El objetivo de este trabajo es determinar la posible relación entre los parámetros biométricos fetales, la condición trófica al nacer y el producto de acumulación de los lípidos.

Se realizó un estudio transversal en el Policlínico Chiqui Gómez Lubian del municipio Santa Clara, durante el año 2019, en una población de 253 gestantes normopeso supuestamente sanas al inicio de la gestación. La muestra no probabilística fue de 144 gestantes. Las variables de estudio fueron: producto de acumulación de los lípidos, biometría fetal y condición trófica al nacer. Se utilizaron métodos teóricos, empíricos y estadísticos.

En el segundo trimestre ningún parámetro biométrico coincidió con la condición al nacer de pequeño, mientras que para el grande coincidieron las circunferencias cefálica y abdominal. En el tercer trimestre la longitud del fémur y la circunferencia abdominal coinciden en la identificación del pequeño y del grande. El PAL se correlacionó con la circunferencia abdominal del tercer trimestre y con el peso al nacer; presentando mayor frecuencia de valores en el tercer tertil para los nacimientos grandes.

La circunferencia abdominal fue el parámetro biométrico con mayor coincidencia con la condición trófica al nacer, la que se asoció con valores en el tercer tertil del PAL para la detección de nacimientos grandes, relacionándose el fenotipo normopeso metabólicamente obeso con el crecimiento fetal por exceso.

Vea el texto completo en:

Ramirez Mesa C, Sarasa Muñoz NL, Cañizares Luna O, Álvarez-Guerra González E, Guillen Estevez AL. Relación entre biometría fetal, producto de acumulación de los lípidos y condición trófica al nacer. Gac méd espirit [Internet]. 2023;25(2).

La nutrición prenatal y posnatal son los factores ambientales de mayor influencia durante el desarrollo fetal e infantil, fundamentales para el desarrollo madurativo de órganos y su óptima función fisiológica. Las exposiciones ambientales durante estos períodos sensibles de la vida pueden determinar cambios permanentes en muchos procesos fisiológicos, conocidos como programming.

Es reconocido el efecto de factores nutricionales y otras exposiciones ambientales sobre la expresión génica, que determinan variantes fenotípicas. Los mecanismos epigenéticos pueden ser definidos como una red de procesos biológicos que regulan la expresión de genes y que producen cambios en la función celular sin cambiar la secuencia del ADN.

La modulación de la expresión genética a través de cambios epigenéticos es un importante mecanismo por el cual la exposición dietaria puede generar cambios en el desarrollo inmune, en la expresión inmunogenética, lo cual puede, potencialmente, producir efectos sobre la función inmune, el fenotipo clínico y el riesgo a desarrollar enfermedades.

En los últimos años, se demostró el impacto de los patrones nutricionales en la vida temprana sobre el riesgo cardiovascular y el desarrollo de enfermedades metabólicas en la vida adulta. Los cambios ambientales y del estilo de vida se han incorporado como factores que inciden en el aumento de las enfermedades crónicas no trasmisibles (ECNT): enfermedad cardiovascular, obesidad y diabetes tipo 2, algunos cánceres, enfermedad pulmonar crónica, enfermedades inmunes y alérgicas.

De todos los potenciales factores ambientales implicados, los cambios modernos en la alimentación son los que confieren mayor riesgo tanto para el desarrollo de enfermedades alérgicas como metabólicas. Aunque hay amplias variaciones regionales, muchas dietas modernas contienen alimentos más procesados y sintéticos, ricos en grasas y carbohidratos refinados, con pocas cantidades de fibra, pescado fresco, frutas y vegetales en comparación con las dietas tradicionales.

Estos cambios alimentarios han sido asociados a cambios en la microbiota intestinal, en la respuesta metabólica y la función inmune porque condicionan un estado de inflamación crónica de bajo grado, con alteración de mecanismos homeostáticos y, por lo tanto, como factores de mayor riesgo para las ECNT.

Ver en: Toca María del Carmen, Tonietti Miriam, Vecchiarelli Carmen. Nutrición pre y posnatal: impacto a largo plazo en la salud. Arch. argent. pediatr. [Internet]. 2015 Jun; 113( 3 ): 254-259.