Cólera en República Democrática del Congo
Desde el 25 de noviembre de 2017 hasta el 23 de febrero de 2018, se notificaron 1065 casos de cólera, incluidas 43 muertes (tasa de letalidad = 4%) en 32 de las 35 zonas sanitarias de la provincia de Kinshasa. Del 25 de noviembre de 2017 al 15 de febrero de 2018, se recogieron 177 muestras de heces para su análisis en el Instituto Nacional de Investigaciones Biomédicas (INRB). De las muestras totales de heces, 83 resultaron positivas para Vibrio cholerae, 83 dieron negativo y 11 se están analizando. Desde finales de noviembre de 2017, la provincia de Kinshasa se enfrenta a un brote de cólera. En enero de 2018, después de intensas lluvias e inundaciones, el número de casos aumentó de menos de cinco a más de 100 casos semanales reportados. Sin embargo, desde mediados de enero, ha habido una tendencia a la baja en el número de casos de Cólera sospechosos y confirmados.
La República Democrática del Congo es un país endémico del cólera. Los casos esporádicos y los brotes son comunes, particularmente en las provincias orientales del país. Kinshasa, no es parte de las provincias endémicas del cólera, pero ha informado de varios brotes de cólera en los últimos años.
Evaluación de riesgos de la OMS: El cólera es una infección intestinal aguda causada por la ingestión de la bacteria Vibrio cholerae presente en el agua o los alimentos contaminados con materia fecal. Está relacionado principalmente con el acceso insuficiente al agua potable y al saneamiento adecuado. Es una enfermedad infecciosa potencialmente grave y puede causar una alta morbilidad y mortalidad. Tiene el potencial de propagarse rápidamente, dependiendo de la frecuencia de la exposición, la población expuesta y el contexto.
Kinshasa es la tercera ciudad más grande de África con una población de aproximadamente 10 millones de habitantes. La ciudad se caracteriza por una población en rápido crecimiento impulsada por la migración rural, que conduce a la superpoblación y la frecuente ocupación de llanuras aluviales que no son aptas para asentamientos, infraestructura deficiente, falta de drenaje adecuado y acceso limitado al agua y al saneamiento. Estos factores hacen que Kinshasa sea particularmente vulnerable a las inundaciones y las enfermedades transmitidas por el agua, especialmente durante la temporada de lluvias, que se extiende desde noviembre
Aunque la incidencia semanal de casos en Kinshasa ha estado en una tendencia descendente desde mediados de enero de 2018, la situación sigue siendo alarmante. Se han informado casos nuevos en áreas ubicadas a lo largo del río Congo, que es un importante eje comercial y de transporte hacia y desde Kinshasa. Durante la semana que comenzó el 13 de febrero de 2018, la zona de salud de Maluku en la provincia de Kinshasa informó casos por primera vez desde el comienzo de este brote. Maluku es una importante ciudad portuaria y una zona endémica del cólera en Kinshasa. Sin embargo, desde que se llevó a cabo una campaña de vacunación en esta área en octubre de 2016, hasta ahora no se habían informado casos. La aparición de casos en áreas a lo largo del río Congo y la llegada de la segunda temporada de lluvias, que durará de marzo a junio, representan un riesgo para el resurgimiento de casos en Kinshasa. Este brote comenzó en 2015 y se considera la peor epidemia de cólera experimentada por el país desde 1994. En 2017, se han notificado un total de 55 000 casos y 1190 muertes a nivel nacional. Esto es casi el doble de casos notificados en 2016. En general, 24 de las 26 provincias de la República Democrática del Congo han notificado casos. El país atraviesa una crisis económica y política duradera. Además, la República Democrática del Congo también está respondiendo a una gran emergencia humanitaria (nivel 3 del IASC) con más de 4 000 000 desplazados internos (IDP) y 600 000 refugiados. Los recursos y la capacidad del país para responder eficazmente al brote actual son limitados. El riesgo de que este brote se extienda a los países vecinos se considera alto debido al movimiento regular de la población y se consideró que el riesgo a nivel mundial era bajo.
Fuente: Organización Mundial de la Salud
Tema: Actualización. Publicado: mar 5th, 2018.