GINEBRA, 2 Oct (AFP) – La gripe H1N1 mató a más de 4100 personas en 191 países y territorios desde la aparición del nuevo virus en marzo, anunció la Organización Mundial de la Salud (OMS), destacando que esta epidemia afecta particularmente a Estados Unidos desde hace varias semanas.
Esta enfermedad ha dejado “al menos 4108 muertos”, o sea, 191 decesos adicionales en una semana respecto al anterior balance de la OMS.
El nuevo virus ha afectado a más de 340 000 personas en el mundo, una cifra por debajo de la real, precisó esta organización de las Naciones Unidas en una nota, subrayando que muchos países no registran todos los casos.
Entre los países templados del hemisferio norte, donde este mal evoluciona actualmente, Estados Unidos se encuentra particularmente afectado. “La transmisión se ha extendido geográficamente y sigue aumentando”, explica la OMS.
México, desde donde partió el virus en la primavera (boreal), también se enfrenta a una segunda ola infecciosa. “En las dos últimas semanas se ha señalado un número elevado de enfermedades respiratorias”, agregó la OMS.
En total, en la región “Américas” se registraron las tres cuartas partes de los decesos constatados en el mundo, con 3020 víctimas mortales, señaló la OMS.
En Europa, donde la gripe H1N1 causó al menos 176 muertos y más de 56 000 enfermos, los países más afectados siguen siendo Francia, Irlanda y el norte de Gran Bretaña, donde el tope epidémico fue superado desde hace varias semanas.
Por otra parte, la OMS destaca que se han registrado en el mundo 28 casos de resistencia a la molécula contenida en el Tamiflu del laboratorio suizo Roche.
Publicado: oct 3rd, 2009. 
Ensayo aleatorizado
Contexto: La información acerca de la efectividad de las máscaras quirúrgicas comparadas con el respirador N95 para la protección de los trabajadores de la salud contra la influenza, es escasa. Dada la posibilidad de que los respiradores N95 escasearán durante la pandemia y no estarán disponibles en muchos países, conocer la efectividad de las máscaras quirúrgicas es muy importante para la salud pública.
Objetivo: comparar las máscaras quirúrgicas con el respirador N95 en la protección de los trabajadores de la salud contra la influenza.
Diseño, escenario y participantes: se realizó un ensayo clínico, controlado, aleatorizado de no inferioridad de 446 enfermeras de departamentos de emergencia, unidades médicas y unidades de pediatría en 8 hospitales de atención terciaria en Toronto.
Intervención: Se asignó a cualquiera de los participantes un respirador N95 ó una máscara quirúrgica mientras brindaban asistencia a pacientes con enfermedad respiratoria febril durante la temporada de influenza 2008-2009
Principales resultados de las mediciones: el primer resultado fue de influenza, confirmada por el laboratorio a través de la reacción en cadena de la polimerasa o un incremento multiplicado por cuatro de los títulos de hemaglutinina. La efectividad de las máscaras quirúrgicas fue evaluado como de no inferioridad de las máscaras quirúrgicas comparadas con el respirador N95. El criterio de no inferioridad se cumplió si el límite inferior del 95% del intervalo de confianza (IC) para la reducción en la incidencia (respirador N95, menos el grupo quirúrgico) fue superior a -9%.
Resultados entre septiembre 23 del 2008 y diciembre 8 del 2008, fueron evaluadas 478 enfermeras para elegir a 446 quienes fueron reclutadas y asignadas a la intervención. A 225 les fue asignado recibir las máscaras quirúrgicas y a 221 los respiradores N95.La infección por influenza apareció en 50 enfermeras (23.6%) en el grupo de las máscaras quirúrgicas y en 48 (22.9%) en el grupo del respirador N95 (diferencia de riesgo absoluta, -0.73%; 95% CI, -8.8% a 7.3; p=.86) el límite más bajo de confianza está dentro del límite de no inferioridad del -9%.
Conclusión Entre las enfermeras de cuidados de salud terciarios de Ontario el uso de la máscara quirúrgica comparado con el respirador N95 resultó en tasas de no inferioridad de influenza confirmada por laboratorio.
Fuente: Loeb, M. et al., 2009. Surgical Mask vs N95 Respirator for Preventing Influenza Among Health Care Workers: A Randomized Trial. JAMA, 2009.1466.
Publicado: oct 4th, 2009.
En respuesta a la creciente preocupación acerca del virus A H1N1 de la influenza porcina pandémica, Anatomical Chart Company (ACC) and Lippincott’s NursingCenter.com ofrecen una ayuda instructiva gratuita para ayudar a los profesionales de la salud a explicar sobre el virus A H1N1 a sus pacientes. El folleto en color y muy visual, está disponible como una descarga gratuita en Inglés y Español en http://www.anatomical.com/swineflu y http://www.nursingcenter.com/h1n1handout. ACC and Lippincott’s NursingCenter.com son parte de Wolters Kluwer Health, un líder proveedor de información e inteligencia de negocios para estudiantes, profesionales e instituciones de medicina, enfermería, salud aliada, y farmacia.
http://www.medicalnewstoday.com/articles/166110.php
Publicado: oct 4th, 2009.
En los primeros cuatro meses de aparición de la última cepa de influenza H1N1, más de 100 mujeres embarazadas infectadas con el virus necesitaron hospitalización en unidades de cuidados intensivos y 28 fallecieron, reportó el Washington Post. Las muertes ocurrieron desde finales de abril, cuando la nueva cepa apareció, hasta finales de agosto. Los funcionarios federales dijeron que el número sugiere que la nueva cepa podría ser más peligrosa que lo que se había pensado. “Estas cifras son realmente preocupantes, lo sé” dijo Anne Schuchat, directora de the Centers for Disease Control and Prevention’s National Center for Immunization and Respiratory Disease, quien calificó a los efectos de la nueva cepa sobre las mujeres embarazadas como de sorprendente.
Hasta el presente brote, a los hospitales no se les pedía reportar las muertes relacionadas con la influenza a los funcionarios de salud pública a menos que ocurrieran en niños; por lo tanto, la tasa de mortalidad “esperada” para las embarazadas infectadas con la influenza estacional es desconocida. “Si es más común o las personas solo lo notan más por la atención que se le está prestando a este virus, es difícil de decir, dijo Schuchat, añadiendo algunos reportes anecdóticos como que “los doctores de todo el país… nunca antes habían visto este tipo de cosa”.
Fuente: New H1N1 Strain Appears Especially Dangerous In Pregnant Women, CDC Says. Disponible en: http://www.medicalnewstoday.com/articles/166130.php [Accedido Octubre 5, 2009].
Publicado: oct 5th, 2009.
OMS – Actualización 68, Pandemia (H1N1) 2009
Actualización semanal
Hasta el 27 de septiembre de 2009, según la OMS se han producido en todo el mundo más de 340.000 casos confirmados de la gripe pandémica H1N1 y más de 4.100 muertes.
Como muchos países han dejado de contar los casos individuales, en particular de enfermedad más leve, el recuento de casos es significativamente menor que el número de la realidad de los casos que se han producido. La OMS está realizando activamente la supervisión del progreso de la pandemia a través de consultas frecuentes con las oficinas regionales y en los Estados miembros y mediante el seguimiento de múltiples fuentes de datos. Ver más…
Publicado: oct 5th, 2009.
