.
“Así, si bien persiste una incertidumbre sustancial, la severidad clínica parece ser menor a la vista en 1918 pero comparable a la observada en 1957″, agregó el equipo.
La pandemia de 1918 fue la peor del Siglo XX. Causó la muerte de entre 25 y 100 millones de personas, dependiendo de la estimación. Fue la primera aparición del virus H1N1.
La pandemia de 1957, de la cepa H2N2, provocó la muerte de unos 2 millones de personas a nivel mundial. Por su parte, la gripe estacional ocasiona la muerte de 250.000 a 500.000 personas por año.
Al estudiar el patrón en La Gloria, los investigadores dijeron que parecía que el virus fue transmitido de humano a humano entre 14 y 73 generaciones, lo que significa que una persona infectó otra, y ésta a otra, hasta 73 veces.
“La capacidad de transmisión es, en consecuencia, sustancialmente más alta que la de la gripe estacional”, escribieron los expertos.
El primer caso de la nueva cepa de influenza H1N1 fue visto en La Gloria alrededor del 15 de febrero, indicó el equipo, que citó reportes y no evidencias contundentes.
CUMPLEAÑOS, EL 12 DE ENERO
Análisis genéticos rápidos sugieren que el virus habría infectado a alguien por primera vez el 12 de enero.
Los investigadores dijeron que otros países han tenido más oportunidad de prevenir el virus, una mezcla nunca vista de la cepa de la gripe porcina euroasiática y un denominado virus de “triple recombinación” que se vio circular en cerdos e incluye partes de virus humano y aviario.
“A medida que la epidemia se propague más, es probable que la severidad varíe de país en país, dependiendo de los recursos para la asistencia médica y de las medidas de salud pública adoptadas para mitigar el impacto”, añadieron los científicos.
Fuente: Reuters. Nueva gripe se propaga más fácilmente que la estacional: estudio | Titulares | Reuters. Disponible en: http://lta.reuters.com/article/topNews/idLTASIE54A1YO20090511?pageNumber=2&virtualBrandChannel=0&sp=true [Accedido Mayo 13, 2009]
Publicado: may 13th, 2009. 
Por Stephanie Nebehay
GINEBRA, 12 de mayo (Reuters) – Los dos fármacos utilizados para tratar la influenza deberían ser usados cuidadosamente y sólo cuando los necesitan los enfermos crónicos, las mujeres embarazadas y otros pacientes vulnerables, dijeron el martes funcionarios de salud a nivel mundial.
La nueva cepa de gripe H1N1 parece ser un poco más contagiosa y severa que la influenza estacional pero sólo los pacientes que más lo necesitan deberían recibir fármacos, en parte para que los medicamentos sigan funcionando bien en caso de que el virus se vuelva más peligroso, dijo la doctora Nikki Shindo de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Otros funcionarios de salud expresaron preocupaciones de que la nueva variedad de influenza popularmente conocida como “gripe porcina” se pueda mezclar con otros virus, incluyendo la gripe aviaria H5N1, y se vuelva peor en los próximos meses.
“Recomendaremos considerar el uso de antivirales para grupos de alto riesgo o el grupo de gente en riesgo incrementado, dependiendo de la disponibilidad”, dijo Shindo en rueda de prensa.
Estados Unidos tiene 3.009 casos confirmados en 45 estados, alrededor de otros 600 casos probables y tres muertes. México tiene 58 muertes confirmadas y Canadá y Costa Rica tienen una muerte confirmada por la infección cada uno.
Estados Unidos tiene sólo 116 casos hospitalizados pero la doctora Anne Schuchat de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por su sigla en inglés) dijo que las mujeres embarazadas parecían especialmente vulnerables a la cepa de influenza H1N1, tal como lo son a la gripe estacional, y deberían recibir un rápido tratamiento.
“Tenemos alrededor de 20 casos bajo investigación ahora en los que el virus H1N1 ha sido encontrado en asociación al embarazo”, dijo Schuchat a periodistas. Las mujeres embarazadas afrontan deshidratación y un parto prematuro cuando padecen de gripe, señaló.
ROCHE ELEVA PRODUCCION
La influenza estacional causa la muerte de hasta 500.000 personas en un año promedio pero Shindo dijo que en México, al menos, la gripe H1N1 estaba causando una enfermedad más severa.
Pese a esto, dijo que la mayoría de los pacientes podían recuperarse del H1N1 con tratamientos simples como la hidratación, y sin necesidad de fármacos.
El laboratorio suizo Roche AG que produce Tamiflu bajo la licencia de Gilead Sciences Inc, indicó que donaría 5,65 millones de cajas de Tamiflu a la OMS para reponer las reservas desplegadas por la agencia contra el brote de H1N1 y señaló que está aumentando la producción del fármaco.
Relenza, conocido genéricamente como zanamivir, es el otro medicamento recomendado para ser usado contra la nueva cepa de influenza H1N1 y es producido por GlaxoSmithKline bajo la licencia de Biota de Australia.
Schuchat dijo que los funcionarios de salud están especialmente preocupados porque la supervisión muestra que los virus de gripe estacional siguen circulando y podrían mezclarse con la nueva cepa de influenza H1N1, ya sea en personas o en cerdos.
“La hipótesis provisional para gran parte de la comunidad de expertos en influenza ahora es que esta cepa estaba circulando entre cerdos en alguna parte, y eventualmente varió y fue capaz de infectar a los humanos con más facilidad”, dijo Schuchat a periodistas en una sesión informativa telefónica.
“Desafortunadamente, las variaciones ocurren. Y esto significa que los virus que estamos viendo pueden intercambiar material genético con otros virus que están circulando. Eso puede ocurrir en humanos, en cerdos, en aves”, sostuvo.
(Reporte de Maggie Fox en Washington, Laura MacInnis en Ginebra, Jeff Franks en La Habana y Patrick Markey en Bogotá; Editado en español por Javier Leira)
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Fuente: Autoridades salud se preparan limitar uso fármaco gripe | Titulares | Reuters. Disponible en: http://lta.reuters.com/article/topNews/idLTASIE54B2WN20090513?sp=true [Accedido Mayo 13, 2009]
Publicado: may 13th, 2009.
CIUDAD DE PANAMÁ, 13 de mayo (EUROPA PRESS) -
El Ministerio de Salud de Panamá actualizó ayer el balance de afectados por nueva gripe y elevó de 18 a 29 los casos detectados en el país iberoamericano, la mayoría de ellos en niños menores de 12 años.
El Gobierno explicó en un comunicado que “de los once casos nuevos, la mayoría están entre las edades de 7 y 12 años”. De estas personas, además, sólo dos se encontraban este martes hospitalizadas, mientras que el resto seguían el tratamiento ya desde sus viviendas.
Siete de los pacientes afectados por nueva gripe se contagiaron del virus H1N1 en escuelas que ya han sido cerradas y donde se realizarán en los próximos días limpiezas exhaustivas, según informaciones del diario local ‘La Estrella’ en su edición digital.
La presencia de la nueva gripe en Panamá aún puede aumentar en la medida en que quedan análisis por concluir. El Instituto Conmemorativo Gorgas, encargado de las pruebas, había realizado hasta ayer 109 análisis de los cuáles había descartado 43 y mantenía otros 37 como casos sospechosos de la enfermedad.
Fuente: Europa Press, 2009. Ascienden a 29 los casos de nueva gripe detectados en Panamá. Disponible en: http://www.europapress.es/salud/noticia-gripe-ascienden-29-casos-nueva-gripe-detectados-panama-20090513032905.html [Accedido Mayo 13, 2009]
Publicado: may 13th, 2009.
Surgimiento de un nuevo virus de la influenza A (H1N1) de origen porcino en seres humanos.
ARTÍCULO ORIGINAL. Publicado en www.nejm.org el 7 de mayo de 2009 (10.1056/NEJMoa0903810)
Equipo de investigaciones sobre el nuevo virus de la influenza A (H1N1) de origen porcino
RESUMEN
Antecedentes. El nuevo virus de la influenza A (H1N1) de origen porcino fue identificado en los Estados Unidos el 15 y el 17 de abril de 2009 en muestras obtenidas de dos pacientes no relacionados epidemiológicamente. La misma cepa del virus fue identificada en México, Canadá y otros países. Se describen 642 casos confirmados de infección en seres humanos por el virus de influenza de origen porcino (S-OIV por sus siglas en inglés) identificados en el brote de rápida evolución de los Estados Unidos.
Métodos. Se instauró en los Estados Unidos un sistema de vigilancia avanzada de la infección por virus de influenza humana A que no podían ser clasificados en subtipos. Las muestras fueron enviadas a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, donde se realizaron pruebas confirmatorias de reacción en cadena de la polimerasa de transcriptasa inversa en tiempo real para el S-OIV.
Resultados. Del 15 de abril al 5 de mayo, se identificaron un total de 642 casos confirmados de infección por S-OIV en 41 estados. La edad de los pacientes oscilaba entre 3 meses y 81 años; 60% de los pacientes tenían hasta 18 años de edad. De los pacientes con datos disponibles, 18% habían viajado a México recientemente, y 16% fueron identificados como víctimas de brotes escolares de infección por S-OIV. Los síntomas de presentación más comunes fueron fiebre (94% de los pacientes), tos (92%) y dolor de garganta (66%); 25% de los pacientes tenían diarrea y 25% vómitos. De los 399 pacientes con datos conocidos sobre la hospitalización, 36 (9%) fueron hospitalizados. De 22 pacientes hospitalizados con datos disponibles, 12 presentaron características que les conferían un aumento del riesgo de influenza estacional severa, 11 tuvieron neumonía, 8 requirieron ingreso en una unidad de cuidados intensivos, 4 presentaron insuficiencia respiratoria, y 2 fallecieron. Se determinó que el S-OIV tiene una composición genómica singular que no había sido identificada anteriormente.
Conclusiones .Se identificó un nuevo virus de influenza A de origen porcino como la causa de brotes de infección respiratoria febril, la que oscila entre la enfermedad autolimitada hasta la severa. Es probable que el número de casos confirmados sea una subestimación del número real de casos.
Fuente: Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus Investigation Team, 2009. Emergence of a Novel Swine-Origin Influenza A (H1N1) Virus in Humans. N Engl J Med, NEJMoa0903810.
Publicado: may 12th, 2009.
GINEBRA, 12 May. (Reuters/EP) – El virus H1N1 de la gripe aún puede mutar, hacerse mucho más virulento y causar una pandemia de nueva gripe que se podría propagar a lo largo del mundo hasta tres veces, según ha advertido la Organización Mundial de la Salud (OMS). El impacto de cualquier pandemia puede variar según las zonas, ya que un virus que causa sólo síntomas leves en países con un sistema sanitario fuerte puede ser “devastador” en aquellos donde el sistema sanitario es deficiente, no hay suficientes medicamentos o los hospitales no están bien equipados, explicó la OMS. La gripe A (H1N1) “parece ser más contagiosa que la gripe estacional” y casi toda la población mundial carece de inmunidad frente a esta nueva enfermedad, dijo la OMS en un documento difundido anoche y titulado ‘Evaluar la gravedad de una pandemia de gripe’. Este texto “pretende explicar distintos aspectos de la gravedad, no sólo la capacidad patógena del virus sino también su impacto en los sistemas sanitarios y sociales”, declaró a la agencia de noticias Reuters un portavoz de la OMS, Thomas Abraham. “Es para responder a las preguntas de la gente y de los medios de comunicación”, indicó. Actualmente, el nivel de alerta declarado por la OMS es el 5 de un total de 6 niveles porque no parece que el virus se esté transmitiendo de persona a persona fuera de Norteamérica, según el documento. De acuerdo con los últimos datos de la OMS, ya hay 5.251 casos de nueva gripe, 56 de ellos mortales, en 30 países, siendo México y Estados Unidos los más afectados. Hasta ahora, con la excepción de los brotes mortales en México, el virus suele causar síntomas leves en personas que, por lo demás, están sanas. Sin embargo, los virus de la gripe mutan frecuentemente y de forma impredecible, por lo que “no se puede descartar la emergencia” que pueda causar “un virus intrínsecamente más virulento durante el desarrollo de una pandemia”. VARIAS OLEADAS DE LA NUEVA GRIPE En el documento, la Organización Mundial de la Salud señala que “la gravedad general de una pandemia está influida por la tendencia de las pandemias a dar la vuelta al mundo en al menos dos, y a veces tres, oleadas”. “Por muchos motivos, la gravedad de las siguientes oleadas puede diferir mucho entre unos países y otros”, agrega. El virus H1N1 parece estar propagándose más rápidamente que la gripe estacional, que cada año causa la muerte de entre 250.000 y 500.000 personas y tiene una tasa de mortalidad de menos del 0,1 por ciento. La gripe común tiene una “tasa de ataque secundario” –el porcentaje de personas que la contraen por estar en contacto con personas infectadas– de entre el 5 y el 15 por ciento, mientras que, en el caso de la nueva gripe, esta tasa es de entre el 22 y el 33 por ciento, aseguró la OMS. CÓMO AFECTA A CADA PERSONA Fuera de México, casi todos los casos detectados de gripe A (H1N1) y todos los fallecimientos que se han producido como consecuencia de la misma corresponden a personas que sufrían dolencias crónicas como asma, diabetes o enfermedades cardiovasculares, según ha concluido la OMS tras consultar con expertos en los países afectados. En México y Estados Unidos ha resultado afectado por la nueva gripe un grupo de personas de menor edad que quienes normalmente contraen la gripe estacional. “Aunque se han confirmado casos en todos los grupos de edad, desde niños hasta personas mayores, la juventud de los pacientes con infecciones graves o letales es algo llamativo en estos brotes tempranos”, admitió la OMS. Crassa
Fuente: El virus H1N1 puede aún mutar a peor y causar una pandemia. europapress.es. Available at: http://www.europapress.es/salud/noticia-virus-h1n1-puede-aun-mutar-peor-causar-pandemia-20090512132637.html [Accedido Mayo 12, 2009]
Publicado: may 12th, 2009.
