Medicamentos y Terapéutica » Antidepresivos

Tratamiento de la depresión en atención primaria: cuándo y con qué

Webmaster — Tue, 09 May 2017 14:15:04 +0000

Según la Organización Mundial de la Salud, actualmente la depresión es una de las principales causas de discapacidad y representa un 4,3% de la carga global de enfermedad, debido a su inicio temprano, a su impacto funcional y a que tiende a la cronicidad y a la recurrencia. Se reportan datos aumentos hasta un 18% de la población que la padece durante los últimos diez años, alcanzando los 322 millones de personas que vivencias este estado. En Cuba se reporta un 5,5 % de su población que padece esta afección.

El BoletínVasco INFAC hace una revisión sobre el tema y enuncia pautas generales del abordaje terapéutico y los medicamentos de elección. Amplíe la información en el Boletín No.1 del 2017

Etiología, Clínica y Tratamiento de la Depresión Secundaria a Accidente Cerebrovascular

Webmaster — Thu, 29 Oct 2015 12:33:28 +0000

El ictus o accidente cerebrovascular (ACV), es una de las causas más importantes de discapacidad y mortalidad en el mundo. En América latina, Brasil tiene las tasas más altas de muerte por ACV (alrededor de 100 000 al año) y se estima que allí, unos 2 500 000 de personas lo han padecido, pero se espera que su número aumente a medida que mejore el manejo de los episodios agudos.

Luego del ACV, la depresión es la complicación neuropsiquiátrica más frecuente y se la ha asociado con un incremento de la discapacidad y del deterioro cognitivo e, incluso, con malos resultados en la rehabilitación y aumento de la mortalidad.

La presente revisión intenta recabar información actual acerca de la epidemiología, la fisiopatología, la clínica y el tratamiento de la depresión posterior a un ACV (DPACV), así como su repercusión en la convalecencia. Paralelamente, intentó contextualizar estos datos con la situación en Brasil.

Artículo original- inglés- Post stroke depression: clinics, etiopathogenesis and therapeutics

Artículo en español- Etiología, Clínica y Tratamiento de la Depresión Secundaria a Accidente Cerebrovascular

La cara oculta de los antidepresivos

Webmaster — Wed, 05 Aug 2015 17:51:35 +0000

En los últimos años la utilización de antidepresivos se ha disparado de forma vertiginosa, hasta el punto de que en España ya figuran como el cuarto grupo terapéutico más prescrito, por detrás de IBP, estatinas y antiagregantes. En Castilla y León su consumo ha aumentado un 50% en el periodo 2004-2014 y en este último año su prescripción ha tenido un impacto de 28,6 millones de euros.
Además de en trastornos depresivos, estos fármacos se utilizan en múltiples indicaciones, algunas justificadas -ansiedad, pánico- pero otras sin ninguna evidencia que las sustente -fatiga crónica o incontinencia urinaria-.

Entre las causas que han provocado esta prescripción masiva de antidepresivos cabe señalar también, la intensa promoción realizada por la industria así como la cronificación de los tratamientos o la demanda por parte del paciente.

Artículo original.

Desvenlafaxina. Trastorno depresivo mayor

Webmaster — Tue, 17 Mar 2015 20:12:36 +0000

La desvenlafaxina, metabolito de la venlafaxina, es un inhibidor dual de la recaptación de serotonina y noradrenalina, autorizado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en adultos.

Artículo completo- DESVENLAFAXINA

La exposición prenatal a los inhibidores de la recaptación de serotonina y la capacidad de respuesta social a los síntomas de autismo, estudio basado en niños pequeños.

Webmaster — Mon, 18 Aug 2014 17:58:10 +0000

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son considerados seguros y son usados con frecuencia durante el embarazo. Sin embargo, dos estudios de caso – control sugieren la asociación entre la exposición a los ISRS y el autismo infantil.

Prenatal exposure to selective serotonin reuptake inhibitors and social responsiveness symptoms of autism: population-based study of young children. The British Journal of Psychiatry (2014) 205, 95–102. doi: 10.1192/bjp.bp.113.127746

El tratamiento a largo plazo de la depresión con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los antidepresivos más nuevos.

Webmaster — Fri, 03 Sep 2010 20:00:04 +0000

La depresión es comúnmente una enfermedad recurrente: más de la mitad de las personas con un diagnóstico de depresión mayor pasarán a tener un nuevo episodio, y el riesgo de aumento de futuras recaída, con un 80% de los que tienen un segundo episodio de pasar a tener una tercera. La mayoría de las guías clínicas recomiendan que el tratamiento con antidepresivos debe continuar durante cuatro a seis meses después de la recuperación para reducir el riesgo de recidiva (reaparición de los síntomas originales) y recurrencia (nuevo episodio de la depresión). Sin embargo, los beneficios a largo plazo o el tratamiento de mantenimiento se consideran inciertos, en particular por los médicos.

El tratamiento a largo plazo de la depresión con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y los antidepresivos más nuevos.
BMJ 2010; 340 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.c1468 (Published 26 March 2010)

Evaluación de la eficacia relativa de los antidepresivos

Webmaster — Wed, 12 Aug 2009 14:31:17 +0000

El análisis de un gran número de ensayos en la depresión muestran que algunos medicamentos (sertralina, escitalopram, por ejemplo) lo hacen mejor que otros en términos de la reducción de las puntuaciones de depresión en más personas, y ser más aceptable, así que más personas son capaces de tomar los medicamentos.
Estas propiedades probablemente van de la mano. Si bien esto está lejos de toda la historia, que contiene información importante para comenzar la construcción de las normas de uso diseñadas para tratar más eficazmente a las personas a un costo más bajo y menos molestia para todos.

A Cipriani et al. Comparative efficacy and acceptability of 12 new-generation antidepressants: a multiple-treatments meta-analysis. Lancet 2009 373: 748-758.