Mapeo de la epilepsia relacionada con lesiones a una red cerebral humana

En este estudio de casos y controles de las ubicaciones de las lesiones en pacientes que desarrollaron epilepsia o no, las lesiones asociadas con la epilepsia ocurrieron en múltiples ubicaciones heterogéneas del cerebro.

Sin embargo, estas mismas ubicaciones de lesiones formaban parte de una red cerebral específica definida por la conectividad funcional con los ganglios basales y el cerebelo, y los sitios de estimulación cerebral profunda asociados con el control de las convulsiones estaban conectados a esta misma red.

Los hallazgos de esta investigación publicada en  JAMA Neurol. July 3, 2023, indican que la epilepsia relacionada con la lesión se asignó a una red cerebral que podría ayudar a identificar a los pacientes con riesgo de epilepsia después de una lesión cerebral y orientar las terapias de estimulación cerebral.

Identificar las localizaciones de las lesiones con mayor o menor riesgo de epilepsia es importante por 3 razones.

1. En primer lugar, puede ayudar a refinar los modelos diseñados para predecir el riesgo de epilepsia, lo que permite un mejor pronóstico o una intervención temprana.

2. En segundo lugar, puede brindar una visión mecánica de por qué algunas ubicaciones de lesiones, pero no otras, conducen a la epilepsia.

3. En tercer lugar, las lesiones cerebrales pueden ayudar a identificar o refinar los objetivos terapéuticos para la estimulación cerebral y desempeñaron un papel en la identificación del tálamo como objetivo terapéutico para la epilepsia.

Dado que los resultados de la estimulación cerebral en la epilepsia siguen siendo heterogéneos, mapear las lesiones que causan o no la epilepsia puede ayudar a identificar regiones o redes que podrían ser el objetivo del control de las convulsiones.

Vea el análisis del artículo en: Mapeo de la epilepsia relacionada con lesiones a una red cerebral humana. Intramed. Artículos – 07 noviembre 2023 (debe registrarse en el sitio web).