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Dengue, virus del Zika, fiebre amarilla y Encefalitis en Argentina

Sania Cisneros Velázquez — Tue, 03 Jul 2018 08:57:34 +0000

En la semana epidemiológica (SE) 24 se registra en Argentina transmisión de virus de dengue serotipo DEN-1 en las provincias de Chaco, Corrientes, CABA y Formosa y transmisión de virus de Zika en la provincia de Salta.

Las áreas en las que se registró transmisión de virus de dengue serotipo DEN-1 durante el 2018 fueron la ciudad de Córdoba (Córdoba), los departamentos 2 de Abril, Chacabuco, O’Higgins y General Belgrano y la localidad de Resistencia (Chaco); las localidades Corrientes, Mercedes y Saladas (Corrientes); la localidad de Paraná (Entre Ríos), los departamentos Formosa, Matacos y Patiño (Formosa), la localidad de Puerto Rico (Misiones), la localidad de Santiago del Estero (Santiago del Estero), los partidos de Avellaneda, Lomas de Zamora, Morón y Quilmes (provincia de Buenos Aires) y las Comunas 3 y 4 de la Ciudad de Buenos Aires (CABA). Se notificaron casos aislados confirmados y probables sin antecedente de viaje en otras comunas de la CABA y partidos de Buenos Aires, Misiones, Chaco, Jujuy, Mendoza, Salta, Santa Fe y Tucumán. Además, se registraron 162 casos importados confirmados y probables de dengue en 13 provincias.

En la provincia de Salta se registra un brote por virus del Zika que afecta las localidades de Embarcación (6 casos) y Salvador Mazza (11 casos), y casos en Pichanal (15 casos), Tartagal (1 caso) y Orán (7 casos), detectados entre las SE 10 y 23. No se registran casos en embarazadas y se encuentra en estudio un caso de SGB con resultados positivos para zika. Estos casos se suman al registrado en la SE 10 en La Matanza, provincia Buenos Aires, con FIS en la SE 11, sin antecedente de viaje ni casos relacionados.

No se registraron nuevos casos importados de fiebre amarilla desde la última actualización. Hasta el momento suman 7 casos confirmados importados con antecedentes de viaje a Brasil y sin antecedentes de vacunación, 3 de los cuales fallecieron.

Se encuentran en investigación 3 casos probables de virus de la Encefalitis de San Luis y 13 casos de flavivirus sin especificar (5 confirmados y 8 probables) en Buenos Aires (2), CABA (1), Córdoba (6), Chaco (3), Corrientes (1) y Salta (3) .

Fuente: Ministerio de Salud de Argentina

India reporta más de 300 casos de síndrome de la encefalitis aguda

Sania Cisneros Velázquez — Wed, 21 Jun 2017 13:30:28 +0000

El síndrome de encefalitis aguda (AES) ha afectado a 313 personas, en su mayoría niños, también ha reportado 10 víctimas en Odisha hasta finales de mayo de este año [2017].

Históricamente Odisha es, el cuarto estado – después de Uttar Pradesh, Bengala Occidental y Assam – que ha registrado el número máximo de muertes debido a AES. Uttar Pradesh ha registrado el mayor número, 56 muertes, seguido por 49 en el BM y 32 en Assam. Aunque Tamil Nadu ha registrado el más alto en 401 casos, no se han reportado muertes en el estado del sur este año.

MM Pradhan dijo que la AES es una preocupación creciente en el país, ya que es una manifestación neurológica clínica causada por una amplia gama de virus, bacterias, hongos, parásitos, espiroquetas, productos químicos y toxinas.

“El manejo de AES incluyendo JE es esencialmente sintomático, es importante identificar los signos de alerta temprana y remitir a los pacientes a los centros de salud para el tratamiento y reducir la morbimortalidad.” Los trabajadores de salud han sido educados para la primera línea de manejo de estos casos a nivel popular ” él dijo.

Hay muchos virus causantes de AES para los cuales no hay vacunas ni medicamentos disponibles. En muchos casos, las personas afectadas con AES sufren de aspiración cerebral y edema, que se desarrollan como resultado de una reacción inflamatoria en el cerebro. Es difícil sobrevivir si tales casos no se tratan temprano.

El Departamento de Salud ha alertado a las personas para que sigan siendo prudentes, ya que la detección temprana y el tratamiento son dos métodos posibles para poner un control en AES.

Las autoridades sanitarias disponen de 10 laboratorios centinelas para el diagnóstico inmediato de muestras de sangre y planean capacitar a todos los especialistas en pediatría para tratar casos de encefalitis.

En 2016 hubo reporte de 1096 casos de AES y 115 fallecidos, de ellos 42 niños. La mayoría de los casos se reportaron en el distrito de Malkangiri.

Fuente: Indian Express

Virus del Zika en las Américas, actualización

Sania Cisneros Velázquez — Mon, 18 Jan 2016 16:13:09 +0000

Transmisión autóctona de virus del Zika

Desde febrero de 2014 hasta el 17 de enero de 2016, 18 países y territorios han confirmado circulación autóctona de virus del Zika: Brasil, Barbados, Colombia, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Guayana, Guyana Francesa, Haití, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguay, Puerto Rico, San Martin, Surinam y Venezuela. Entre noviembre de 2015 y enero de 2016, la transmisión local del virus se detectó en 14 nuevos países y territorios.

Incremento de síndromes neurológico:

Síndrome de Guillain Barré

Polinesia Francesa (2013-2014) 42 pacientes fueron clasificados como síndrome de Guillain-Barré (SGB) con historia de síntomas compatibles con infección por virus del Zika(ZIKV).
Brasil (julio de 2015) en el estado de Bahía se identificaron 26 pacientes con historia de síntomas compatibles con infección por virus del Zika y fueron clasificados como síndrome de Guillain-Barré (SGB). El 25 de noviembre de 2015, el Centro de Investigación Aggeu Magalhães de la Fundación Oswaldo Cruz informó que se demostró infección por (ZIKV) en 10 de 224 muestras analizadas con sospecha de dengue. Siete de las 10 muestras analizadas correspondían a pacientes con síndrome neurológico.
El Salvador (enero 2016) informó sobre la detección de un incremento inusual de SGB desde inicios de diciembre de 2015. El Salvador registra un promedio de 169 casos de síndrome de Guillain-Barré por año. Sin embargo, entre el 1 de diciembre de 2015 y el 6 de enero de 2016 se registraron 46 SGB, de los cuales 2 fallecieron.

Actualmente, una situación similar está siendo investigada en otros países de la Región. Estos hallazgos son consistentes con una asociación temporo-espacial entre la circulación del virus del Zika y la aparición de un incremento de síndrome de Guillain-Barré. La Organización Mundial de la Salud (OMS) solicita a sus Estados Miembros a mantener un Sistema de Vigilancia ante el aumento inusual de los casos y preparar los servicios de salud para atender pacientes con clínica neurológica.

Incremento de microcefalias y otras anomalías congénitas

En octubre de 2015, el Centro Nacional de Enlace de Brasil notificó la detección de un incremento inusual de recién nacidos con microcefalia en el estado de Pernambuco, en el noreste de Brasil. Hasta la semana epidemiológica 1 del 2016, se registraron 3.530 casos de microcefalia, incluidos 46 fallecidos, en 20 estados y el Distrito Federal.

Adicionalmente, en enero de 2016, se informó sobre la detección de lesiones oculares en la región macular en 3 recién nacidos con microcefalia y calcificaciones cerebrales en los que se presume infección intrauterina por virus del Zika. Los 3 recién nacidos presentaron trastornos de pigmentación en la región macular y pérdida del reflejo foveal unilaterales. En uno de los recién nacidos se detectó además atrofia macular neurorretiniana.

Otros síndromes neurológicos

El virus del Zika puede producir otros síndromes neurológicos (meningitis, meningoencefalitis y mielitis) también descritos en el brote de Polinesia Francesa (2013-2014).

Tomado de: Organización Panamericana de la Salud. Actualización Epidemiológica, Síndrome neurológico, anomalías congénitas e infección por virus del Zika.2016, enero 16. Disponible en: http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_view&Itemid=270&gid=32876&lang=es

Para leer: La explosiva pandemia de la infección por el virus del Zika que está ocurriendo en América del Sur, América Central y el Caribe y que amenaza potencialmente a los Estados Unidos constituye el arribo más reciente de importantes enfermedades virales trasmitidas por artrópodos en el hemisferio occidental.¿Están relacionadas las migraciones sucesivas del dengue, chikungunya, virus del Nilo Occidental? o ¿Reflejan los importantes nuevos patrones de emergencia de enfermedades? Además, ¿existen consecuencias secundarias de estos arbovirus para la salud que los distinguen de otros virus? Ver artículo

Concurrentes brotes de virus del Nilo Occidental y de encefalitis de San Luis en Arizona, Estados Unidos

Sania Cisneros Velázquez — Fri, 11 Dec 2015 14:43:16 +0000

11 de diciembre 2015: El virus de encefalitis de San Luis (SLEV) y el virus del Nilo Occidental (WNO por sus siglas en inglés) están estrechamente relacionados con flavivirus transmitidos por mosquitos que pueden causar brotes de enfermedad febril aguda y enfermedad neurológica. Ambos virus son endémicos en gran parte de los Estados Unidos y tienen los mismos vectores, mosquitos especies Culex y anfitriones aviares, sin embargo, el virus del Nilo Occidental ha tenido mayor incidencia. No hay brotes que afecten a los dos virus que circulan en el mismo lugar. Actualmente no existe una prueba de laboratorio disponible en el mercado para el diagnóstico de la infección aguda por WNV, ni por SLEV, además debido a los anticuerpos contra SLEV y WNV pueden tener reacción cruzada en pruebas estándar de diagnóstico, pruebas de confirmación de anticuerpos neutralizantes se necesitan para determinar las especies de flavivirus.

Descripción de los brotes:

Durante 2010-2014, se notificaron 537 casos de la enfermedad WNV y el único caso de la enfermedad de un SLEV al Departamento de Servicios de Salud de Arizona.

Durante el año 2015, a finales de julio, la infección SLEV ha confirmado en siete enfermos de Arizona. Además, la División de Control de Vectores del Condado de Maricopa identificó 60 piscinas de tarsalis Culex o mosquitos Culex quinquefasciatus que dieron positivo para el ARN SLEV por reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa y 97 piscinas que dieron positivo para el virus del Nilo Occidental ARN. Se inició una investigación para determinar la magnitud y describir la epidemiología de los brotes. Los casos se definieron de acuerdo a la definición de casos de vigilancia nacionales. El 24 de noviembre de 2015, se había notificado un total de 117 casos de la enfermedad flavivirus al Departamento de Servicios de Salud de Arizona, incluyendo 75 WNV, 19 SLEV y 23 casos de la enfermedad flavivirus no especificados. Las pruebas de laboratorio están en curso.

Entre todos los casos, 103 (88%) ocurrieron entre julio y septiembre. Ocho (53%) de los 15 condados reportaron casos; 45 (60%) WNV y 18 (95%) casos de enfermedad SLEV se registraron en el condado de Maricopa.

En total, 77 (66%) pacientes tenían una edad ≥ 50 años (mediana = 54 años, rango = 21-89 años) y 61 (52%) eran varones. Setenta y nueve (68%) pacientes tenían enfermedad neuroinvasiva (meningitis, encefalitis o parálisis flácida aguda) incluyendo 47 (63%) con la infección por virus del Nilo Occidental, 17 (89%) con la infección SLEV y 15 (65%) con infección por flavivirus no especificado. Entre los 117 casos, 86 (74%) pacientes fueron hospitalizados y cinco (4%) murieron.

Este es el primer brote conocido de WNV concurrente y la enfermedad SLEV. Actividades de vigilancia clínica y de laboratorio continuarán en Arizona hasta el final de la temporada de transmisión arboviral.

Traducido y Sintetizado de: Center for Disease Control and Prevention. Notes from the Field: Concurrent Outbreaks of St. Louis Encephalitis Virus and West Nile Virus Disease — Arizona. 2015, december 11. Disponible en: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6448a5.htm?s_cid=mm6448a5_x

Ver además: Búsqueda de flavivirus en mosquitos de humedales españoles: análisis moleculares del virus del Nilo occidental y otros flavivirus.

Los murciélagos podrían ser los hospederos ancestrales del virus del sarampión, las paperas, la encefalitis y la neumonía

Sania Cisneros Velázquez — Tue, 07 Aug 2012 09:03:03 +0000

La gran familia de Paramyxoviridae incluye algunos de los más importantes virus humanos y de ganado como el sarampión, moquillo, paperas, parainfluenza, enfermedad de Newcastle, virus sincitial respiratorio y metapneumovirus. Aquí identificamos un estimado de 66 nuevos paramyxoviruses en una muestra mundial de 119 murciélagos y roedores (9.278 individuos). Los principales descubrimientos incluyen evidencia de un origen de los virus Hendra y Nipah en África,la identificación de un virus de murciélago conespecífico con el virus humano de la parotiditis, la detección de parientes cercanos del virus sincitial respiratorio, los virus del moquillo en ratón y murciélago, así como evidencia directa de virus Sendai en roedores. La reconstrucción filogenética de las asociaciones de hospederos sugiere un predominio de cambios en los hospederos de murciélagos a otros mamíferos y aves. Las pruebas de hipótesis en un marco de máxima probabilidad permiten posicionar filogenéticamente a los murciélagos como hospedero tentativo de los nodos ancestrales de las dos principales subfamilias Paramyxoviridae subfamilias (Paramyxovirinae y Pneumovirinae). Los intentos futuros de predecir la emergencia de paramyxoviruses noveles en los seres humanos y en el ganado tendrán que depender fundamentalmente de estos datos (Traducido del resumen original en inglés).

Drexler, J.F. et al. Bats host major mammalian paramyxoviruses. Nat. Commun. 3:796 doi: 10.1038/ncomms1796 (2012). http://www.nature.com/ncomms/journal/v3/n4/full/ncomms1796.html

Encefalitis de San Luís en Argentina (San Juan) 31-03-11

Sania Cisneros Velázquez — Tue, 05 Apr 2011 10:49:11 +0000

Autoridades de salud de San Juan reportaron 5 casos de la enfermedad Encefalitis de San Luís y se encuentran en estudio otros 6 o 7 casos.
También hay un caso de un hombre que falleció con síntomas similares a los de la enfermedad, pero aún no está confirmado que haya sido por la picadura de un mosquito infectado.
El ministro de Salud de San Juan y la directora de Epidemiología de la provincia informaron que los 5 casos infectados por el virus están evolucionando bien y son todos de la Capital de San Juan.

Fuente: El Comercial, Argentina. 2011, marzo 31
Traducido y sintetizado de: Programa para el Seguimiento de Enfermedades Emergentes ProMED. 2011, marzo 31. Disponible en: http://www.promedmail.org