por LAWRENCE K. ALTMAN
The New York Times, Mayo 13, 2009
Muchas personas que sufren de la influenza A(H1N1), incluso los que están gravemente enfermos, no tienen fiebre, una extraña característica del nuevo virus que podría aumentar la dificultad para controlar la epidemia, dijo un experto estadounidense, líder en la especialidad de enfermedades infecciosas, que examinó los casos en México la pasada semana.
La fiebre es un sello distintivo de la influenza, a menudo aumentando abruptamente a 40 grados en el comienzo de la enfermedad. Debido a que los expertos consideran que la fiebre es el signo más importante en muchas enfermedades infecciosas, la presencia de fiebre es una parte fundamental del examen de los pacientes.
Pero alrededor de un tercio de los pacientes en dos hospitales en la Ciudad de México no tenía fiebre cuando el experto norteamericano Dr. Richard P. Wenzel los visitó durante cuatro días de la semana pasada.
“Nos sorprendió, a mis colegas mexicanos y a mí, porque los libros de texto dicen que un brote de gripe el valor predictivo de la fiebre y la tos es del 90 por ciento”, dijo el Dr. Wenzel por teléfono desde la Virginia Commonwealth University en Richmond, donde es jefe del departamento de medicina interna. Ver más…
Publicado: may 17th, 2009. 
TOKIO, mayo 17 (Reuters) – La cantidad de casos de influenza H1N1 en Japón aumentó a 17, dijo el sábado un funcionario del Ministerio de Salud, mientras los medios reportan más casos que se conocen a medida que estudiantes de ciudades cercanas al centro de Japón presentan la enfermedad.
La agencia de noticias Kyodo dijo que se confirmó que otros cuatro estudiantes se contagiaron del virus, lo que aumentaría el total del país a 21 infectados. Muchos de los estudiantes afectados, que asisten a secundarias en Kobe y Osaka en el centro de Japón, no han viajado al extranjero, informaron medios locales.
El funcionario del Ministerio de Salud dijo que aún no está claro cómo se propagó la enfermedad a ambas ciudades.
La Organización Mundial de la Salud dijo el sábado que estaba siguiendo de cerca la situación en Japón. Ver más…
Publicado: may 17th, 2009.
La inmunóloga Doris Bucher habla acerca del cultivo de los virus de la influenza porcina.
Tan sólo tres laboratorios en todo el mundo cultivan las semillas de cepas para la vacuna contra la gripe estacional. Uno de ellos es el laboratorio de Doris Bucher, una microbióloga en el Nueva York Medical College, que es conocida por “tener buena mano” en la ingeniería de virus que producen grandes cantidades de vacuna contra la gripe. Ahora tiene un nuevo y urgente objetivo – la creación de una semilla de la cepa H1N1 para una vacuna contra la gripe porcina. Declan Butler de Nature la entrevista.
¿Cómo se crean las cepas de semillas?
Los virus silvestres crecen pobremente. De manera que para obtener una vacuna contra una cepa de semillas de mejor crecimiento lo que hacemos es reclasificar la cepa contra la cual necesitamos la vacuna con una cepa donante de más rápido crecimiento y más productiva. Hacemos el actual componente H3N2 de la influenza estacional y para eso reclasificamos la diana del H3N2 con una cepa donante de H1N1 conocida como A/PR/8/34. El PR representa Puerto Rico, 1934, es una vieja cepa bien adaptada para crecer en huevos.
Lo que se pretende al combinar estos son virus con cepas de semillas que se parezcan a la diana estacional H3N2 en su exterior -que el sistema inmune puede ver- pero que en su interior tengan las proteínas de la cepa donante Puerto Rico de alta productividad. Hacemos esto con el uso de anticuerpos que reconocen las proteínas de superficie de la cepa Puerto Rico de manera que al final obtenemos cepas que tienen las proteínas de superficie que necesitamos para la vacuna contra el virus diana. Son nuestros reclasificados resultantes de este proceso de selección los que los productores de la vacuna utilizan contra los componentes del H3N2 de la gripe estacional. Ver más…
Publicado: may 16th, 2009.
BOLETÍN No. 26 12:55 pm 15/05/2009
EL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DE ECUADOR INFORMA A LA POBLACIÓN QUE HOY VIERNES 15 DE MAYO HA SIDO CONFIRMADO POR EXÁMENES DE LABORATORIO, EL PRIMER CASO DE INFLUENZA A (H1N1).
Se trata de un niño de 12 años que reside en la ciudad de Guayaquil y que regresó de la ciudad de Miami, Estados Unidos de América, el pasado domingo 10 de mayo. El formulario de monitoreo epidemiológico llenado a su ingreso al país no refiere sintomatología alguna de influenza.
El paciente comenzó con síntomas el 9 de mayo (decaimiento) y el lunes 11 de mayo presentó fiebre y dolor de garganta, por lo que fue llevado al Hospital de Infectología de Guayaquil. Fue hospitalizado y atendido por 18 horas. Por considerar que su estado lo permitía se otorgo el alta petición solicitado por la mama, pero con indicaciones de aislamiento domiciliario. Actualmente el niño se encuentra en aislamiento domiciliario con tratamiento médico y evoluciona satisfactoriamente.
El dia de hoy 15 de Mayo, el Instituto Nacional de Higiene y Epidemiología confirmó que las pruebas específicas para la detección del virus de la Influenza A H1N1 (variante 2009) dieron positivas. Para la reconfirmación las muestras tomadas al paciente se enviaron al CDC de Atlanta. Ver más…
Publicado: may 16th, 2009.
La OMS publicó en el Weekly Epidemiological Record (WER) de esta semana un resumen de vigilancia global de las infecciones por la nueva influenza A(H1N1). Los casos confirmados se están reportando de tres áreas de la OMS y la mayoría ocurren en la región de las Américas. Según este resumen el primer caso confirmado en México se fecha el 10 de marzo de 2009. Del total de casos confirmados en ese país, el 72% son jóvenes por debajo de los 30 años. Un patrón similar en cuanto a la edad de los casos confirmados se confirma en los EEUU.
Mientras que la mayoría de los casos presentan síntomas leves de la enfermedad incluida la fiebre,la tos y la nariz húmeda, algunos de los casos confirmados en laboratorio no presentan fiebre. La enfermedad severa y las muertes han sido reportadas, pero no siempre relacionadas con la enfermedad de base. De las muertes confirmadas en México, el 71% estaban por debajo de los 45 años. La participación para los grupos de edades más jóvenes en la enfermedad severa y las muertes es diferente de la observada en los brotes estacionales de influenza. La trasmisión comunitaria está difundida en México y los Estados Unidos, con una tasa de ataque secundario estimada en 22% aunque puede ser mayor en ambientes cerrados como las escuelas.
El texto completo del artículo en inglés está disponible en el sitio de la OMS http://www.who.int/wer/2009/wer8420/en/index.html
Fuente: 2009. New influenza A(H1N1) virus infections: global surveillance summary May 2009. WHO. Weekly epidemiological record, 84(20), 173-184.
Publicado: may 16th, 2009.
