Autoridades de Cuba informan sobre el estado de la Covid-19 en el país
No podemos hablar de que existe transmisión en el país, porque eso ocurrirá cuando empecemos a encontrar personas con presencia del virus, con o sin síntomas, que no hayan tenido relación con alguno de los pacientes infectados llegados del extranjero o con vínculos con ellos
La estrategia cubana para controlar y prevenir la expansión de la Covid-19, fue abordada en la tarde de este martes 17 de marzo en el programa televisivo Mesa Redonda, donde estuvieron invitados como panelistas:
- Dr. Francisco Durán García, Director Nacional de Epidemiología del MINSAP
- Dr. Pablo Feal Cañizares, Director del Centro de Promoción de Salud y Prevención de Enfermedades del MINSAP
- Dr. Jorge Delgado Bustillo, Director de la Unidad Central de la Colaboración Médica Cubana
- Dra. María Guadalupe Guzmán Tirado, Jefa del Centro de Investigación, Diagnóstico y Referencia del IPK
El doctor Francisco Durán García, director nacional de Epidemiología del Ministerio de Salud Pública (Minsap), actualizó sobre la evolución más reciente en el mundo del nuevo coronavirus SARS CoV-2, causante de la peligrosa y contagiosa enfermedad de la Covid-19.
Expresó que desde que en diciembre de 2019 se detectaron los primeros casos en la ciudad china de Wuhan, la progresión ha sido muy rápida.
Explicó que las últimas cifras sitúan en 144 el número de naciones con al menos un caso, y que existen más de 180 000 infectados y más de 7000 fallecidos, según los últimos datos divulgados este martes.
El doctor Durán García destacó el esfuerzo de China para detener el virus y señaló que fuera de ese país se contabilizan más de 98 000 contagiados con una tasa de mortalidad del 4%, por encima de lo registrado en China en el momento más intenso de la infección.
Sobre la situación en la Isla, confirmó la presencia de dos nuevos casos de la Covid-19 en Cuba, con lo cual suman siete pacientes diagnosticados con esa enfermedad.
Puntualizó que en casi todos los contagios se mantiene la característica de que han sido por contacto con algún infectado extranjero.
«No podemos hablar de que existe transmisión en el país, porque eso ocurrirá cuando empecemos a encontrar personas con presencia del virus, con o sin síntomas, que no hayan tenido relación con alguno de los pacientes infectados llegados del extranjero o con vínculos con ellos. Nos preparamos para esa situación», apuntó.
Significó que en Cuba, desde el mes de enero se preparó el plan de prevención y control de la epidemia y, desde entonces, ha venido realizando un grupo de acciones con la conducción de las principales autoridades nacionales de todo el territorio, pues esta enfermedad requiere de la intersectorialidad.
El Director Nacional de Epidemiología del Minsap agregó que a este plan se le fueron incorporando conocimientos en diferentes características clínicas, epidemiológicas y tratamientos.
En nuestro país, existe la ventaja de no tener frontera terrestre y con un buen control, se minimizaba el riesgo de que entrara, porque puede que la persona este incubando la enfermedad y no se detecta a la hora de la entrada.
Desde el inicio se adoptó la medida de aislar a las personas con características de esta enfermedad en los centros previstos, lo que permitió mantener una vigilancia estrecha a un número de casi 25 000 personas en la atención primaria y cualquiera que viniera de las naciones de riesgo de esta pandemia.
INFORMAN DE DOS NUEVOS CASOS CON COVID-19, POR LO QUE SUMAN SIETE LOS CONTAGIADOS EN CUBA
Informó que en el día de hoy el laboratorio del Instituto de Medicina Tropical (IPK) Pedro Kourí confirmó el diagnóstico del séptimo caso en Cuba, donde casi todos han sido personas que han venido de países de transmisión y dos de ellos, quienes han tenido contactos muy estrechos con personas procedentes del exterior.
Sobre la cuarentena, precisó que «esta medida se establece en cada país en la medida en que se va complejizando la situación del mismo, no la internacional».
Cuando se adoptan las medidas establecidas y se tienen un grupo de casos que no evidencia la transmisión de la enfermedad, la cuarentena no se justifica, aclaró.
De igual forma, explicó que los cierres de centros laborales y docentes crean una situación de tensión y estrés, procesos que se saben disminuye las capacidades inmunológicas del cuerpo y representa más riesgo.
El país está consciente de ello y en los últimos días se han tomado medidas para evitar las aglomeraciones, aseveró.
¿POR QUÉ EN CUBA NO SE HAN ESTABLECIDO MEDIDAS EXTREMAS?
Al comentar por qué no se han establecido en Cuba medidas extremas como la cuarentena, explicó que esta la asume cada país en dependencia de sus características. La Organización Mundial de la Salud establece las medidas por etapas.
El especialista reiteró que ninguno de los casos detectados en Cuba ha sido por transmisión, sino por haberse contagiado en el exterior.
«La cuarentena se establece en dependencia de la transmisión y en este momento no se justifica. Trabajamos por no llegar a ese momento», aseguró.
Indicó que tampoco es prudente el cierre de escuelas o centros de trabajo hasta que no haya transmisión en el país.
«Cuando no hay transmisión evidente y cierras escuelas, se crea una tensión extra y disminuye la capacidad inmunológica. Cuba está atenta y se ha hecho público que un grupo de actividades con grandes concentraciones de población se han suspendido», subrayó.
CUBA Y LAS INFECCIONES AGUDAS RESPIRATORIAS
María Guadalupe Guzmán Tirado, jefa del Centro de Investigación, Diagnóstico y Referencia del IPK, hizo referencia a las infecciones respiratorias agudas (IRA), de manera general, las cuales, alegó la especialista, constituyen la causa de muerte de tres y cinco millones de personas en el mundo, aun cuando en eso influyen también el mal uso de antibióticos y otras circunstancias menores.
«Es decir que son conocidas históricamente nos hemos enfrentado a este tipo de padecimiento, que en su mayoría son virales, y los acompaña en ocasiones un uso inadecuado de antibióticos, además de la confusión por las similitudes de los síntomas, como la neumonía, la bronconeumonía, etc», alertó.
Dijo que Cuba no escapa a esa realidad, las IRA son la primera causa de muerte por infecciones en nuestro país, pero también son motivo de hospitalización y en muchos casos de uso incorrecto de antibióticos, pues la mayoría son virales, aunque las infecciones bacterianas también pueden producirlas. Generan, además, ausentismo escolar y laboral.
Entre las IRA, refirió, los virus ocupan un lugar principal y causan una amplia gama de síntomas que van desde la rinitis, el resfriado común y los que afectan el tracto inferior como la neumonía, la bronconeumonía y bronquiolitis en niños pequeños. Diferentes virus pueden producir la misma sintomatología.
Al respecto, destacó que hablamos de virus como el de la influenza A, que conmocionó al mundo en 2009, el de la influenza B, los de la parainfluenza, el enterovirus D68, entre otros virus emergentes, y también los coronavirus.
SEGUIMIENTO DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS POR EL SISTEMA CUBANO DE CUBANA
La Jefa del Centro de Investigación, Diagnóstico y Referencia del IPK señaló que los coronavirus son un grupo viral muy conocido, identificado en la década de 1930, que afecta a muchos animales como aves, murciélagos, conejos, caballos, ratones y cerdos, produciendo cuadros respiratorios y de diarrea, incluso neurológicos.
En la década de 1960 fue reconocido un grupo de coronavirus, que afectan al hombre y pasan a ser zoonosis. Existen cuatro fundamentales y todos son vigilados por Cuba.
En estos momentos se realiza un seguimiento más proactivo de los mismos ante esta emergencia mundial, pero el seguimiento de las infecciones respiratorias virales y bacterianas es cotidiano en el sistema nacional de salud, destacó.
«El cuidado personal solo lo puede hacer correctamente cada persona», puntualizó.
La doctora Guzmán Tirado explicó que los coronavirus son «virus envueltos, blandos, virus RNA. Por esas características es que se habla tanto de lavarse las manos o utilizar cloro o alcohol como parte del cuidado personal para combatirlos, pues son susceptibles a esas soluciones.
«El cuidado personal solo lo puede hacer correctamente cada persona. Cuando alguien estornuda y está con un cuadro respiratorio, podemos contagiarnos con cualquiera de los virus, si tocamos alguna puerta de entrada como la boca, los ojos o la nariz. «De ahí la necesidad del lavado frecuente de las manos.
«Sin embargo, el coronavirus surgido a finales de 2019 en Wuhan es nuevo y ya se conoce que tiene alta similitud con el SARS aislado en murciélagos, que son reservorios de diferentes virus».
Recordó que en 2009 tomó fuerza el MERS con una elevada mortalidad de entre el 30 y 35%, pero localizado en la zona del Mediterráneo oriental. A su vez, en 2012, el SARS tuvo en China un 9% de letalidad y se comportó como un cuadro grave.
Sobre el nuevo coronavirus, por su similitud al virus del SARS del murciélago, la especialista del IPK abundó que si bien es posible que haya un huésped intermedio no reconocido aún, es muy probable que tuviese su origen en los murciélagos.
«Por sus espículas, parecidas a una corona cuando se observan a través del microscopio electrónico, es que recibe el nombre de coronavirus».
CUBA CUENTA CON LA TECNOLOGÍA NECESARIA PARA REALIZAR EL TEST QUE DETECTA LA COVID-19
Por su parte, la doctora María Guadalupe Guzmán Tirado, jefa del Centro de Investigación, Diagnóstico y Referencia del IPK, explicó que las infecciones respiratorias agudas son una causa de entre tres a cinco millones de muertes en el mundo, y Cuba no escapa de eso. Las mismas pueden causar una serie de síntomas que varían según el tipo, por lo que diferentes virus pueden producir una misma sintomatología.
De acuerdo con la especialista este coronavirus se diagnostica a través del exudado nasofaríngeo, test que conlleva una tecnología nada barata, que puede costar hasta 50 dólares y que tenemos en el país, no solo en el IPK, sino también en Villa Clara y en Santiago de Cuba. «También tenemos los reactivos, el personal especializado, los laboratorios, el equipamiento, etc…», dijo.
Sobre el IPK, la doctora destacó que tiene tres grandes funciones: la investigación de enfermedades infecciosas, el servicio especializado, y la docencia. Este centro asume a los pacientes infectados y sospechosos de Covid-19 siguiendo los protocolos de la OMS, de la experiencia China y de la experiencia del país.
En el caso de la docencia, ya se ha capacitado el personal del Sistema de Salud y de otros organismos de Cuba, o sea de diferentes sectores, así como a los propios entrenadores que se encargaran de impartir el conocimiento en otros centros.
Igualmente, se mantiene el intercambio con científicos de otras partes, así como con organizaciones internacionales de salud, no solo para el enfrentamiento del coronavirus, sino de otras enfermedades. Por esa colaboración, la especialista agradeció la solidaridad hacia Cuba.
SOBRE EL DIAGNÓSTICO DEL NUEVO CORONAVIRUS
El diagnóstico de este coronavirus, dijo que se hace a través de un exudado nasofaríngeo, que es donde encontramos partículas del virus a través de técnicas moleculares de avanzada, lo que se conoce como PCR en tiempo real, una tecnología empleada para identificar diferentes tipos de virus.
«Son métodos modernos y costosos. Un test de PSR en tiempo real puede costar entre 40 y 50 dólares, aseguró.
Añadió que esta tecnología se encuentra disponible en el país, tanto en el IPK, como en tres laboratorios ubicados en los centros provinciales de higiene y epidemiología de La Habana, Villa Clara y Santiago de Cuba.
PARA UNA ATENCIÓN MÁS ESTRECHA EN LA COMUNIDAD
Pablo Feal Cañizares, director de la Unidad de Promoción de Salud y Prevención de Enfermedades (Prosalud), comentó que en Cuba se ejecutan acciones propias del sistema de salud para proteger a las personas. Expresó que ese plan se adecúa a la experiencia sanitaria del país y de otros en el mundo.
Dijo que los consultorios del médico de la familia y los policlínicos se han ido organizando para dar una atención más estrecha. La principal tarea en marcha es la identificación de los grupos vulnerables, tales como personas con más de 60 años o con enfermedades respiratorias, los que viven solos y los hogares de ancianos.
Argumentó que, además de las acciones de desinfección, se ha reforzado la pesquisa activa por el médico de la familia, dando prioridad a este grupo, y buscando síntomas respiratorios con el objetivo de adoptar medidas inmediatas.
El plan contempla la certificación de cada proceso, dijo, al tiempo que explicó que tras realizar acciones de capacitación en todo el país, ahora corresponde un entrenamiento más especializado.
ACUDIR AL MÉDICO ANTE CUALQUIER SÍNTOMA
Sobre el plan de comunicación, agregó Pablo Feal Cañizares que se ha logrado una mayor participación de la población. Los medios de prensa nacionales han aportado información oportuna, verídica, insistiendo en el riesgo, pero sin crear pánico.
«Lo fundamental es transmitir confianza, seguridad y la necesidad de que los cubanos se protejan».
A la par se han creado materiales educativos que se transmiten por los medios de comunicación, mientras aumenta la participación intersectorial. Cada organismo tiene una tarea, puntualizó.
El especialista aconsejó que ante cualquier síntoma respiratorio, se debe acudir al médico cuanto antes, así como hay que evitar salir del país, y en caso de viajar y regresar, ser chequeados por las autoridades sanitarias.
«Lo más importante es que los cubanos mantengan cuidado, con responsabilidad y prudencia», manifestó.
El lavado de manos, reiteró, es la medida más efectiva para prevenir esta enfermedad. En cuanto a los nasobucos, exhortó a la solidaridad de los cubanos, teniendo en cuenta que pueden ser confeccionados en las propias casas. “La producción industrial está enfocada en garantizar las mascarillas del personal que está directamente expuesto a los contagiados o sospechosos, como los médicos».
CUBA TIENE COLABORADORES EN 34 PAÍSES CON REPORTES DE LA ENFERMEDAD
El Dr. Jorge Delgado Bustillo, director de la Unidad Central de la Colaboración Médica Cubana, precisó que la brigada médica cubana en el exterior está presente en 34 países que tienen reportes de la enfermedad.
Todos los colaboradores cubanos han sido capacitados para enfrentarse a la enfermedad. A través de un grupo de WhatsApp se mantienen informados 24 horas y saben que tienen como premisa la protección. A la familia de estos compañeros queremos decirles que están protegidos, aseguró.
Sobre las solicitudes de otros gobiernos pidiendo el apoyo de Cuba, el doctor explicó que el país está tomando las decisiones para la colaboración.
EL EQUIPO PARA RECIBIR AL SM BRAEMAR ESTÁ LISTO
Sobre el traslado de los pasajeros a bordo del crucero MS Braemar que atracará en puerto cubano en la mañana de este miércoles, el doctor Durán García precisó que se adoptaron todas las medidas tanto en el lugar de desembarque como en el aeropuerto, para evitar el riesgo a nuestra población. «Se puede decir que será prácticamente nulo», afirmó.
Este acto humanitario lo agradece gran parte del mundo y de los que están dentro del crucero, quienes han destacado la solidaridad del pueblo cubano.
Tema: Acontercer cubano en salud. Publicado: mar 18th, 2020. 
