Brote de la enfermedad por virus del Ébola en República Democrática del Congo
Continúa el brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVE) en las provincias Kivu del Norte e Ituri, en República Democrática del Congo, con números crecientes de nuevos casos confirmados cada semana. Desde el último informe el 12 de mayo de 2019, se han notificado 136 nuevos casos confirmados de EVE, con 92 muertes adicionales.
Hasta el 18 de mayo de 2019, se reportó un total de 1816 casos de EVE, incluidos 1728 confirmados y 88 probables. Hasta la fecha, los casos confirmados se han informado de 22 zonas de salud: Beni (294), Biena (8), Butembo (186), Kalunguta (89), Katwa (559), Kayna (8), Kyondo (19), Mabalako (169), Manguredjipa (11), Masereka (36), Musienene (51), Mutwanga (5), Oicha (41), Vuhovi (81) and Lubero (11) y Alimbongo (1) en la provincia Kivu del Norte; y Bunia (1), Rwampara (1), Komanda (28), Mandima (126), Nyankunde (1) y Tchomia (2) en la provincia Ituri. La nueva zona de salud afectada con su primer caso reportado el 13 de mayo de 2019, con historia de asistir a un funeral en Katwa. Al 18 de mayo de 2019, diecisiete zonas de salud notificaron al menos un caso confirmado en los últimos 21 días (del 28 de abril al 18 de mayo de 2019).
Se registraron un total de 1209 muertes, incluyendo 1121 entre los casos confirmados, resultando en una tasa de letalidad entre los casos confirmados de 65% (1221/1728). El número de trabajadores de salud afectados ha aumentado a 102, incluyendo 34 fallecidos, lo que representa el 6% del total de casos reportados.
Katwa sigue siendo el principal foco del brote, con un informe del 24% (84/355) de todos los casos confirmados en los últimos 21 días, con las 18 áreas de salud en este zona de salud habiendo reportado al menos un caso confirmado en este periodo. Mabalako, Butembo, Mandima, Beni, Musienene y Kalunguta han informado el 18%, 12%, 11%, 10%, 9% y 8% de todos los nuevos casos confirmados en los últimos 21 días, respectivamente.
El rastreo de contactos está en curso en 18 zonas de salud. Un total de 12 608 contactos se registraron al 18 de mayo de 2019, de los cuales 10 451 se habían visto en el las últimas 24 horas (83%; varía entre 14-100% entre las zonas con notificación). Las alertas en dos provincias afectadas continuaron siendo levantadas e investigadas. De 1261 alertas procesadas (de las cuales 1160 eran nuevas) en las zonas sanitarias informantes al 18 de mayo de 2019, se investigaron 1170 (93%) y 278 (24%) se validaron como casos sospechosos.
Acciones de Salud Pública
- Continúan las actividades de vigilancia activa, incluidas las investigaciones de casos, la búsqueda activa de casos en centros de salud y comunidades, así como la identificación y listado de contactos en torno a los últimos casos confirmados. La colaboración entre las autoridades de salud en la República Democrática del Congo y Uganda continúa con el monitoreo de los contactos desplazados.
- Hasta el 18 de mayo de 2019, un total acumulado de 119 652 personas ha sido vacunadas desde el inicio del brote en agosto de 2018.
- La supervisión en puntos de entrada / puntos de control (PoE / PoC) continúa, con más de 59 millones de evaluaciones hasta la fecha. Un total de 73/80 (91%) PoE / PoC estaban operativos el 18 de mayo de 2019.
- Continúan las actividades de reintegración comunitaria para los pacientes dados de alta de los Centro de Tratamiento de Ébola (CTE), junto con sesiones de psicoeducación para fortalecer el compromiso y la colaboración de la comunidad en la respuesta.
- Las actividades de prevención y control de infecciones (IPC, por sus siglas en inglés) y de agua, saneamiento e higiene (WASH, también por sus siglas en inglés) continúan donde es posible, pero esta semana se han reportado algunas interrupciones debido al vandalismo en el Centro de Salud Hewa Bora, en Beni.
Los proveedores de atención médica en algunos centros de salud en la zona de salud Masereka ya no usan equipos de protección personal y se muestran reacios a instituir prácticas de IPC luego de amenazas de quemar sus estructuras. - Las actividades de desinfección en establecimientos de salud y hogares donde se habían confirmado casos permanecieron en Beni, Mabalako, Mandima, Butembo, Musienene, Katwa y Lubero.
- Se están fortaleciendo las sesiones de sensibilización y movilización de la comunidad, con sesiones de trabajo en Goma para la preparación de un taller sobre actualización, armonización y adaptación de mensajes de comunicación, y en el área de salud de Bunyuka para el Comité Local de Ébola sobre la resolución de incidentes comunitarios; el diálogo comunitario ha tenido lugar con las poblaciones de las áreas de salud Magherya y Luotu, con el fin de eliminar equipos de resistencia a la respuesta, apoyados por una delegación de jefes consuetudinarios de Kivu del Norte.
Interpretación de la situación por la OMS
El número de nuevos casos de EVE en las provincias de Kivu del Norte e Ituri sigue aumentando. Parte de este aumento semanal puede deberse a la incapacidad de identificar los casos durante periodos de inestabilidad. Sin embargo, la situación sigue siendo extremadamente grave. Los esfuerzos de compromiso de la comunidad continúan fortaleciéndose, con todas las autoridades y socios centrados en sesiones de participación comunitaria, así como en continuar implementando las medidas de salud pública comprobadas, que todavía están restringiendo el brote a dos provincias en un país. Estos esfuerzos intensos deben continuar, mientras que al mismo tiempo la comunidad global de donantes debe proporcionar los fondos necesarios para sostener esta respuesta.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: may 21st, 2019.