Terapia de privación androgénica intermitente: recomendaciones para mejorar el manejo de pacientes con cáncer de próstata siguiendo el enfoque GRADE
El propósito de este estudio fue proporcionar recomendaciones basadas en evidencia sobre la terapia de privación androgénica intermitente (IADT en inglés) en comparación con la terapia de privación androgénica continua (CADT en inglés) para hombres con cáncer de próstata (PCA en inglés). Se realizó una búsqueda exhaustiva en MEDLINE, EMBASE, The Cochrane Library, CINAHL y ECONLIT, desde el inicio de la base de datos hasta diciembre de 2017.
Se siguió el marco de clasificación de recomendaciones, evaluación, desarrollo y evaluación para evaluar la calidad de la evidencia, y formular recomendaciones.
Se incluyó una revisión sistemática con 15 ensayos así como tres estudios adicionales que evaluaron IADT versus CADT, todos ellos centrados en pacientes con PCA en estadios avanzados. Los hallazgos no mostraron diferencias en los resultados críticos e importantes, incluidos los eventos adversos. Los ensayos informaron los beneficios de la IADT en términos de dominios seleccionados de la calidad de vida relacionada con la salud, aunque con alta heterogeneidad.
La calidad de la evidencia se consideró moderada o baja para la mayoría de los resultados evaluados. Identificamos un estudio de preferencia de pacientes que reportó una alta preferencia por IADT, debido a cuestiones relacionadas con la calidad de vida, el bienestar general y los efectos secundarios, entre otros.
No se identificaron estudios económicos que compararan estos regímenes. Se formularon cuatro recomendaciones: una de no recomendación, una de recomendación condicional y dos puntos de buenas prácticas.
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Publicado: sep 13th, 2018. En: Artículos recomendados. 
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