Es útil poder reconocer las características clave en la presentación, para guiar estrategias para el diagnóstico y el tratamiento.

El bloque de construcción neurológica de la deambulación exitosa incluye la fuerza, el equilibrio y la planificación del movimiento complejo. La información sensorial que incluye visión, retroalimentación vestibular y propioceptiva también es integral.

De ello se deduce que la deambulación puede verse amenazada por debilidad, falta de equilibrio y planificación, controles motores deficientes y deficiencias sensoriales. Estas dificultades pueden estar continuamente presentes, o ser episódicas.

Este artículo, publicado en Paediatrics and Child Health (2018), se centra principalmente en algunos de los trastornos del movimiento más comunes que resultan en posturas insertadas (que incluyen espasticidad y distonía), movimientos insertados (que incluyen corea y mioclonus) y deterioro del control motor (que incluye ataxia y trastornos neuromusculares), que pueden superponerse en algunos individuos.

Se incluyen varios estudios de caso para ilustrar las descripciones de los hechos.

Vea el análisis completo del artículo en: Trastornos de la marcha en la infancia. Intramed. Artículos – 5 marzo 2024 (debe registrarse en el sitio web).

En el ensayo aleatorizado CONTRAIS, sobre el uso de tratamiento conservador para la escoliosis idiopática adolescente, el grupo de investigadores e investigadoras, dirigido por el Dr. Anastasios Charalampidis, del Departamento de Ciencia Clínica, Intervención y Tecnología del Karolinska Institutet de Estocolmo, Suecia, comprobaron si un grupo que realizaba actividad física autocontrolada combinada con corsés ortopédicos nocturnos durante 8 horas o ejercicios específicos para la escoliosis lograba mejores resultados que un grupo de control que sólo realizaba actividad física autocontrolada durante 1 hora al día en la prevención de la progresión del ángulo de Cobb en la escoliosis idiopática adolescente de grado moderado.

Los resultados del ensayo, realizado en seis hospitales públicos de Suecia, fueron publicados en línea en JAMA Network Open.

La ortesis nocturna es más eficaz que los grupos de comparación

En el ensayo de 135 pacientes de 9 a 17 años de edad, con inmadurez esquelética y con escoliosis idiopática adolescente de grado moderado, el grupo de investigación descubrió que la ortesis nocturna más la actividad física autocontrolada evitaban la progresión de la curva más de seis grados (éxito del tratamiento) en una medida significativamente mayor que la actividad física autocontrolada sola o el ejercicio específico para la escoliosis.

Un criterio de valoración secundario de la progresión de la curva fue el número de pacientes que se sometieron a tratamiento quirúrgico hasta 2 años después de alcanzado el criterio principal de valoración.

La edad promedio de las y los pacientes era de 12,7 años y la mayoría (82 %) eran mujeres. En quienes fracasó el tratamiento (progresión de la curva de más de seis grados) tenían la opción de que se les indicara un corsé ortopédico a tiempo completo hasta la madurez esquelética.

Según el estudio, esa opción dio lugar a una frecuencia similar de intervenciones quirúrgicas, independientemente del tratamiento inicial.

La escoliosis idiopática adolescente es una deformidad estructural de la columna vertebral que afecta a niños, niñas y adolescentes por lo demás sanos durante el brote de crecimiento.

Estudios anteriores han señalado que la ortesis a tiempo completo es eficaz en el tratamiento de la escoliosis idiopática adolescente de grado moderado. Pero el malestar físico y los efectos secundarios psicológicos que experimentan algunas personas pueden causar escaso cumplimiento o rechazo del tratamiento.

Vea el texto completo en: Ortesis nocturna: una buena alternativa para la escoliosis en adolescentes – Medscape – 15 de feb de 2024 (debe registrarse en el sitio web).

El trabajo Maternal well-being and its association to risk of developmental problems in children at school entry es un artículo que tiene como objetivo identificar los factores que pueden influir,  tanto en la madre como en el niño con alto riesgo de problemas en su conducta y desarrollo, a los 5 años de edad.

Vealo en: Tough S, et al; BMC Pediatr.2010;10:19.

El trastorno de personalidad limítrofe, es diagnosticado en la adultez temprana involucrando relaciones tormentosas, un sentido de la identidad inestable y un comportamiento autodestructivo.

Development in Children and Adolescents Whose Mothers Have Borderline Personality Disorder, es un artículo que aborda esta temática.

Vealo en: Macfie J; Child Dev Perspect. 2009 April ; 3(1): 66.