Pandemia (H1N1) 2009, Actualización 102

Actualización semanal
28 de mayo de 2010 – Hasta el 23 de mayo, más de 214 países y territorios han reportado casos confirmados de influenza pandémica H1N1 2009 incluyendo 18 114 muertes.
La OMS está monitoreando activamente el avance de la pandemia mediante consultas frecuentes con las Oficinas Regionales de la organización y los estados miembros y por medio del monitoreo de múltiples fuentes de información.
Actualización de la situación
Las áreas más activas de la transmisión de virus de la influenza pandémica están actualmente en el Caribe y el sudeste de Asia donde hay bajo nivel de circulación. Excepto en zonas localizadas de actividad de influenza pandémica en Chile, hay pocos indicios de actividad de la influenza en la zona templada del hemisferio sur.
Es de apuntar que está circulando ampliamente en Sudamérica el virus sincicial respiratorio (VSR), lo que trae como resultado un aumento de la actividad de las enfermedades respiratorias, complicándose un tanto la interpretación de los datos de la vigilancia de síndromes en esa área. El VSR afecta principalmente a niños menores de 5 años. Los virus de influenza estacional continúan detectándose en niveles entre bajo y esporádico en todas las regiones. La influenza B se ha reportado en asenso pero en cantidades bajas en Sudamérica, donde solo apareció recientemente; mientras tanto sigue decreciendo en Asia.
En el Caribe y Centroamérica, Cuba y Costa Rica, ésta última a un nivel mucho menor, se continúa experimentando la circulación activa del virus de la influenza. En Cuba, la actividad actual de la influenza, que comenzó a finales de febrero de 2010, sigue inalterable desde que alcanzó un punto estable a mediados de abril de 2010; además, el mes pasado, se han producido esporádicas detecciones de virus de influenza estacional B y también indicios de la cocirculación de otros virus respiratorios. En Costa Rica, los niveles bajos sostenidos del virus de la influenza pandémica han estado cocirculando con otros virus respiratorios desde inicios del 2010. Otros países de la región continúan reportando detecciones esporádicas de los virus de la influenza estacional B y un bajo nivel de cocirculación de otros virus respiratorios.
En la zona tropical de América del Sur, los virus de influenza pandémica y estacional permanecen en circulación a bajo nivel y en ocasiones esporádicas. En Perú, los aumentos recientes de enfermedades respiratorias (en niños menores de 5 años) han estado asociados largamente con el virus sincicial respiratorio (VSR). En Colombia y Brasil, se han detectado bajos niveles de virus H3N2 de influenza pandémica y estacional en el mes pasado. En Bolivia, parece haber concluido un período reciente de circulación de los virus de influenza estacional tipo B.
En Asia, la actividad de influenza pandémica general se mantiene entre bajo y esporádico, excepto en zonas limitadas del sur y el sureste de Asia, particularmente en Singapur, Malasia y Bangladesh. En Singapur, los niveles de ARI han estado elevados desde abril de 2010 y en las semanas recientes han permanecido cerca del umbral epidémico; aproximadamente el 39% de muestras respiratorias de los pacientes con ILI dieron positivo al virus de la influenza pandémica a mediados de mayo de 2010. En la vecina Malasia, los datos limitados disponibles sugieren la circulación activa del virus de influenza pandémica tras una reciente actividad máxima a mediados de abril de 2010, se han reportado pequeñas cantidades de casos fatales desde ese tiempo. En Bangladesh, se han observado la circulación codominante de los virus de influenza pandémica y estacional B desde mediados de abril de 2010; sin embargo, se reportó la intensidad general de las enfermedades respiratorias como baja durante este período. Asimismo, bajos niveles de influenza pandémica continúan circulando en el oeste de la India mientras continúan reportándose niveles descendentes de virus de influenza estacional B en el este de Asia.
En África subsahariana, los datos limitados de que se disponen varios países continúan sugiriendo que la transmisión activa del virus pandémico en África Occidental se ha reducido grandemente. Además de la persistencia del bajo nivel de circulación del virus de la influenza pandémica en Ghana, detecciones esporádicas se registraron durante el pasado mes en Camerún, Angola y Rwanda. En Camerún, se ha visto la circulación activa y persistente de los virus de la influenza B estacional desde mediados de marzo de 2010.
En las regiones templadas del hemisferio norte y sur, la actividad general de la influenza pandémica sigue entre baja y esporádica. En el hemisferio sur, Chile continúa reportándose aumento de las ILI en varias regiones del país (Los Lagos); sin embargo, el aumento de las enfermedades respiratorias ha estado básicamente relacionado con el VSR circulante y solo en un grado mucho menor con el virus de la influenza pandémica. En la vecina Argentina, en Paraguay y en Uruguay, toda la actividad reciente durante el pasado mes se vinculó con virus que no fueron los de influenza. De igual forma, no se han producido detecciones recientes del virus de influenza en Sudáfrica. En Nueva Zelanda y Australia, los niveles globales de ILI siguen bajos; solo esporádicas detecciones de virus H3N2 de influenza estacional y de virus de influenza pandémica se han reportado en Australia en días recientes.
La Red de Vigilancia Mundial de la Influenza (GISN) continua el monitoreo de la circulación global de los virus de la influenza, incluyendo la pandémica, la estacional y otros que infectan o con potencial para infectar a los humanos incluyendo la influenza estacional.

Fuente: WHO | Pandemic (H1N1) 2009 – actualización 102. Disponible en: http://www.who.int/csr/don/2010_05_28/en/index.html [Accedido Mayo 31, 2010].