Representación de la epidemia y pandemia de influenza: penetrando en el futuro de la gripe A(H1N1)

BMC Med. 2009 Jun 22;7(1):30
Modeling influenza epidemics and pandemics: insights into the future of swine flu (H1N1)
Título traducido: Representación de la epidemia y pandemia de influenza: penetrando en el futuro de la gripe A(H1N1)
Coburn BJ, Wagner BG, Blower S.
RESUMEN: Presentamos aquí una revisión de la literatura de los estudios de representación sobre la influenza, y discutimos cómo estos modelos pueden ofrecer una percepción sobre el futuro de la nueva cepa de influenza A (H1N1) circulante actualmente. Discutimos cómo la posibilidad de poder controlar una epidemia depende críticamente del valor del número de reproducción básica (Basic Reproduction Number) (R0). El R0 para la nueva influenza A (H1N1) se ha estimado recientemente entre 1,4 y 1,6. Este valor está por debajo de los valores de R0 estimados para la cepa pandémica de 1918-1919 (promedio R0 ~ 2: rango de 1,4 to 2,8) y es comparable a los valores R0 estimados para las cepas de la influenza estacional (promedio R0 1,3: rango de 0.9 a 2.1). Al revisar los resultados procedentes de anteriores estudios de representación, concluimos que es probable que una pandemia de H1N1 pueda ser contenida, pero sería imperativo lograr una estrategia cooperativa de control global. Si esto no ocurre, los países de recursos pobres y limitados sufrirán de una carga significativamente desproporcionada de la enfermedad. Discutimos la necesidad de la formulación de nuevos modelos matemáticos que puedan rastrear simultáneamente la dinámica de transmisión de múltiples cepas de influenza en poblaciones humanas, aviaras y porcinas. Mostramos, mediante la transmisión entre especies, cómo podría ser posible predecir la emergencia de cepas pandémicas de la influenza. Los modelos biológicamente complejos que estamos recomendando se desarrollen podrían ser críticos para identificar intervenciones efectivas nuevas y orientar la preparación planificada en caso de una pandemia.