El objetivo de esta investigación fue identificar la posible asociación entre el autocuidado y algunas variables sociodemográficas y de salud en adultos mayores pertenecientes al municipio Santiago de Cuba, durante el período de la pandemia de COVID-19.

Se realizó un estudio analítico retrospectivo en 2 consultorios del municipio Santiago de Cuba. Se trabajó con una muestra intencional de 84 adultos mayores. Se investigó el autocuidado en relación con variables sociodemográficas, sociofamiliares y de percepción de salud. Se emplearon las pruebas de diferencia de proporción y razón de verosimilitud con una significación del 5 %.

El autocuidado en los adultos mayores mostró asociación significativa con el sexo, el estado civil y la percepción de apoyo familiar, no así con el resto de las variables: edad, nivel de escolaridad, condición laboral, tipo de familia, percepción del estado de salud y percepción de riesgo.

Vea el texto completo en:

Vázquez Nold L, Serret Mesa EF, Sagaró Del Campo NM, Vázquez Sánchez AA, Blanco Tamayo I. Autocuidado en adultos mayores frente a la COVID-19. Gac méd espirit [Internet]. 30 de noviembre de 2025;27. (pdf)

También tienen más probabilidades de ser hospitalizados nuevamente, con un riesgo particularmente alto de problemas neurológicos, psiquiátricos, cardíacos y pulmonares, encontraron los investigadores.

“Estos hallazgos son un duro recordatorio del impacto de largo alcance de la covid-19, que se extiende mucho más allá de la infección inicial”, dijo la investigadora principal, la Dra. Sarah Tubiana, especialista en enfermedades infecciosas del Hospital Bichat en París, en un comunicado de prensa.

“Si bien se ha prestado mucha atención a los peligros inmediatos del virus, nuestra investigación muestra que los sobrevivientes de covid-19 hospitalizados siguen teniendo mayores riesgos de complicaciones de salud graves meses e incluso años después”, dijo Tubiana. “Las implicaciones a largo plazo para la salud pública son significativas”.

Lea el texto completo en: COVID Hospital Patients Face Increased Risk Of Death For 2+ Years Afterward. By: Dennis Thompson. HealthDay – Feb 28, 2025.

El presente trabajo se realizó con el propósito de caracterizar los factores de riesgo de morbimortalidad y la respuesta específica de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 durante la convalecencia, en relación a la severidad, en pacientes recuperados del primer brote de COVID-19 en Cuba.

Para ello se realizó un estudio transversal de 1 182 casos, confirmados entre el 11 de marzo y el 11 de junio de 2020. Fueron divididos en 3 grupos: asintomáticos, con síntomas leves o moderados y graves. Se determinó el grupo sanguíneo ABO, el estudio de polimorfismos de genes relacionados con la respuesta inmune, subpoblaciones linfocitarias y la respuesta de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 en la convalecencia. Se analizaron datos de 84 fallecidos.

En los casos estudiados el riesgo de morir fue 12,6 veces superior en mayores de 60 años (IC 95 % 6,3; 25,2), y 2,4 veces (IC 95 % 1,4; 4,2) más en hombres que en mujeres. Padecer de enfermedad renal crónica, diabetes mellitus o cáncer representó un mayor riesgo de fallecer. Se identificaron los polimorfismos -308A > G del gen TNF alpha, A16974C del gen IL-12 p40 y TaqI del gen del receptor de vitamina D (VDR) como posibles factores predisponentes para el desarrollo de formas sintomáticas.

En los convalecientes de formas graves se encontró un aumento de las células CD3 + CD8 + y NK. El 62,2 % de los convalecientes (IC 95 % 59,1; 65,4) tenían anticuerpos totales anti-SARS-CoV-2 en suero. La seropositividad a anticuerpos totales, los títulos de IgG específicos contra el dominio de unión al receptor (RBD), su capacidad de inhibir la unión RBD-receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) y avidez, fueron superiores en los casos con formas graves.

Las vulnerabilidades identificadas en grupos poblacionales y las características de la respuesta humoral anti-SARS-CoV-2 durante la convalecencia, constituyeron evidencia útil para la actualización de los protocolos de actuación del país, incluyendo las estrategias de inmunización. Este estudio permitió contar con referentes propios para evaluar la inmunogenicidad de los candidatos vacunales cubanos.

Leer el artículo a texto completo en:

Zuñiga-Rosales Y, Marcheco-Teruel B, Roblejo-Balbuena H, Monzón-Benítez G, Sotomayor-Lugo F, Morales-Peralta E, et al. Primer brote de COVID-19 en Cuba. Factores de riesgo de morbimortalidad y respuesta específica de anticuerpos en convalecientes. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2024; 14 (1).

Existe evidencia emergente de los efectos directos (a través de infección) e indirectos (a través de cambios en los factores estresantes ambientales y los comportamientos individuales) del SARS-CoV-2 en el sistema respiratorio y en múltiples sitios extrapulmonares, incluidos los sistemas metabólico, renal y cardiovascular, durante y después de la fase aguda de COVID-19.

Los estudios también han informado de un mayor riesgo de trastornos neurológicos y psiquiátricos en personas ingresadas en el hospital por COVID-19 grave y en aquellas con enfermedad leve o asintomática durante 3 a 12 meses después de la infección.

Sin embargo, hasta ahora estos estudios se han basado en registros médicos electrónicos (EHR en inglés) o datos de registros que son menos representativos de la población general (el reclutamiento depende de la efectividad del sistema de salud) y más vulnerables a sesgos latentes, confusión y el impacto potencial de las interrupciones en los servicios de atención médica durante la pandemia, en comparación con una cohorte prospectiva basada en la población general.

En particular, aunque los estudios basados ​​en EHR utilizaron diferentes entornos de grupos de control negativo, incluidos individuos con influenza y otras enfermedades, factores socioeconómicos y de estilo de vida, e intervenciones de salud pública en el contexto de la pandemia (como la vacunación) que se asociaron tanto con el SARS-CoV- 2, las infecciones y las condiciones de salud mental, solo se midieron de manera cruda o no estuvieron disponibles en estos análisis, lo que generó confusión residual latente y dificultó la interpretación causal de los hallazgos.

Aunque los estudios sugirieron que la vacunación antes de la infección mitiga sólo parcialmente el riesgo de secuelas psiquiátricas durante un máximo de 6 meses de seguimiento, el efecto de la vacunación durante períodos de seguimiento más largos, como 1 año, sigue sin estar claro.

Los estudios de cohortes aleatorios, bien controlados, basados ​​en la población general, con un registro detallado y sólido de los factores de confusión y un seguimiento a largo plazo, pueden estar menos sujetos a posibles sesgos y confusión que los datos de los registros, y se necesitan con urgencia para mejorar la comprensión actual de las secuelas psiquiátricas a largo plazo de la COVID-19 y del posible efecto protector de la vacunación.

En un estudio publicado en Nature Human Behaviour, se utilizaron datos prospectivos del Biobanco del Reino Unido para cuantificar la incidencia y el riesgo relativo de diagnósticos psiquiátricos y prescripciones psicotrópicas relacionadas en participantes que tuvieron una prueba positiva para SARS-CoV-2 durante un período de seguimiento de 1 año después la infección.

En la investigación se exploró si la asociación entre COVID-19 y los resultados psiquiátricos posteriores observados en estudios anteriores basados ​​en EHR variaban según el entorno de prueba de la infección por SARS-CoV-2 y el estado de vacunación.

Vea el análisis completo y participe en el debate en: COVID 19 y riesgo neuropsiquiátrico a largo plazo. Intramed. Artículos – 02 abril 2024 (debe registrarse en el sitio web).

En lo que representa la mayor crisis sanitaria mundial desde la pandemia de gripe de 1918, alrededor de 766 millones de infecciones confirmadas por COVID-19 han provocado la asombrosa cifra de 6,9 ​​millones de muertes en todo el mundo.

En los últimos meses, la gravedad de los casos individuales se ha atenuado debido a la propagación de la variante omicrón, altamente contagiosa pero con menos consecuencias clínicas, así como al aumento de los porcentajes de inmunización (repetida). La necesidad de analizar tanto la dinámica de la pandemia como los perfiles de riesgo individuales para proteger a los posibles pacientes de alto riesgo sigue siendo esencial.

Numerosos estudios han identificado la edad avanzada, las enfermedades respiratorias subyacentes, la función renal alterada, las enfermedades cardiovasculares, la obesidad, la diabetes mellitus tipo 2 y la inmunosupresión como factores de riesgo para la progresión de la enfermedad, la hospitalización y las muertes por COVID-19.

Desafortunadamente, la pandemia de COVID-19 se cruza con un aumento constante en la prevalencia del síndrome metabólico (es decir, obesidad, diabetes, hipertensión, dislipidemia o hiperlipidemia) y la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD).

De hecho, la nueva nomenclatura de enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD) requiere la presencia de ≥ 1 comorbilidad cardiometabólica característica en individuos con hígado graso para establecer el diagnóstico.

Según un estudio publicado en Liver International, la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) y la esteatohepatitis no alcohólica (NASH) son factores de riesgo potenciales de neumonía grave y otras infecciones. Los datos disponibles sobre el papel de NAFLD/NASH en el empeoramiento de los resultados de la COVID-19 son controvertidos y podrían verse confundidos por las comorbilidades.

Vea el texto completo en: El hígado graso es un factor de riesgo de COVID-19 Intramed. Noticias – 12 enero 2024 (debe registrarse en el sitio web).

Aunque la respuesta inflamatoria sistémica a la infección por coronavirus 2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo probablemente contribuya a este mayor riesgo cardiovascular, aún se desconoce si el SARS-CoV-2 infecta directamente la vasculatura coronaria y las placas ateroscleróticas acompañantes.

En un estudio publicado en Nature Cardiovascular Research, los autores explican que el ARN viral del SARS-CoV-2 es detectable y se replica en lesiones coronarias tomadas en la autopsia de casos graves de COVID-19.

El SARS-CoV-2 se dirigió a los macrófagos de la placa y mostró un tropismo más fuerte por las lesiones arteriales que por la grasa perivascular adyacente, lo que se correlaciona con los niveles de infiltración de macrófagos. La entrada de SARS-CoV-2 aumentó en los macrófagos primarios cargados de colesterol y dependió, en parte, de la neuropilina-1.

El virus también indujo una fuerte respuesta inflamatoria en macrófagos cultivados y explantes vasculares ateroscleróticos humanos con secreción de citoquinas que se sabe que desencadenan eventos cardiovasculares.

Los datos obtenidos del estudio establecen que el SARS-CoV-2 infecta los vasos coronarios, induciendo una inflamación de la placa que podría desencadenar complicaciones cardiovasculares agudas y aumentar el riesgo cardiovascular a largo plazo.

Vea el análisis completo y participe del debate en: Intramed. Noticias. SARSCoV2 puede infectar y replicarse en las arterias coronarias – 03 octubre 2023 (debe registrarse en el sitio web).

No se trata solamente de una crisis sanitaria que afecta a la mayoría de los países del mundo. Tomando como botón de muestra el año 2002, murieron más de un millón y medio de personas de tuberculosis, más de un millón de malaria y casi tres millones de SIDA. Si cada civilización crea sus propias enfermedades y sus propias epidemias, la enfermedad más importante de nuestra época, su epidemia más devastadora, no es la tuberculosis, la malaria, o el SIDA, sino la desigualdad de la salud.

Lo primero que hay que recordar es que los virus son inquietantes porque no están vivos ni muertos. No están vivos porque no pueden reproducirse por sí mismos. No están muertos porque pueden entrar en las células, «secuestrar su maquinaria» y replicarse; y en eso son eficaces y sofisticados porque llevan millones de años desarrollando nuevas maneras de burlar el sistema de defensa inmunológico.

Pero lo que distingue específicamente al SARS-CoV-2 de otros virus mortales es precisamente su estrategia de irradiación silenciosa.

En la serie inicial publicada por el CDC chino, se informaban mil 023 fallecidos entre los casos confirmados (44 672), con una letalidad bruta de 2,3 %. Desde entonces, se ha considerado y verificado evolutivamente, que los grupos más vulnerables a la covid-19 son: los mayores de 60 años; los afectos de enfermedades cardiovasculares y en particular de hipertensión arterial, la diabetes mellitus, las enfermedades crónicas pulmonares, el cáncer, los cuadros que conlleven inmunosupresión; y las embarazadas.

Vea el texto completo en:

Alvarez Alvarez, G., & de Armas Prado, J. (2022). Pandemias ¿Quiénes mueren? Medicentro ElectróNica, 27(1), e3264.

El número confirmado de infecciones por SARS-CoV-2 hasta el 18 de octubre de 2022 es de 626 millones en todo el mundo, pero la información sobre los factores que afectan la probabilidad de infección o un curso grave de COVID-19 sigue siendo insuficiente y, a menudo, especulativa.

Solo un pequeño número de factores han sido examinados rigurosamente, en su mayoría mediante estudios retrospectivos o transversales.

Se realizó un estudio prerregistrado en 5 mil 164 usuarios de Internet que compartieron información con los autores sobre su exposición a 105 factores de riesgo y reportaron ser COVID-19 negativos antes del comienzo de la cuarta ola de la pandemia en la República Checa.

Después de la cuarta ola, en la que 709 (13,7 %) de los participantes estaban infectados, los autores usaron una prueba de Kendall parcial controlada por sexo, edad y urbanización para comparar el riesgo de infección y un curso severo de la enfermedad en sujetos que inicialmente tenían y no informaron la exposición a factores de riesgo particulares.

Después de la corrección de múltiples pruebas, se identificaron 13 factores, incluido el sexo masculino, la edad más baja, el grupo sanguíneo B y el tamaño del hogar más grande, que aumentaron el riesgo de infección y 16 factores, incluido el uso de máscaras, borreliosis en el pasado, uso de los suplementos de vitamina D o el consumo de rooibos, que lo redujeron.

También se identificaron 23 factores que aumentaron el riesgo de un curso severo de COVID-19 y 12 factores que disminuyeron el riesgo.

Este estudio longitudinal prerregistrado es de carácter exploratorio. Por lo tanto, aunque los efectos observados fueron fuertes y siguieron siendo muy significativos incluso después de la corrección de múltiples pruebas, será necesario confirmar su existencia en futuros estudios independientes.

Vea el análisis completo y participe del debate en: Factores de riesgo de COVID-19. Intramed Noticias – 16 DIC 22 (debe registrarse en el sitio web).

En Qatar se están celebrando simultáneamente dos acontecimientos multitudinarios, el campeonato de la Copa Mundial de la FIFA 2022 y el festival del concurso de belleza de camellos del Camel Mzayen Club.

Estos acontecimientos han atraído a cientos de miles de personas de Oriente Próximo y de todo el mundo. Son muchos los asistentes a ambos eventos, que interactúan estrechamente entre sí y con los camellos, creando las condiciones ideales para la transmisión de patógenos zoonóticos asociados a los camellos con potencial epidémico.

Entre estos patógenos se encuentra el altamente letal MERS-CoV. Los dromedarios de Oriente Medio son uno de los principales reservorios del MERS-CoV. Los humanos se infectan esporádicamente por contacto directo o indirecto con camellos infectados por el MERS-CoV o con productos lácteos de camello.

La vigilancia proactiva del MERS-CoV durante y después de la Copa Mundial de la FIFA 2022 y el festival del desfile de camellos es esencial, ya que las infecciones no detectadas podrían causar importantes brotes mundiales.

El riesgo de que los visitantes de Qatar regresen a sus países de origen infectados por el MERS-CoV sigue siendo real. Todas las autoridades de salud pública y el personal sanitario, no solo de Oriente Medio, sino de todos los países desde los que han viajado los asistentes a cualquiera de los dos eventos, deberían tener una mayor conciencia de la posibilidad de infección por MERS-CoV.

Un reciente estudio publicado en The Lancet Global Health aborda esta problemática.

Véalo en:

La directiva se refirió a medidas que han probado ser eficaces para mantener la seguridad de las comunidades, tales como las vacunas, la vigilancia, el uso de mascarillas y el distanciamiento social, sobre todo en vísperas del período festivo.

“El aumento de solo una infección respiratoria es motivo de preocupación. Cuando dos o tres empiezan a afectar a una población de forma simultánea, esto debería ponernos a todos en alerta”, dijo hoy durante una rueda de prensa.

Los casos de COVID-19 han aumentado un 17% en la región durante la última semana, con aumentos en los fallecimientos en América del Sur y Centroamérica. La reducción en la cantidad de pruebas realizadas puede estar ocultando el verdadero número de infecciones.

“La situación puede cambiar rápidamente. Cada vez que nos dormimos en los laureles con este virus, corremos el riesgo de un resurgimiento. No podemos bajar la guardia”, advirtió Etienne.

Mientras tanto, los casos de influenza en América del Norte están aumentando y también se observa un incremento de casos fuera de temporada en el Cono Sur, sobre todo en Argentina y Uruguay, lo que supone una tensión inesperada para los sistemas sanitarios.

Las infecciones por el VRS también se han incrementado considerablemente, lo que supone una carga para los sistemas sanitarios de Canadá, México, Brasil, Uruguay y Estados Unidos, con un impacto especial en niños y bebés menores de un año.

La Dra. Etienne destacó que las estrategias utilizadas para limitar la propagación de la COVID-19, como el uso de mascarillas y el distanciamiento social, también se aplican a otras enfermedades respiratorias, como la causada por el VRS y para la cual no existe vacuna actualmente.

Los países además deben reforzar la vigilancia genómica de las enfermedades y seguir fomentando la vacunación contra la COVID-19 y la gripe, añadió.

Este año, el Fondo Rotatorio de la OPS ha adquirido para los Estados Miembros 39,5 millones de dosis de vacunas contra la COVID-19 y 31 millones de vacunas contra la gripe.

“Tenemos suficientes vacunas para mantenernos a salvo. Utilicémoslas”, instó la Directora.

En cuanto a otros brotes en las Américas, la Dra. Etienne informó que la situación del cólera en Haití sigue empeorando, con más de 700 casos confirmados desde principios de octubre, 7.000 casos sospechosos y 144 muertes.

La OPS continúa apoyando a Haití en la prestación de atención vital a los pacientes, el despliegue de personal sanitario y la facilitación del acceso a combustible para los centros de salud, pero otros países deben aumentar la vigilancia, advirtió la Directora.

Las infecciones de viruela símica han disminuido en la mayoría de los países gravemente afectados. La Dra. Etienne hizo un llamamiento a los países para que continúen abordando a las poblaciones que corren más riesgo,  con el fin de “llevar los casos a cero lo antes posible”.

En cuanto a la poliomielitis, la Directora de la OPS informó de que no hay más casos en la región, aunque la vacunación sigue siendo “históricamente baja”.

“Debemos recordar que la poliomielitis se propaga de forma silenciosa y que no tiene cura ni tratamiento.”Las vacunas son nuestra mejor herramienta para prevenir esta enfermedad”, dijo.

A medida que nos acercamos a la temporada festiva de fin de año y a un aumento en los viajes, las personas deben permanecer atentas a todas estas amenazas para la salud y aprender de las lecciones de la COVID-19, dijo la Dra. Etienne.

“Tenemos las herramientas a nuestra disposición para limitar el impacto de las enfermedades respiratorias graves, y debemos seguir respondiendo a estas crisis como región. No demos por sentadas estas lecciones”, concluyó.

Tomado de: OPS Noticias – 16 noviembre 2022