Detectan un gen de resistencia a linezolid/fenicol en Colombia

El Centro Nacional de Enlace de Colombia notificó la detección de optrA,  gen de resistencia a linezolid/fenicol en aislamientos de Enterococcus faecalis de origen alimentario en Colombia, recuperado de carne de pollo en puntos de venta al público. Este hallazgo es el primero en el continente americano. La detección es realizada en el marco de la gestión intersectorial entre el Ministerio de Salud de Colombia y la Corporación Colombiana de Investigación Agropecuaria (CORPOICA).

Antecedentes: El programa piloto “Programa Integral para la Vigilancia de la Resistencia Antimicrobiana de Columbia -COIPARS”, durante los años 2008-2014 generó información integrada sobre el estado de la resistencia antimicrobiana en los principales sistemas productivos de alimentos cárnicos (bovino, porcino y avícola); incluyendo el aislamiento, el análisis fenotípico y molecular de la resistencia a los antibióticos de dos patógenos Salmonella spp y Campylobacter spp y de dos bacterias indicadoras E. coli y Enterococcus sp aislados de diferentes etapas de la producción animal. Como resultado de uno de los estudios de monitoreo de la resistencia antimicrobiana, entre 2010 y 2011 los laboratorios de CORPOICA analizaron, 1.003 muestras de pollo entero en puntos de venta de 19 departamentos de Colombia. Se aislaron Enterococcus feacalis y  Enterococcus faecium, (bajo los protocolos internacionales ISO-USDA-CIPARS establecidos) y se determinaron las concentraciones mínimas inhibitorias (MICs) de 30 antibióticos (24 usando el panel TM NMIC/ID-53 -equipo automatizado BD Phoenix y 6 mediante la técnica kirby-Bauer por difusión en disco). Se identificaron 40 aislados de  Enterococcus sp que presentaban MIC´s aumentadas a linezolid. Basados en los resultados obtenidos se seleccionaron tres cepas (12E, 34E y 745E) que presentaron alta resistencia a linezolid (MIC ≥8 mg/uL), las cuales fueron sometidas a diferentes pruebas moleculares, incluidos la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), secuenciación del genoma completo (WGS), análisis bio-informáticos. Sin embargo los resultados no lograron determinar el origen de la resistencia a linezolid. Con base a los nuevos conocimientos científicos, las nuevas herramientas bio-informaticas disponibles y el fortalecimiento de cooperación internacional con la red PulseNetLA de la OPS/OMS  y con el apoyo del centro colaborador de la OMS para la resistencia antimicrobiana en DTUfood, durante el año 2016 se realizó un re-análisis bio-informático de los genomas de las cepas. Este nuevo análisis permitió confirmar Enterococcus faecalis  como la especie de las tres cepas. También se confirmaron los resultados obtenidos de la resistencia determinada fenotípicamente,  principalmente a Tetraciclina (tetL/tetK), macrolidos-lincosamidas-estreptogramineas (lnuB/IsaA/ermB) y fenicoles-oxazolidinonas (optrA /flexA). Las cepas en estudio portan el gen optrA, idéntico al reportado en 2015 por Wang en China (1).

Fuente: Organizaciín Mundial de la Salud