El presente trabajo se realizó con el propósito de caracterizar los factores de riesgo de morbimortalidad y la respuesta específica de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 durante la convalecencia, en relación a la severidad, en pacientes recuperados del primer brote de COVID-19 en Cuba.

Para ello se realizó un estudio transversal de 1 182 casos, confirmados entre el 11 de marzo y el 11 de junio de 2020. Fueron divididos en 3 grupos: asintomáticos, con síntomas leves o moderados y graves. Se determinó el grupo sanguíneo ABO, el estudio de polimorfismos de genes relacionados con la respuesta inmune, subpoblaciones linfocitarias y la respuesta de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 en la convalecencia. Se analizaron datos de 84 fallecidos.

En los casos estudiados el riesgo de morir fue 12,6 veces superior en mayores de 60 años (IC 95 % 6,3; 25,2), y 2,4 veces (IC 95 % 1,4; 4,2) más en hombres que en mujeres. Padecer de enfermedad renal crónica, diabetes mellitus o cáncer representó un mayor riesgo de fallecer. Se identificaron los polimorfismos -308A > G del gen TNF alpha, A16974C del gen IL-12 p40 y TaqI del gen del receptor de vitamina D (VDR) como posibles factores predisponentes para el desarrollo de formas sintomáticas.

En los convalecientes de formas graves se encontró un aumento de las células CD3 + CD8 + y NK. El 62,2 % de los convalecientes (IC 95 % 59,1; 65,4) tenían anticuerpos totales anti-SARS-CoV-2 en suero. La seropositividad a anticuerpos totales, los títulos de IgG específicos contra el dominio de unión al receptor (RBD), su capacidad de inhibir la unión RBD-receptor de la enzima convertidora de angiotensina 2 (ACE2) y avidez, fueron superiores en los casos con formas graves.

Las vulnerabilidades identificadas en grupos poblacionales y las características de la respuesta humoral anti-SARS-CoV-2 durante la convalecencia, constituyeron evidencia útil para la actualización de los protocolos de actuación del país, incluyendo las estrategias de inmunización. Este estudio permitió contar con referentes propios para evaluar la inmunogenicidad de los candidatos vacunales cubanos.

Leer el artículo a texto completo en:

Zuñiga-Rosales Y, Marcheco-Teruel B, Roblejo-Balbuena H, Monzón-Benítez G, Sotomayor-Lugo F, Morales-Peralta E, et al. Primer brote de COVID-19 en Cuba. Factores de riesgo de morbimortalidad y respuesta específica de anticuerpos en convalecientes. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2024; 14 (1).

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“Ahora que se acerca la temporada festiva de final de año, vacúnese, limítese a reuniones pequeñas y recuerde usar mascarilla y respetar el distanciamiento físico, sobre todo en interiores”, instó en la rueda de prensa celebrada hoy.

En las últimas semanas, muchos países de Europa han notificado su mayor número de casos nuevos a pesar de la alta cobertura de la vacunación. La relajación de las medidas de salud pública, combinada con grupos de personas que aún no están vacunadas, han contribuido a crear el ambiente perfecto para que el virus se propague, afirmó la doctora Etienne.

“Durante toda la pandemia, Europa ha funcionado como una ventana que permitía a la Región de las Américas mirar al futuro”, advirtió la Directora de la OPS. “Las tendencias observadas en Europa nos avisan de lo que está por venir, y nuestra región debe tomarlo como una llamada de atención”, destacó.

Ya se están observando tendencias al alza en toda la región, particularmente en Estados Unidos y Canadá. En América del Sur, casi todos los países están notificando un aumento de la incidencia, incluso en el Cono Sur. También se están notificando altas tasas de infección en el Caribe. Centroamérica es la única región donde ha disminuido el número de casos nuevos.

Si bien poco más de la mitad de la población de América Latina y el Caribe ya está completamente vacunada contra la COVID-19, hay 19 países que no han alcanzado las metas de la OMS de vacunar a 40% de la población de todos los países para finales del 2021. A pesar de ello, se están levantando las medidas preventivas, incluso en lugares con una elevada densidad de población.

“Cada vez que bajamos la guardia, el virus cobra impulso”, afirmó la Directora de la OPS, “y amenaza los logros conseguidos con esfuerzo”, agregó.

El año pasado, hubo un aumento pronunciado del número de casos en nuestra región después de la temporada festiva, y tardó meses en disminuir. Ahora que se acerca la temporada festiva y las vacaciones de verano en el hemisferio sur, la doctora Etienne recordó que “nuestras decisiones individuales y colectivas trazan el camino de esta pandemia.”

Por eso es crucial que las personas se vacunen lo antes posible para protegerse contra la enfermedad grave y evitar que los hospitales se vean desbordados, sobre todo si pretenden viajar, afirmó.

Más de 1.300 millones de dosis de la vacuna contra la COVID-19 se han administrado en la región y la OPS está trabajando para ampliar el acceso en lugares que se están quedando atrás.

La Directora de la OPS reiteró que, además de la vacunación, es fundamental mantener las medidas de salud pública para reducir la propagación del virus. Estas medidas incluyen el uso de mascarilla, el distanciamiento físico y evitar las reuniones multitudinarias, sobre todo en interiores.

“Ya hemos sufrido las consecuencias de una pandemia descontrolada y no queremos volver a estar en esa situación”, advirtió. “Depende de todos nosotros tomar decisiones inteligentes y seguras durante esta temporada festiva para protegernos a nosotros mismos y a los demás de este virus”, remarcó.

Tomado de: OPS Noticias – 24 noviembre 2021

Según el más reciente informe de la OMS, la incidencia de casos por cada 100 000 habitantes en Europa resultó mucho más elevada (230) que en otras regiones del orbe.

El texto añade que durante ese plazo de tiempo, solo Europa reportó incrementos en las muertes causadas por el virus SARS-COV-2, mientras que en otros continentes este indicador disminuyó o se mantuvo estable.

Entre los cinco países a nivel global con más positivos durante los últimos siete días, cuatro son europeos: Rusia, Alemania, Reino Unido y Turquía. La relación la completa la nación con más casos y muertes a nivel mundial: EE. UU. Rusia confirmó más de 30 000 nuevas infecciones en la última jornada, con lo cual su acumulado de casos subió hasta más de 9 000 000. Los fallecidos sumaron más de mil, cifra considerada récord para una jornada.

El centro gubernamental que atiende la emergencia sanitaria informó a los medios que el número de casos activos descendió a 1 040 618 por primera vez desde el 9 de septiembre, mientras que los pacientes recuperados suman 7 882 836 (85,8 % de los infectados).

Según datos publicados por el Instituto Robert Koch de Virología, durante las últimas 24 horas las autoridades sanitarias de Alemania confirmaron 52 825 positivos y 294 fallecidos.

Hace una semana, el país reportó 39 676 casos y 236 decesos. El jueves de la semana pasada se reportaron 50 196 nuevas infecciones, dato considerado récord hasta ese momento.

Ahora la cifra de casos activos se elevó a 490 800, mientras que el lunes último se registraron 1 333 hospitalizaciones. En una reunión con alcaldes, la canciller Angela Merkel calificó de dramática la situación y confió en que la vacunación contribuya a hacer visible una salida a la crisis.

Tomado de: Cubadebate (con información de TELESUR) – 19 noviembre 2021

En una conferencia de prensa, el director de la OMS para Europa, Hans Kluge, afirmó que la región podría registrar medio millón de muertes más en los próximos tres meses.

El representante de la organización dijo que la poca aceptación de las vacunas ha contribuido al aumento de casos. “En primer lugar, debemos cambiar nuestra táctica y pasar de reaccionar ante las oleadas de COVID-19 a evitar que se produzcan”, instó.

Niveles bajos de vacunación y relajación de medidas

Lo cierto es que en los últimos meses el ritmo de vacunación ha disminuido en todo el continente. En España, el 80% de las personas están completamente vacunadas -con dos dosis-, mientras que en Francia y Alemania, la inoculación alcanza un 68 y 66% de la población, respectivamente.

La situación se agrava en algunos países de Europa central y oriental, como es el caso de Rusia, donde solo el 32% de las personas estaba vacunada al cierre del mes pasado.

Kluge también consideró que la relajación de las medidas de salud pública ha contribuido al aumento de las infecciones en la región europea de la OMS, que abarca 53 países incluyendo partes de Asia central.

Hasta ahora, la OMS ha registrado 1,4 millones de muertes en toda la zona.

Por su parte, Maria Van Kerkhove, directora técnica de la OMS para COVID-19, declaró que en las últimas cuatro semanas los casos en Europa se han disparado en más de un 55% a pesar de la “amplia oferta de vacunas y el suministro de herramientas” para evitarlo.

A su vez, el doctor Mike Ryan afirmó que lo que sucede en Europa es un “disparo de advertencia para el mundo”.

Alemania, por ejemplo, registró casi 34 000 casos en las últimas 24 horas, una cifra récord de contagios.

Lothar Wieler, del Instituto Robert Koch de Alemania (IRK) – responsable del control y prevención de enfermedades – pronosticó un resultado “aterrador”.

“Si no tomamos medidas ahora para contrarrestarlo, esta cuarta ola traerá aún más sufrimiento”, advirtió.

Entre los muchos alemanes que no se han vacunado se encuentran más de tres millones de personas mayores de 60 años, consideradas de especial riesgo.

Pero, como señaló el representante de la OMS, el aumento de casos no se limita a Alemania.

Reino Unido, Rusia, Rumania…

En Reino Unido, que supera los 37 000 casos diarios, la preocupación se centra en los posibles efectos que tenga la cuarta ola de infecciones: un gran número de muertes y saturación del sistema sanitario.

Algunos de esos números ya preocupan, pues en el último día fueron reportadas 165 muertes frente a 126 de hace una semana.

Los aumentos más dramáticos de víctimas mortales se han producido en la última semana en Rusia, donde se registraron más de 8 100 muertes, y en Ucrania, que tuvo 3 800 fallecimientos y un récord de 27 377 nuevos casos en las últimas 24 horas. Ambos países tienen tasas de vacunación muy bajas.

En Rumanía se registró esta semana el mayor número de muertes en 24 horas, con 591, mientras que en Hungría los contagios diarios por COVID-19 se duplicaron en la última semana hasta alcanzar los 6 268. En ese país el uso de mascarilla solo es obligatorio en el transporte público y en los hospitales.

“En este momento parece que estamos empeñados en creer que la pandemia ha terminado y que solo tenemos que vacunar a unas cuantas personas más. Eso no es así”, dijo el doctor Ryan, quien instó a los países a revertir los agujeros que quedaron por su respuesta ante la pandemia.

Entretanto, el gobierno holandés dijo esta semana que volverá a imponer el uso de mascarillas y el distanciamiento social en muchos entornos públicos luego de que fuera reportado en siete días un aumento del 31% en los ingresos hospitalarios.

Letonia, por su parte, impuso un estado de emergencia de tres meses a partir del lunes en medio de un nivel récord de infecciones por COVID-19.

Croacia, por su parte, registró el jueves 6 310 nuevos casos, su cifra más alta hasta ahora, mientras que Eslovaquia notificó su segundo mayor número de casos. Además, los contagios checos han vuelto a los niveles registrados desde la primavera boreal.

Pensar que la pandemia ha terminado es un error de mucha gente, según reconoció el profesor Jonathan Van-Tam, subdirector médico del gobierno de Inglaterra.

Esto incluso si contamos con que en los países con las mayores tasas de vacunación los índices de infección siguen siendo relativamente bajos.

Italia es uno de ellos, pero igualmente allí los nuevos casos han aumentado un 16,6% en la última semana.

Los contagios en Portugal han superado el millar por primera vez desde septiembre. España es uno de los pocos países que no ha registrado un aumento de la transmisión, con 2 287 casos notificados el miércoles.

Tomado de: Cubadebate – 5 noviembre 2021 

Varios estados, entre ellos Florida, Hawái, Luisiana y Misisipi, están experimentando ahora su peor aumento desde que comenzó la pandemia en marzo de 2020.

El promedio de casos de la ciudad de Nueva York, por su parte, es ahora casi cinco veces más alto que hace un mes. Y cada día mueren más personas, destacaron las autoridades sanitarias.

El promedio de muertes diarias de la nación ahora ha subido a casi 500, un aumento del 183% en el último mes respectó al mes anterior. Hace siete semanas, las muertes diarias estaban en su punto más bajo desde finales de marzo de 2020.

El Colegio Estadounidense de Médicos indicó que se deberían exigir máscaras en todas las escuelas “como parte de un esfuerzo integral para reducir la propagación del COVID-19″.

La declaración sigue recomendaciones similares de la Asociación Estadounidense de Pediatría y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), y se produce cuando algunos distritos escolares han desafiado las prohibiciones de los mandatos de máscaras en estados como Texas y Florida.

“Las mascarillas son una herramienta de salud pública clave para mantener a todos en nuestras comunidades escolares seguras”, dijo el presidente de la ACP, el Dr. George Abraham, en un comunicado.

“Especialmente con un segmento tan grande de la población de nuestras escuelas que aún no puede acceder a las vacunas contra el COVID-19, las mascarillas siguen siendo una necesidad en nuestra lucha para controlar la pandemia”, dijo.

La ACP es la sociedad de especialidades médicas más grande de los Estados Unidos con más de 161.000 miembros de medicina interna.

La gobernadora de Oregón, Kate Brown, informó que está desplegando hasta 1.500 miembros de la Guardia Nacional para ayudar a los hospitales de todo el estado, que están “sobrecargados de pacientes durante el aumento de la variante delta”.

“No puedo enfatizar lo suficiente la gravedad de esta crisis para todos los habitantes de Oregón, especialmente para aquellos que podrían necesitar cuidados intensivos o de emergencia”, dijo Brown.

“Cuando nuestros hospitales están llenos de pacientes con COVID-19, es posible que no haya una habitación para alguien que necesite atención después de un accidente automovilístico o un ataque cardíaco u otra situación de emergencia”, advirtió.

El viernes un comité asesor de los CDC de Estados Unidos votó para recomendar que pacientes con sistemas inmunitarios debilitados reciban una dosis adicional de la vacuna Pfizer-BioNTech o Moderna.

El voto unánime se produjo menos de 24 horas después de que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) enmendara la autorización de uso de emergencia de las vacunas para incluir a pacientes con inmunosupresión de moderada a grave.

Tomado de: Cubadebate (Con información de ANSA) – 15 agosto 2021

A pesar de la alta transmisibilidad de la variante delta de la COVID-19, los expertos chinos afirman que la tasa de vacunación y la experiencia acumulada del país en el enfrentamiento a la enfermedad impedirán un rebrote a larga escala.

La Comisión Nacional de Sanidad china notificó este martes 61 nuevos contagios por transmisión local, 45 de ellos en la provincia de Jiangsu, donde la semana pasada se desató un brote en el aeropuerto de Nankín que se ha propagado a pequeña escala a otras provincias del país.

La comisión reportó casos locales en las provincias de Hunan (6), Hubei (3), Henan (2), Yunnan (2) y Fujian (1), además de en Pekín (1) y Shanghái (1), que no registraba un caso positivo por transmisión local hace seis meses.

Asimismo, la capital china ha confinado comunidades residenciales en dos distritos y restringido el acceso a la ciudad de personas provenientes de zonas consideradas de riesgo; mientras que otras localidades como Nankín y Zhengzhou, en Henan, también están realizando pruebas de ácido nucleico a todos sus habitantes. La ciudad de Yangzhou, en Jiangsu, anunció hoy confinamientos en todos los complejos residenciales situados en áreas urbanas tras reportar 94 casos en los últimos días.

El número total de casos confirmados activos en la China continental es de 1 157. De esa cifra, 24 se encuentran graves.

La Comisión Nacional de Sanidad también informó de 499 infecciones asintomáticas y 31 783 personas que permanecen en observación.

Tomado de: Cubadebate (Con información de La Vanguardia) – 3 agosto 2021

Directivos del hospital de campaña de Hoa Vang indicaron que el paciente recibió tratamiento durante 39 días y, tras dar negativo a las tres últimas pruebas de detección del SARS-CoV-2, pasó a cumplir una cuarentena domiciliaria de dos semanas bajo supervisión médica.

El pasado 25 de julio en esa, la cuarta urbe más populosa de Vietnam, se produjo una segunda oleada del mal que se expandió a otros territorios e interrumpió un incipiente proceso de normalización de las actividades económicas y sociales.

Hasta aquel día la nación indochina solo reportaba 417 enfermos y cero muertes, pero el rebrote en Da Nang disparó las cifras hasta las actuales (mil 68 casos, 35 fallecimientos).

La situación obligó a reactivar las medidas de confinamiento en esa y otras ciudades y movilizar hacia las zonas comprometidas a decenas de especialistas y enfermeros, medicamentos y otros recursos técnicos y humanos.

En Da Nang, los esfuerzos culminan con el anuncio hecho por los directivos del hospital de campaña de Hoa Vang, instalado a mediados de agosto y uno de los que más enfermos atendieron en esta situación de emergencia, casi 200.

La directora del Departamento Municipal de Salud, Ngo Thi Kim Yen, atribuyó el éxito de la ciudad y del país sobre la segunda oleada del mal no solo al empeño del sector sanitario, sino también de las autoridades políticas y a la disciplina con que la población observó las medidas preventivas y de control.

Este miércoles Vietnam lleva tres semanas sin contagios comunitarios y 20 días sin fallecimientos a causa de la COVID-19. Los pacientes restablecidos ascienden a 980, casi el 92 por ciento del total de enfermos desde la irrupción del virus hace hoy exactamente ocho meses.

Con el rebrote en Da Nang como experiencia, el país transita con paso más firme hacia una fase de ‘nueva normalidad’ que pasa por la vigilancia de la epidemia y, al mismo tiempo, por la reanimación de las actividades económicas y sociales.

Tomado de: Prensa Latina – 23 septiembre 2020

En el encuentro rindieron cuentas las autoridades de todos los municipios sobre el trabajo conjunto de los organismos e instituciones en función de eliminar la dispersión de pacientes positivos en los últimos días.

Reiteraron que los principales y más complejos focos se han detectado en las instituciones, donde las personas permanecen muchas horas al día.

Por eso hay que disciplinar la situación en los centros y tomar medidas más severas contra quienes violen las normas sanitarias establecidas para la etapa, como son el uso correcto del nasobuco, mantener el distanciamiento físico y lavado periódico de las manos, entre otras.

También es necesario un vínculo más estrecho entre organizaciones de masas en las zonas, para que de forma unida y con el apoyo de activistas, combatan las indisciplinas en los barrios de la ciudad.

Una misión vital es concentrarse en cerrar los focos en el territorio. Hoy en La Habana hay 188 controles de focos acumulados, de ellos 16 cerraron ayer y se abrieron otros seis.

Tomado de: Periódico Tribuna de La Habana – 25 agosto 2020

De acuerdo con información ofrecida por la doctora Yanelis Amador Borrego, jefa del subgrupo deSalud del Consejo de Defensa Provincial (CDP), en reunión del órgano este martes, cinco de los seis casos confirmados el lunes residen en San Cristóbal, se trata de una cadena generada por la relación del primer caso positivo con La Habana y en consecuencia se mantienen bajo vigilancia seis sospechosos.

Añadió que ayer recibieron 74 resultados, tres de ellos confirmados, de los cuales dos son de San Cristóbal y en ninguno de los dos casos se definió la fuente de contagio.

Subrayó que es preocupante la aparición de casos positivos sin vínculo directo con confirmados ni con trabajadores de la Empresa de Construcción y Montaje (ECM) Mariel en la cual se abrió un evento de transmisión local, lo cual demuestra que existe circulación del virus en el municipio y muy poca percepción de riesgo en la población.

Amador Borrego precisó que San Cristóbal acumula 27 casos confirmados, 13 de los últimos 23 tienen vínculos con la ECM, la cual opera en la Zona Especial de Desarrollo Mariel (ZEDM), 10 no tienen relación con esta entidad, en algunos casos las fuentes de contagio enlazan al municipio con personas de La Habana y son desconocidas.

Vea más información en la noticia completa.

Fuente: ACN – 26 agosto 2020