Sarampión en Brasil

En 2020 se notificaron 15 696 casos sospechosos de sarampión, de estos, se confirmaron 7929 (50,5%) casos, de los cuales 5181 (65,3%) por criterios de laboratorio y 2748 (34,7%) por criterio clínico epidemiológico, fueron descartados 7164 (45,6%) casos y 603 (3,8%) permanecen bajo investigación. Se observa un aumento de las notificaciones en la curva epidémica hasta la Semana Epidemiológica (SE) 3, con una ligera reducción entre SE 4 a 6, seguida de un aumento y disminución después de SE 12.

En 2020, veintiún estados tenían casos de sarampión en el país, y 5 de ellos tienen circulación activa del virus, con el estado de Pará con 5166 (65,2%) casos confirmados de sarampión y la mayor incidencia (87,23 casos por 100 000 habitantes), entre las unidades de la federación. Los estados de Alagoas, Amazonas, Bahía, Ceará, Goiás, Maranhão, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul, Minas Gerais, Pernambuco, Rio Grande do Sul, Rondônia, Santa Catarina, Sergipe, Tocantins y el Distrito Federal tienen un período de 12 semanas (90 días) o más a partir de la fecha de confirmación del último caso, sin embargo, este escenario está sujeto a cambios, ya que todavía hay casos bajo investigación en estas ubicaciones.

Entre todas las localidades con ocurrencia de casos, el coeficiente de incidencia es de 10,38 / 100 000 habitantes, sin embargo, los niños menores de un año tienen una tasa de incidencia casi 10 veces superior a la registrada en la población general. A pesar de que el grupo de edad de 20 a 29 años tiene el mayor número de registros con 2480 casos confirmados, el coeficiente de incidencia es de 17,77 / 100 000 habitantes.

Cuando se verificó la incidencia por grupos de edad definidos en las estrategias de vacunación, la mayor incidencia (34,63 / 100 000 habitantes) se observa en el grupo de edad de menores de 5 años.

Muertes

En 2020, hasta el momento, se han registrado 7 muertes por sarampión, una en el estado de São Paulo, residente en la capital, una en Río de Janeiro, residente en el municipio de Nova Iguaçu, 5 en Pará, 2 residentes en el municipio de Belém, 2 en Novo Repartimento y uno en Igarapé-Miri.

El 27 de febrero de 2020, el Estado de São Paulo confirmó una muerte por sarampión luego de la investigación del caso de una niña de 13 meses, nacida el 09/11/2018, con inicio de síntomas el 27/12 / 2019, no vacunada, con encefalopatía crónica no evolutiva y presentando insuficiencia respiratoria crónica desde su nacimiento, que falleció el 01/01/2020.

Se registró muerte por sarampión en Río de Janeiro en un niño de 8 meses, nacido el 4/5/2019, varón, con inicio de síntomas el 22/12/2019, no vacunado, internado en un albergue municipal Nova Iguaçu / RJ, que falleció el 01/06/2020.

La primera muerte registrada en Pará fue de una niña de 18 meses, nacida el 9/7/2018, de sexo femenino, con inicio de síntomas el 26/1/2020, sin vacunar, que progresó a muerte el 31/1/2020. La segunda muerte ocurrió en un niño de 5 meses, nacido el 6/09/2019, varón, indígena, que presentó desnutrición, con inicio de síntomas el 12/02/2020, progresando a muerte el 15/02/2020. La tercera muerte registrada fue en un niño de 9 meses, nacido el 29/04/2019, femenino, indígena, que presentó desnutrición, con inicio de síntomas el 25/02/2020, no vacunado, progresando a muerte el 20/05 03/2020. La cuarta muerte por sarampión en Pará se registró en una niña de 7 meses, nacida el 28/08/2019, sin antecedentes de vacunación contra el sarampión, con inicio de síntomas el 29/03/2020 y que murió el 07/04/2020. La quinta muerte se registró en un varón de 34 años, no vacunado, cuyos síntomas comenzaron el 19/1/2020, progresando a muerte el 9/2/2020.

Para reducir el riesgo de casos graves y muertes por sarampión, el Ministerio de Salud, desde agosto de 2019, adoptó la estrategia Cero Dosis de la vacuna triple viral para niños de 6 a 11 meses, por lo que se recomienda que todos los niños a partir de los 6 meses de edad deben ser vacunados contra el sarampión.

Fuente: Ministerio de Salud de Brasil