Ántrax en Tanzania

El 11 de enero de 2020, el Ministerio de Salud, Desarrollo Comunitario, Género, Ancianos y Niños de Tanzania (MOHCDGEC) informó a la OMS de un presunto brote de ántrax en el distrito Momba, región de Songwe, ubicado en la parte occidental del país. El evento fue reportado inicialmente a las autoridades sanitarias locales el 3 de enero de 2020 por un líder comunitario en el barrio de Nzoka. Sin embargo, la investigación epidemiológica estableció que el brote comenzó el 9 de diciembre de 2019 cuando el caso índice, una mujer de 70 años de la aldea de Nzoka, desarrolló una enfermedad y murió más tarde en la comunidad. El 10 de diciembre de 2019, una niña de 13 años de la misma aldea desarrolló una enfermedad similar y posteriormente murió en la comunidad. Finalmente, se produjo un grupo de casos similares entre el 24 de diciembre de 2019 y el 7 de enero de 2020, dos de los cuales murieron (uno en la comunidad y el otro al llegar a un centro de salud). La mayoría de los casos presentaron hinchazón y ulceración en diferentes partes del cuerpo. Se obtuvieron muestras de torunda de las lesiones cutáneas de cuatro pacientes iniciales y se analizaron en el Hospital Vwawa (el hospital de referencia para la región de Songwe). De estos, dos especímenes mostraron bacilos gram positivos en la tinción de Gram, lo que indica un diagnóstico probable de ántrax. Se obtuvieron siete muestras de sangre y se enviaron al laboratorio nacional para su posterior análisis. Los resultados de las pruebas publicadas el 17 de enero de 2020 por la Agencia del Laboratorio Veterinario de Tanzania en Dar es Salaam indicaron que tres de las siete muestras dieron positivo para Bacillus anthracis por reacción en cadena de la polimerasa.

Hasta el 17 de enero de 2020, se han informado de un total de 81 casos humanos de ántrax cutáneo, incluidas cuatro muertes (tasa de letalidad del 4,9%). No ha habido nuevos casos desde el 7 de enero de 2020. Las edades de los casos oscilan entre 1 y 75 años, con una mediana de 25 años. Las mujeres están más afectadas y representan el 54% de los casos reportados. La mayoría de los casos son agricultores y ganaderos. Los casos se originaron en cuatro asentamientos diferentes en la aldea de Nzoka, a saber, Chipanda, Nzoka, Kanyimbo y Manyolo.

El brote de ántrax en humanos estuvo precedido por la muerte de 16 cabezas de ganado desde noviembre de 2019 y, según los informes, la comunidad consumió y / o manejó los cadáveres. El equipo veterinario recolectó una muestra de una vaca muerta el 11 de enero de 2020 y la muestra se envió al Laboratorio Veterinario Zonal de Iringa; El resultado está pendiente

Interpretación de la situación por la OMS

Tanzania está experimentando un brote de carbunco cutáneo en la aldea de Nzoka, distrito Momba, región Songwe, relacionado con el consumo de carne de vacas enfermas y / o muertas. Se han presentado varios desafíos durante este brote, incluida la escasez de oficiales de campo para gestionar adecuadamente el evento. Esto ha llevado a un retraso en la recolección de muestras para la confirmación del diagnóstico tanto en animales como en humanos. A pesar de las limitaciones iniciales en la respuesta, se han tomado varias medidas para contener una mayor propagación de la enfermedad, y la situación parece estabilizarse. Más allá de este brote y en línea con el enfoque One Health, se debe hacer hincapié en el control de las enfermedades zoonóticas en los animales antes de que afecten a los humanos. Es de destacar que el enfoque de One Health para la preparación y respuesta ante emergencias no funciona bien en los niveles distritales y más bajos. Además, es necesario fortalecer el sistema de vigilancia para detectar, investigar y confirmar los brotes de enfermedades de manera oportuna.

Fuente: Organización Mundial de la Salud