Brote de la enfermedad por virus del Ébola en República Democrática del Congo

El brote de la enfermedad del virus del Ébola (EVE) en las provincias Kivu del Norte e Ituri, en la República Democrática del Congo, persiste y sigue siendo estrechamente monitoreado. Desde el último informe del 4 de enero de 2019, se han reportado 20 nuevos casos confirmados y uno probable de EVE. Durante este período también han ocurrido 16 muertes adicionales.

El 12 de enero de 2019 se confirmaron 9 nuevos casos de Butembo (1) y Katwa (8), uno de los cuales era un contacto conocido de un caso confirmado. Un caso probable se informó en Kalunguta; se trata de un niño de 8 años que murió el 2 de enero de 2019 y había estado en contacto con un caso confirmado antes de su muerte. El 12 de enero de 2019 se reportaron 5 muertes entre los casos confirmados en el Centro de Tratamiento de Ébola (CTE) de Beni (1), en la comunidad de Butembo (1) y en Katwa (3). Un trabajador de la salud adicional ha sido infectado desde el último informe semanal, el número de trabajadores sanitarios infectados asciende a 56, con 18 muertes.

Hasta el 12 de enero de 2019 se ha registrado un total de 644 casos de EVE, incluidos 595 casos confirmados y 49 probables. Hasta la fecha, los casos confirmados han sido reportados en 16 zonas de salud: Beni (218), Biena (2), Butembo (47), Kalunguta (40), Katwa (98), Kyondo (8), Mabalako (89), Masereka (7), Musienene (4), Mutwanga (3), Oicha (25) y Vuhovi (9) en la provincia Kivu del Norte; y Komanda (24), Mandima (17), Nyankunde (1) y Tchomia (2) en la provincia Ituri. Nueve de las 16 zonas de salud afectadas reportaron al menos un nuevo caso confirmado en los 21 días anteriores (23 de diciembre de 2018 al 12 de enero de 2019). Se registraron un total de 390 muertes, incluyendo 343 entre los casos confirmados, lo que resulta en una tasa de letalidad entre los casos confirmados del 58% (343/595).

Butembo, Katwa y Oicha son los puntos calientes del brote, informando respectivamente 20% (n = 13), 36% (n = 23) y 17% (n = 11) de los 64 casos confirmados notificados en los 21 días anteriores (del 23 de diciembre de 2018 al 12 de enero de 2019). Beni no ha notificado ningún caso adicional desde el 31 de diciembre de 2018.

El rastreo de contactos está en curso en 13 zonas de salud; sin embargo, sigue siendo difícil debido a la inseguridad y a los continuos focos de resistencia de la comunidad. El número de contactos seguidos hasta el 12 de enero de 2019 fue 4937, de los cuales 4318 (87%) se vieron en las 24 horas anteriores. La proporción de contactos observados en las zonas de salud varió entre el 32% (en Biena) y el 100%. Se registraron 156 nuevos contactos adicionales el 12 de enero 2019.

Acciones de Salud Pública

• Las actividades de vigilancia continúan y se fortalecen cuando es necesario, incluyendo investigaciones de casos, búsqueda activa de casos en establecimientos de salud y en comunidades, e identificación y listado de contactos en torno a los últimos casos confirmados.
• El 12 de enero de 2019, fueron vacunadas 497 personas elevando el número acumulado de personas vacunadas desde el inicio del brote a 59 453.
• Continúan las actividades de reintegración comunitaria para los pacientes dados de alta de CTE, junto con sesiones de psicoeducación para fortalecer el compromiso y la colaboración comunitaria en la respuesta.
• Continúan las actividades Prevención y control de infecciones (IPC), y de agua, saneamiento e higiene (WASH); los proveedores de salud e higienistas han sido entrenados en Bwanasura, Katabey y Luna, y se realizó una sesión de concientización sobre el lavado de manos para estudiantes en escuelas de Butembo.
• Continúan las sesiones de sensibilización y movilización comunitaria, con sensibilización de los miembros de la iglesia en la participación comunitaria. En la parroquia de Mabolio se mostró un video sobre prevención, respuesta y el papel de los CTE.

 Situación de interpretación

El brote de ébola en la RDC continúa evolucionando en un entorno complejo y desafiante. Siguen surgiendo nuevos casos de áreas geográficas muy dispersas y la persistencia de la inseguridad y la resistencia de la comunidad obstaculizan la implementación medidas de prevención y control. La OMS y sus socios, bajo el liderazgo del gobierno, continúan realizando actividades de respuesta y están comprometidos a poner fin a este brote.

Fuente: Organización Mundial de la Salud