En este trabajo se detalla un modelo matemático utilizado en la Universidad de Oriente desde marzo de 2021 a diciembre de 2021, para la implementación de la corrección en dos tipos de señales electrooculográficas artificiales con diferentes movimientos de cabeza horizontales.

Se evaluó cualitativamente el comportamiento del método empleado a través de su implementación en señales generadas artificialmente en MATLAB. Finalmente, se caracterizaron los efectos de la corrección en los parámetros diagnósticos de la señal electrooculográfica.

El método implementado demostró su validez para casos específicos, en el que se logra para dos tipos de señales eliminar los errores introducidos por el desplazamiento de la cabeza. La corrección mejora el error introducido en la amplitud de la señal electrooculográfica sin corregir y mantiene inalterables, a falta de un análisis más profundo, los demás parámetros diagnósticos.

Vea el artículo completo:

Benítez-Fernández A, Vázquez-Seisdedos CR, Socarrás-Hernández BN. Corrección del efecto de desplazamiento angular horizontal de la cabeza en pruebas de estimulación visual en MATLAB. Rev Inf Cient [Internet]. 2022 [citado 4 Jul 2022];101(3 Especial).

Se tuvieron en cuenta variables demográficas, clínicas y de evaluación funcional de la retina por electrofisiología. Se realizó análisis estadístico univariado y multivariado.

Según los resultados, la edad media de los pacientes fue de 37,69 años (± 11,48); el grupo etario más frecuente, de 40 a 49 años (44,8 %) y la composición fue similar en cuanto a sexo. La agudeza visual media fue de 87,2 VAR (± 2,842), y considerada buena en un 74,1 %, al igual que la visión al color (72,4 %), la sensibilidad al contraste a 1 metro (63,8 %) y 3 metros (62,1 %).

Se detectó hipotensión ocular (82,8 %), cataratas (58,64 %), ptosis palpebral (51,7 %), oftalmoparesias (34,5 %), membranas epirretinianas (12,1 %) y maculopatías (8,64 %). El electrorretinograma mesópico resultó alterado en 75,9 % de los pacientes y el electroculograma en 39,7 %.

Los autores concluyen que se encontraron alteraciones oftalmológicas estructurales y funcionales en pacientes con enfermedad de Steinert. La afectación evidente, detectada en las pruebas de electrofisiología visual, sugiere una disfunción importante de la capa de fotorreceptores de la retina y de su epitelio pigmentario (mayor en la primera), a diferencia de lo descrito históricamente en esta enfermedad.

Vea el artículo en:

Juvier Riesgo, T., Maimó Gallego, Y., Farias Piñeiro, D., Zaldivar Vaillant, T., Arias Morales, A., & Santiesteban Freixas, R. (2021). Manifestaciones neuroftalmológicas en la enfermedad de Steinert. Revista Cubana de Neurología y Neurocirugía, 11(1). Recuperado de http://www.revneuro.sld.cu/index.php/neu/article/view/435

El Dr. Juan Raúl Hernández Silva, presidente de la Sociedad Cubana de Oftalmología y vicedirector del Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”, informó que las investigaciones realizadas en los últimos años permiten buscar alternativas y avanzar en el cuidado de la salud ocular de pacientes con cataratas y secuelas de enfermedades como la diabetes mellitus o el glaucoma, considerado este último como la primera causa de ceguera irreversible en la Isla y el mundo.

«Los estudios indican que, similar a otras patologías, la vista debe incorporarse a un chequeo periódico para detectar a tiempo morbilidades como la catarata y el glaucoma, los cuales se están manifestando en el país a edades más tempranas a las que usualmente se pensaba», explicó.

«De esta forma —dijo—, se puede asegurar un intercambio más directo entre especialistas, residentes, internos verticales de la especialidad, licenciados en Optometría y Óptica, así como licenciados en Enfermería ligados a la atención oftalmológica».

El evento sesionó en el Hospital General Docente Doctor “Antonio Luaces Iraola”, donde profesores e investigadores del Centro Oftalmológico de Ciego de Ávila expusieron 23 resultados en aplicación de medicamentos y atención a pacientes avileños.

En las sesiones se ofreció un balance de la experiencia cubana en el uso durante 30 años de la cirugía refractiva láser, centrado por la Doctora Taimí Cárdenas Díaz. La máster Zaadia Pérez Parra versó los últimos procedimientos en la atención a la úlcera grave de la córnea y la Doctora Meisy Ramos López mostró los criterios en el diagnóstico y tratamiento del edema macular diabético.

La Doctora Liamet Fernández Argones dio a conocer las tendencias actuales sobre el comportamiento del glaucoma y su cuidado; mientras que la máster Teresita de Jesús Méndez Sánchez se refirió al seguimiento que se hace en Cuba a la ambliopía, un padecimiento registrado en niños. También se refirió al incremento de la miopía en edades infantiles registrado durante la etapa más intensa de COVID-19.

Sobre la cirugía de cataratas, se presentaron las experiencias más recientes desarrolladas por el Doctor Hernández Silva en el uso de la criofacoemulsificación, técnica que permite asegurar la analgesia ocular a través del enfriamiento de los tejidos de la córnea.

Gracias a esa técnica se previenen las inflamaciones derivadas de la operación y se evita la administración de anestesia general a pacientes necesitados de esta cirugía que son alérgicos a los anestésicos convencionales.

Otro proceder expuesto fue la cirugía bilateral, que permite eliminar las cataratas en ambos ojos durante una misma intervención quirúrgica y no por separado, como se hace usualmente.

Este método, aplicado en los países desarrollados, sobre todo de Europa, permitió operar unos 5 000 casos en Cuba desde el año 2005; pero exige un mayor entrenamiento y un alto régimen de esterilización.

A cambio, a pesar de su rigor, este tipo de intervención asegura una recuperación más rápida de la visión binocular en cantidad y calidad, disminuye el costo de la atención hospitalaria y para la economía familiar, aumenta la calidad de vida de los pacientes y contribuye a una reincorporación más temprana en sus actividades habituales.

Hernández Silva acotó que debido a la disminución de la actividad quirúrgica de los centros oftalmológicos ante los efectos de la pandemia y la limitación de recursos por las dificultades económicas del país, actualmente existe un alto número de ciudadanos en espera de cirugías para las enfermedades de retina, córnea y cataratas; esta última patología muy ligada a pacientes de la tercera edad y provocada por la pérdida de transparencia del cristalino (el lente natural del ojo), que deriva en una paulatina disminución de la vista con peligro de llegar a la ceguera.

«Sin embargo —explicó—, existe la voluntad política de las autoridades del Minsap y el Gobierno por apoyar la solución de este problema de salud; junto a un personal preparado en todo el país con un alto entrenamiento y experiencia, dispuesto a atender con prontitud las necesidades de nuestros pacientes apenas estén creadas las condiciones».

En el congreso se informó del primer grupo de maestrías en Ciencias Oftalmológicas que se preparan en Cuba, las cuales, luego de su aprobación por el Ministerio de Educación Superior (MES), contribuirán a la formación en las áreas de cirugía de segmento anterior, vítreo-retina, glaucoma y neurofaltmología. [Por: Juan Raúl Vázquez Muñoz]

Fuente: Periódico Juventud Rebelde| 19 abril 2022

Sus prestaciones posibilitan, además, diferenciar entre pérdidas conductivas transitorias y permanentes por daño neural.

Se trata de Infantix, un sistema de cribado en infantes de un mes de nacidos, desarrollado por el Centro de Neurociencias de Cuba (CNEURO) con el propósito de detectar en neonatos de manera temprana trastornos de la audición y la visión. Fue registrado desde el año 2019 por la autoridad reguladora cubana, el Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (Cecmed), para realizar pesquisas auditivas, y para análisis visual en 2020.

Extenderlo progresivamente a las maternidades del país es la aspiración del CNEURO, dijo a Cubadebate en el contexto del congreso BioHabana 2022 el ingeniero Ernesto Velarde Reyes, jefe del departamento de Electrónica de esa institución científica y jefe del proyecto.

«Pensamos introducir alrededor de veinte equipos y estamos en trámites para hacer una validación general, es decir, con una población más grande de niños (alrededor de 300) en el hospital Ginecobstétrico “Ramón González Coro”, de la capital, donde ya se venían realizando las pruebas anteriores. El equipo está registrado y verificada su seguridad y efectividad, pero validarlo con mayor población pediátrica nos permitirá medir con mayor profundidad su especificidad y sensibilidad, parámetros que se toman en cuenta en las pruebas de pesquisa automáticas para tener referencias reales de lo que es capaz de hacer el sistema», comentó el entrevistado.

Dijo que para ello están trabajando estrechamente con el Ministerio de Salud Pública, y sus programas de atención a las personas con discapacidad visual y auditiva.

¿Por qué es importante pesquisar?

La incidencia de la hipoacusia al nacer es mayor de 0.6% en el mundo, dijo Velarde Reyes. En Cuba, precisó, pudiera ser de alrededor del 1%.

«Hablamos de una gran cantidad de niños y niñas. Por ejemplo, si nacieron 110 000 infantes, ello significa que más de 700 pudieron hacerlo con hipoacusia. Es fundamental detectarlos a tiempo, porque a partir de los seis meses de edad se empiezan a establecer en la corteza cerebral las zonas relacionadas con el lenguaje», señaló.

«Si el niño no recibe atención, es decir, no es intervenido con una prótesis auditiva o un implante coclear antes de los seis meses, ya ese niño se atrasa, no aprende a hablar en tiempo y termina necesitando asistir a la enseñanza especial», dijo.

«Buscamos poder detectarlos antes del mes de nacidos, diagnosticarlo antes de los tres meses y empezar a tratarlos antes de los seis. Si seguimos ese esquema, según estudios que se han hecho con grandes poblaciones de infantes hipoacúsicos, ese niño o niña a los cinco años cumple con los mismos hitos del neurodesarrollo que un menor que nunca fue hipoacúsico, y se pueden incorporar de enseñanza general», destacó Velarde Reyes.

El objetivo con Infantix es lograr realizar pesquisa universal a todos los niños en el país antes de que salgan de la maternidad.  «En países con pocos recursos se prioriza la atención a los niños de riesgo, pero está demostrado que el 50% de los niños hipoacúsicos nunca tuvieron factores de riesgo, lo cual implica que habrá niños que no serán diagnosticados oportunamente», precisó

Enfatizó que la idea es pesquisar a todos los menores en Cuba y para ello se necesita tecnología soberana que podamos producir en el país como este sistema.

La validación sería también una ventaja para publicar los estudios, avalarlos institucionalmente y poder exportar el equipo a otros países que lo necesiten, refirió.

Este tipo de pruebas se realiza hoy en los hospitales maternos del país en su mayoría, con equipos de otoemisiones acústicas importados. Pero, ninguna de estas tecnologías en el mundo ha incorporado entre sus funciones la pesquisa visual; por lo que el Infantix ya representa una ventaja sustancial.

El equipo dispone de un sistema diseñado para acoplar diferentes módulos, en dependencia de la prueba y de los registros de señales y de acuerdo con el especialista tienen ideado continuar incorporando módulos que permitan diagnosticar mayor número de padecimientos.

«Un módulo de pesquisa cardiovascular», mencionó, «permitiría determinar si existen alteraciones en la función del sistema cardiovascular en los bebés».

Para las pruebas de emisiones otoacústicas, Infantix cuenta con un módulo consistente en un aditamento que posee micrófonos y bocinas, teniendo en cuenta que el análisis clínico consiste en que el dispositivo emita un sonido y recoja el eco del mismo. Dicho rebote brinda información sobre el funcionamiento de el oído medio e interno del menor, que el equipo analiza para emitir un resultado.

En relación a un potencial evocado visual, el paciente recibe un estímulo visual, por ejemplo un flash, y el sistema de cribado evalúa la respuesta del cerebro a esa estimulación.

A través de este tipo de pesquisa es posible llegar a detectar grandes problemas de la vía visual como las cataratas congénitas o neuropatías del nervio visual.

«Infantix», dijo el entrevistado, «es un fruto de la ciencia cubana que puede contribuir al desarrollo normal de cada vez más niños y niñas en Cuba».

Fuente: Cubadebate – 26 abril 2022

Festejaremos este Primero de Mayo inmersos en la batalla por la eficiencia económica, impulsando la producción y diversificación de bienes y servicios, resultado de la recuperación de los niveles de actividad de nuestras industrias, unido al encadenamiento con los nuevos actores de la economía. Ello contribuirá a reducir la inflación y a recuperar la capacidad adquisitiva del salario y las pensiones.

La fiesta del proletariado mundial tendrá como escenario renovado los combativos desfiles, concentraciones y actos en plazas y poblados de toda Cuba. En cada uno de ellos exigiremos el cese del recrudecido y genocida bloqueo económico, comercial y financiero impuesto a Cuba por el gobierno de Estados Unidos, que constituye el principal obstáculo para el desarrollo del país y una violación flagrante de los derechos humanos. A la vez, reafirmaremos la decisión de defender la Patria como el más grande honor y deber supremo de cada cubano.

Esta celebración estará caracterizada por la participación de los colectivos laborales en el apoyo a la producción de alimentos, la zafra azucarera, los programas inversionistas y de transformación en barrios y comunidades. Será escenario de patriotismo, alegría y reconocimiento individual y colectivo a las experiencias de vanguardia.

Patentizaremos nuestra gratitud sin límites a los trabajadores de la Salud Pública y  la Ciencia por su aporte a la preservación de la vida de nuestros compatriotas en el enfrentamiento a la pandemia de la COVID-19.

Destacaremos el ejemplo y las enseñanzas de Lázaro Peña González, Jesús Menéndez Larrondo, José María Pérez, Alfredo López y demás líderes obreros que identifican a nuestros sindicatos. Ellos son símbolos que  representan los altos valores del trabajador cubano.

Enarbolaremos las banderas de  la solidaridad con el movimiento sindical internacional y los trabajadores que en el mundo sufren el impacto de la crisis del sistema capitalista, las políticas neoliberales y sus negativos efectos en el crecimiento del desempleo y la pérdida de sus prestaciones sociales.

Este Primero de Mayo daremos otra contundente demostración de la unidad indestructible de nuestro heroico pueblo y su respaldo a la inmensa obra de equidad y justicia de la Revolución. Confirmaremos el compromiso contraído por los trabajadores cubanos con su defensa y perfeccionamiento, demostrando al mundo, una vez más, nuestra capacidad de lucha y firme convicción de que siempre alcanzaremos la victoria.

¡Viva el Día Internacional de los Trabajadores!

¡Vivan Fidel y Raúl!

¡Hasta la victoria siempre!

Fuente: Consejo Nacional de Sociedades Científicas de la Salud

Vea un adelanto de las propuestas:

Servicios de Promoción y Gestión de Cencomed
Aula Virtual de la Salud
09 mayo – 25 junio 2022

Base de datos Pubmed y gestor personal de referencia bibliográfica Zotero
Laboratorio Infomed
24 – 28 mayo 2022

Base de Datos Cochrane
Aula Multipropósito de la Biblioteca Médica Nacional
27 junio – 01 julio 2022

Durante cada visita se impartirán conferencias sobre temas de interés y actualidad de la especialidad dirigidas a especialistas, licenciados de óptica y optometría y residentes tanto nacionales como extranjeros.

Además, se presentarán los programas de tres nuevas maestrías en Oftalmología. En la provincia de La Habana se impartirán dos horas de conferencias sobre las distintas subespecialidades, los sábados en el Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”, las cuales se replicarán de acuerdo a la demanda de inscripción.

Los participantes deberán abonar 100 cup y deberán tener actualizada la cotización de la Sociedad hasta la fecha.

Cronograma:

5 de marzo – Pinar del Rio
12 de marzo – Matanzas
25 y 26 de marzo – Cienfuegos
26 y 27 de marzo – Villa Clara

El resto de las provincias pendientes de coordinar.

Vea más información en el PROGRAMA.

Vea la relatoría del Congreso en el Portal de Oftalmología.

La investigación, publicada en Neural Regeneration Research, señala que los pacientes con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) pueden sufrir cambios en las microglías, células encargadas de proteger y defender a las neuronas, así como una pérdida de células ganglionares, las neuronas de la retina.

“Estas alteraciones detectadas en esta enfermedad podrían servir como biomarcadores para el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con ELA, de esta forma para comprobar la eficacia de diferentes tratamientos mediante su monitorización de forma sencilla, no invasiva y más barata”, señala Pilar Rojas, investigadora del Instituto de Investigaciones Oftalmológicas Ramón Castroviejo (IIORC) de la UCM.

Además de describir los cambios en la retina, el trabajo también señala que esas modificaciones tienen una evolución a lo largo de la enfermedad. La microglía pasa de un estado o fenotipo M2 (antiinflamatorio) en estadios más precoces al M1 (pro inflamatorio) en estadios finales.

“Esto se había observado en la médula espinal de estos pacientes, pero no en la retina, lo que supone un avance, porque la monitorización de los pacientes puede ser menos invasiva”, indica Rosa de Hoz, del IIORC.

Primera detección en humanos, confirmación en ratones

El estudio se ha llevado a cabo en el IIORC en colaboración con el departamento de Bioquímica de la UCM, el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, la Red Oftalmológica OFTARED del Instituto de Salud Carlos III y la red RetiBrain del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades.

Para llevarlo a cabo, los investigadores registraron alteraciones retinianas mediante tomografía de coherencia óptica (OCT), “una prueba no invasiva que realiza un análisis de la retina y del nervio óptico y es capaz de ver pequeñas alteraciones que muchas veces no son visibles al ojo humano”, detalla la coautora Ana Isabel Ramírez.

Una vez detectado in vivo en humanos, procedieron a confirmarlo en modelo animal, mediante análisis microscópico con técnicas inmunohistoquímicas en ratones con la mutación superóxido dismutasa 1 (SOD1), una de las más frecuentes en humanos en la ELA.

“Nuestro grupo ha investigado ampliamente sobre los cambios retinianos en distintas enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer. Sin embargo, concretamente en la ELA, pocos estudios han descrito qué ocurre en la retina y más específicamente en las células microgliales”, concluye a modo de resumen José Manuel Ramírez, catedrático de Oftalmología de la UCM y director del IIORC. Por: enero 23/2022 (Dicyt)

Referencia:

Lozano M.P., Cadena Santoyo M., Fernández-Albarral J.A., López-Cuenca I., Salobrar-García E. , De Hoz R., Salazar Corral J.J., Urcelay Segura J.L., Santos-García I., De Lago E., Ramírez J.M., Ramírez A.I.: Retinal microglial activation in a SOD1 mouse model of ALS. Neural Regeneration Research.

Fuente: Noticias Al Día – 24 enero 2022

El grupo de investigación de Neurobiología del Sistema Visual y Terapia de Enfermedades Neurodegenerativas (Neurovis) de la citada institución académica lleva a cabo este proyecto, de tres años de duración, que ha sido financiado con más de 353 800 euros en la última convocatoria del programa Prometeo  de la Generalidad valenciana.

Este trabajo, liderado por los catedráticos de la Universidad de Alicante Nicolás Cuenca y Pedro Lax, cuenta asimismo con la financiación del Ministerio de Ciencia e Innovación y de la asociación Es Retina de Asturias.

En él colabora, además, la Federación de Asociaciones de Retinosis Pigmentaria de España (Farpe-Fundaluce).

El proyecto, iniciado hace un año, en plena pandemia del coronavirus, nació de la relación que este grupo de investigación de la universidad mantiene con afectados de enfermedades distróficas de la retina, enfermedades degenerativas de origen hereditario que causan la pérdida progresiva de la visión e incluso ceguera.

58 familiares afectados

«Encontramos a una familia de Cantabria en la que 58 de sus miembros padecen un tipo de distrofia retiniana hereditaria», explica Nicolás Cuenca. La enfermedad produce una malformación en los segmentos externos de los fotorreceptores (conos y bastones) y, como consecuencia, su degeneración progresiva que conduce a la ceguera.

Los conos y bastones tienen como función la conversión de la luz en impulsos nerviosos que el cerebro interpreta como imágenes. En concreto, la familia de estudio tiene una mutación en el gen que sirve para fabricar la periferina -proteína que garantiza el buen funcionamiento de los fotorreceptores- y el primero de sus antepasados que la sufrió se remonta al siglo XVIII.

Con la colaboración de la Universidad de Salamanca,  los investigadores de la Universidad de Alicante han generado una familia de ratones con la misma mutación que presentan esos afectados cántabros. El resultado de ello ha sido que los animales (avatares) experimentan una evolución y progresión de la enfermedad similar a la de dicha familia.

En estos momentos, el proyecto se centra en ver cómo se puede ralentizar la degeneración de los conos y bastones en esos ratones de laboratorio mediante la aplicación de distintos tratamientos en los que se emplean compuestos neuroprotectores. «Lo que vamos a hacer también es emplear la metodología de CRISPR-la técnica de edición genética ideada a partir de los descubrimientos del microbiólogo de la Universidad de Alicante Francis Mojica (estuvo a punto de ganar el premio Nobel de Química 2020)- para «reparar esa mutación en el ADN», revela Nicolás Cuenca.

Generación de organoides

En una fase posterior del estudio se trabajará en colaboración con la científica Valeria Canto-Soler, de la Universidad de Denver (Colorado, Estados Unidos), para obtener, en cultivo, pequeñas réplicas precisas de la retina humana a partir de células de la piel (organoides). En este caso, idénticas a las de los miembros de la familia que colabora en este estudio. Con esos organoides también se ensayarán terapias génicas con el sistema CRISPR para tratar de curar la mutación.

Para lograr los organoides, se extraen primero, células de la piel de los pacientes. Luego se cultivan in vitro para transformarlas en células madre pluripotentes inducidas (IPS, por sus siglas en inglés), a las que se les añaden «una serie de factores» que promueven su transformación en pequeñas retinas.

«Si somos capaces de curar esas pequeñas retinas artificiales in vitro, se podrá conseguir de manera más rápida una terapia traslacional -de un modelo experimental a humanos- y que esta sea prácticamente personalizada», apunta Cuenca.

El objetivo del grupo de investigación de la Universidad de Alicante es que la nueva terapia génica en la que trabaja, de resultar finalmente eficaz, se pueda aplicar a la familia cántabra y, al mismo tiempo, sirva para el tratamiento de esta y otras enfermedades retinianas de origen genético.

Según Lax, existen unos 300 tipos de distrofias retinianas hereditarias y la forma más precisa de caracterizar cada caso es saber la mutación concreta que la provoca. «La terapia génica de enfermedades distróficas ya es una realidad. Ya hay un tratamiento genético disponible en la clínica para un tipo de mutación (RPE65)», subraya Cuenca, que advierte de que en Estados Unidos se están conduciendo ensayos clínicos en humanos para otro tipo de ceguera usando la técnica de CRISPR. Por: enero 03/2022 (Diario Médico).

Fuente: Noticias Al Día – 4 enero 2022

Clínicamente se presenta con exotropía y nistagmo a la abducción. Su diagnóstico puede ser establecido en la exploración por las alteraciones típicas de los movimientos oculares, mientras que la imagen de resonancia magnética cerebral resulta indispensable para el diagnóstico diferencial y etiológico.

Vea el artículo en:

Hernández Perugorría, A., Estévez Miranda, Y., Naranjo Fernández, R., Fernández González, O., & Sibello Deustua, S. (2021). Síndrome de uno y medio. Revista Cubana de Oftalmología, 34(3). Recuperado de http://revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/997/917