Dengue, virus del Zika y chikungunya en Colombia
En la semana epidemiológica 47 de 2019 se notificaron 2500 casos probables de dengue; 1279 de esta semana y 1221 de otras semanas. En el sistema hay 114 438 casos, 55 357 (48,4%) sin signos de alarma, 57 844 (50,5%) con signos de alarma y 1237 (1,1%) de dengue grave.
Por procedencia, los departamentos de Meta, Tolima, Huila, Santander, Cesar, Norte de Santander, Sucre, Casanare y Antioquia aportan el 73,0% (83 596) de los casos de dengue a nivel nacional.
El 51,3% (58 728) de los casos es de sexo masculino, 54,1% (61 895) pertenece al régimen subsidiado y 3,9% (4407) refiere no afiliación; el 15,4% (17 451) de dengue y el 23,2% (287) de dengue grave se presentó en menores de 5 años. Hay 1,3% (1488) en población indígena, 1,6% (1 857) en afrocolombianos, 0,3% (315) ROM-Gitano, 0,1% (114) raizal y 0,02% (23) palenquero. El 2,5% (471) de los casos en mujeres en edad fértil se encuentra en gestación.
A la semana 47 los casos de dengue proceden de 32 entidades territoriales, 4 distritos, 806 municipios y 20 otros países. El 58,5% (67 687) de los casos de dengue se reportó en 53 municipios, con mayor frecuencia en: Villavicencio, con 6,9% (7849); Neiva, con 4,6% (5238); Ibagué, con 3,7% (4315); Cúcuta, con 3,0% (3451); Sincelejo, con 3,0% ( 3350); Cali, con 2,5% (2813); Bucaramanga (2386) y Valledupar (2356), con 2,1% cada uno; Yopal, con 2,0% (2216); Espinal, con 1,5% (1728); Montería (1637), Leticia (1599) y Acacias (1530), con 1,4% cada uno; Cartagena (1434), con 1,3%; y Medellín (1191) y Floridablanca (1190), con 1,0% cada uno.
El 57,0% (714) de los casos de dengue grave procede de 40 municipios, con mayor frecuencia de: Neiva, con 11,2% (138); Villavicencio, con 4,4% (55); Sincelejo, con 3,6% (39); Cartagena, con 2,5% (31); Cúcuta, con 2,4% (30); Cali, con 2,2% (27); Plato, con 2,0% (25); Granada e Ibagué, con 1,9% (23) cada uno; Aguachica, con 1,8% (22); Palermo, con 1,6% (20); Barranquilla, con 1,5% (18); Villanueva, con 1,3% (16); Santa Marta, con 1,2% (15); y Tello (14) y Turbaco (13), con 1,1% cada uno.
Se hospitalizó el 78,8% (45 602) de los casos de dengue con signos de alarma; las entidades notificadoras que hospitalizaron menos del 60,0% de estos casos fueron: Santa Marta, Antioquia, Quindío, Bolívar, Buenaventura y Guainía.
De dengue grave fueron hospitalizados 1198 casos (96,8%); las entidades que no hospitalizaron el 100 % de casos de dengue grave notificados fueron: Sucre, Tolima, Meta, Huila, Cesar, Cundinamarca, Santander, Cartagena, Córdoba, Atlántico, Santa Marta, Putumayo, Magdalena, Quindío, Buenaventura, Cauca y Bolívar.
A la semana 47 se ha confirmado el 55,9% (57 844) de los casos de dengue con signos de alarma, las entidades que han confirmado más del 90% de los casos notificados son Bogotá, Buenaventura, Chocó, Córdoba, Santa Marta y Vaupés. Por otro lado, se ha confirmado el 69,4% (859) de los casos de dengue grave y las entidades con el 100% de los casos confirmados son Barranquilla, Boyacá, Buenaventura, Caldas, Cauca, Chocó, Guaviare y Risaralda.
La incidencia nacional de dengue es de 426,5 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo. Para los departamentos de Amazonas, Meta, Casanare, Huila, Tolima, Guainía, Arauca, Putumayo, Vichada, Vaupés, Sucre, Guaviare, Cesar, Boyacá, Cundinamarca, Norte de Santander, Santander y Magdalena, se estiman tasas de incidencia superiores a 500 casos por 100 000 habitantes.
En las semanas 1 a 7 el evento se ubicó en situación de alerta y desde la semana 8 presenta un comportamiento por encima del número esperado de casos a nivel nacional, comparado con su comportamiento histórico (2011-2018), lo que ubica al país en situación de epidemia.
De acuerdo con la situación epidemiológica, 4 entidades presentaron un comportamiento dentro de lo esperado, 10 entidades territoriales se ubicaron en situación de alerta y 23 entidades territoriales con presentación de casos por encima del valor esperado, comparado con el comportamiento histórico (2011-2018).
Durante el 2019 se han notificado 234 muertes probables por dengue, de las cuales 77 han sido confirmadas procedentes de: Meta, con 15 casos; Atlántico y Tolima, con 7 casos cada uno; Bolívar, con 6 casos; Huila, con 5 casos; Santander y Sucre, con 4 casos cada uno; Antioquia, Cartagena, Cesar y Magdalena, con 3 casos cada uno; Casanare, Córdoba, Cundinamarca, Norte de Santander, Valle del Cauca y Exterior, con 2 casos cada uno; Amazonas, Arauca, Buenaventura, La Guajira y Quindío, con un caso cada uno. Se han descartado 103 casos y se encuentran en estudio 54 muertes procedentes de: Tolima, con 9 casos; Meta, con 5 casos; Bolívar y Cartagena, con 4 casos; Cesar, Magdalena, Santander y Valle del Cauca, con 3 casos cada uno; Antioquia, Casanare, Sucre y Exterior, con 2 casos cada uno; Amazonas, Arauca, Barranquilla, Caquetá, Córdoba, Cundinamarca, La Guajira, Huila, Norte de Santander, Quindío, Risaralda y Vaupés, con un caso cada uno.
Hasta la semana epidemiológica 47 de 2019 se notificaron 400 casos de enfermedad por virus del Zika, en esta semana ingresaron 6 casos, 5 de esta y uno de semana anterior, 292 (73%) confirmados por clínica, 12 (3%) confirmados por laboratorio y 96 (24%) sospechosos. Existe un descenso en la notificación del evento del 48,2%, 374 casos menos, comparado con el mismo periodo de 2018. A semana epidemiológica 47 se notificaron 107 (26,8%) casos que pertenecen a los grupos de riesgo, 12,3% (49) gestantes, 13,3% (53) menores de un año y 1,3% (5) mayores de 65 años.
El 56,0% (224) de los casos procede de las entidades territoriales de Putumayo, Valle del Cauca, Meta, Santander y Cundinamarca. La incidencia a nivel nacional es de 1,54 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo, las incidencias más altas registradas corresponden a Putumayo (42 casos por cada 100 000 habitantes) y Amazonas (27 casos por cada 100 000 habitantes). El comportamiento de la notificación del evento en 2019, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017 y 2018. Sin embargo, se observó que, a esta semana Putumayo presenta un aumento significativo por encima de lo esperado.
A semana epidemiológica 47 de 2019 se notificaron 500 casos de chikungunya, para esta semana ingresaron 4 casos, 3 de esta semana y uno de semana anterior. A la fecha se han reportado, 405 (81%) confirmados por clínica, 47 (9,4%) confirmados por laboratorio y 48 (9,6%) sospechosos. Existe un descenso en la notificación del evento del 19%, 117 casos menos, comparado con el mismo periodo analizado de 2018. El 11,6% (58) de los casos pertenece a los grupos de riesgo, 3,6% (18) gestantes, 5,6% (28) menores de 5 años y 2,4% (12) mayores de 65 años.
El 57,4% (287) de los casos procede de Putumayo, Cundinamarca, Santander, Tolima, Valle del Cauca y Antioquia. La incidencia a nivel nacional es de 1,86 casos por cada 100 000 habitantes en riesgo y las entidades territoriales que registran las incidencias más altas son: Putumayo (35 casos por cada 100 000 habitantes) y Amazonas (27 casos por cada 100 000 habitantes). El comportamiento de la notificación a semana epidemiológica 47 de 2019, se encuentra por debajo del promedio histórico de 2017 y 2018; sin embargo, se observa que, durante la semana epidemiológica 13 se presentó el mayor número de casos, superando el límite superior establecido según el comportamiento histórico del evento. A la semana epidemiológica 47 Amazonas y Putumayo presentan un aumento significativo de casos por encima de lo esperado.
Tema: Actualización. Publicado: dic 7th, 2019. 
