Pandemia (H1N1) 2009, Actualización 74

Actualización semanal
Hasta el 8 de noviembre de 2009, en todo el mundo más de 206 países y territorios de ultramar o de las comunidades han informado de casos confirmados de pandemia de influenza H1N1 2009, incluyendo más de 6.250 muertes.
Actualización de la situación
La temporada de la influenza de invierno, que comenzó demasiado temprano en gran parte del hemisferio norte, muestra los primeros signos de un pico en algunas partes de América del Norte, pero se está intensificando en la mayor parte de Europa y Asia Central y Oriental. En América del Norte, Canadá informó de fuertes aumentos de los tipos de gripe tipo enfermedad (ILI), las detecciones de virus H1N1 de la pandemia, y los brotes en las escuelas durante las últimas tres semanas ya que la actividad gripal continúa extendiéndose de oeste a este. En los Estados Unidos, la transmisión de la gripe sigue siendo geográficamente extensa e intensa, pero sin grandes cambios desde la semana del informe anterior, las tasas de hospitalización entre las personas de 0-4 años, 5-17 años y 18-49 años han superado a los observados durante las anteriores temporadas de gripe. La actividad de la enfermedad puede haber alcanzado su máximo en los primeros afectados del sur y el sur de la parte oriental de los Estados Unidos. En México, la actividad de la gripe sigue extendida geográficamente con una ola de casos notificados desde principios de septiembre, sobre todo desde el centro y sur de México. En Europa y Asia Central, la transmisión de la gripe en general sigue intensificando en todo el continente como la actividad de la pandemia se extiende hacia el este. Al menos 10 países de Europa Occidental (Islandia, Polonia, Rumania, Bélgica, Alemania, Países Bajos, Noruega, España, Suecia y el Reino Unido) informan ahora de que la proporción de muestras centinela positivo para la gripe superó el 20% de conformidad con circulación activa de los virus de la gripe pandémica. Intensidad alta-muy alta de enfermedades respiratorias con la circulación simultánea de H1N1 pandemia de 2009 se reportó en los Países Bajos, Italia, gran parte de Europa del Norte, Belarús, Bulgaria, y en la Federación de Rusia (en particular, en los Urales). Actividad de la enfermedad puede alcanzar un máximo en unos pocos países, especialmente Irlanda, Islandia, y partes del Reino Unido (Irlanda del Norte) que experimentaron transmisión intensa durante principios de otoño. Debido a un fuerte aumento de los casos de influenza pandémica hace una semana en Ucrania, el Ministerio de Salud solicitó la asistencia de la Oficina Regional Europea de la OMS para evaluar y responder. El análisis inicial de información indica que el número de casos graves, no parece exagerado si se compara con la experiencia de otros países y no representan ningún cambio en la transmisión o la virulencia del virus. Más del 99% de la influenza A subtipo de virus de la pandemia del H1N1 2009 pertenece a Europa, con la excepción de la Federación de Rusia, donde menos del 10% de los virus de subtipo se subtipos de la gripe estacional, H3N2 y H1N1 de temporada. En Asia occidental el aumento de la actividad ha sido observado en varios países. En Israel, los fuertes aumentos en las tasas de síndrome gripal y detecciones de virus de la pandemia se han observado en las últimas 3 semanas. En Afganistán, la proporción de visitas de centinela de las infecciones respiratorias agudas (IRA) se ha incrementado en las últimas 3-4 semanas, pero más dramáticamente en las últimas 1-2 semanas. En Asia oriental, muy intensa y creciente actividad de la gripe sigue siendo reportados en Mongolia con un severo impacto en el sistema de salud. En China, la proporción de visitas al hospital centinela de ILI y las proporciones de las muestras respiratorias son positivo por la gripe, seguido aumentando durante las últimas 3-4 semanas. Más del 80% de los virus de la influenza aislados en China son pandemia de H1N1 de 2009. En Hong Kong, las tasas de síndromes gripales han regresado después de una reciente ola de la pandemia de la gripe H1N1 su mayor parte en septiembre y octubre. En Japón, los fuertes aumentos de actividad de la gripe se siguen denunciando a nivel nacional. En la isla norteña de Hokkaido, que hasta la fecha ha sido la más afectada, la actividad de la enfermedad alcanzó su punto máximo. Aunque activo, predominantemente de transmisión de la pandemia de gripe persiste en la región del Caribe, actividad de la enfermedad puede tener recientemente alcanzó su máximo en algunos lugares, como lo demuestra el reciente descenso de las tasas de infecciones respiratorias agudas y graves infecciones respiratorias agudas (SARI) en el Centro de Epidemiología del Caribe (CAREC) países. La mayoría de los países de la región tropical de Centro y Sur América siguen informe de actividad de la gripe en declive. Con la excepción de Nepal y Sri Lanka, la transmisión global sigue disminuyendo en la mayor parte del sur y sudeste de Asia. En la región templada del hemisferio sur, poca actividad de la gripe pandémica ha sido reportado en las últimas semanas. Un grupo de casos de influenza pandémica ha informado Argentina en la zona de la capital.

Fuente: WHO | Pandemic (H1N1) 2009 – update 74. Disponible en: http://www.who.int/csr/don/2009_11_13/en/index.html [Accedido Noviembre 16, 2009].