Glaucoma » medios diagnósticos

Utilidad de la tomografía de coherencia óptica en el glaucoma infantil

glaucoma — Mon, 23 Mar 2026 18:34:01 +0000

La tomografía de coherencia óptica es una técnica de diagnóstico por imagen no invasiva; que se caracteriza por la realización de cortes tomográficos micrométricos mediante la luz sobre el tejido a estudiar; con una resolución espacial superior al ultrasonido y con una alta sensibilidad, lo que ha permitido su uso en varias esferas de la medicina. El objetivo de del estudio fue exponer los últimos avances del uso de la tomografía de coherencia óptica en el diagnóstico y seguimiento del glaucoma infantil. Se realizó una revisión bibliográfica de documentos y artículos científicos relacionados con el tema, que referían el análisis de la capa de fibras neurorretinianas, de células ganglionares, área de disco y relación copa disco en la tomografía de coherencia óptica, una herramienta fundamental en el diagnóstico y seguimiento del glaucoma infantil, sin embargo; el conocimiento, actualización de las bases de datos normativas y su asociación a los elementos clínicos presentes en la enfermedad son pautas importantes para evitar errores diagnósticos.

Autores: Victor Leandro Pérez Salas, Yanileidy González Blanco, Teresita de Jesús Méndez Sánchez, Ramona Acosta Guzmán, Yoandra Maceo Salcedo.

Fuente: https://revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/2015

Artefactos de angiografía por tomografía de coherencia óptica en glaucoma

glaucoma — Mon, 23 Feb 2026 18:14:46 +0000

Los artefactos son una limitación común de todos los dispositivos de imágenes, en especial para tecnologías nuevas como la angiografía por tomografía de coherencia óptica. El objetivo de esta investigación es identificar la frecuencia, el tipo, los factores de riesgo, el impacto clínico y los métodos actuales para la corrección de los artefactos de angiografía por tomografía de coherencia óptica en glaucoma.

Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica de mayor impacto. Se limitó por tipo de diseño (revisiones, series de casos, estudios descriptivos, analíticos y experimentales, metaanálisis). No se tuvo en cuenta el idioma de la publicación.

Los artefactos sepresentan en el 72-100 % de los casos. Varían según el tipo de artefacto y dispositivo de tomografía de coherencia óptica estudiado. La baja calidad de imagen y la enfermedad subyacente del segmento posterior se asocian con su mayor prevalencia. Los más frecuentes son los de movimiento y proyección.

Las imágenes de angiografía por tomografía de coherencia óptica, con elevada frecuencia presentan artefactos. Identificar e interpretar supresencia mejora la atención clínica de los pacientes.

Autores: Elizabeth Arzuaga Hernández, Liamet Fernández Argones, Lizet Sánchez Acosta, Maikel Batista Peña, Yantsy Pérez Rangel.

Fuente: https://revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/1976/1228

Inteligencia artificial en el glaucoma: oportunidades, desafíos y direcciones futuras

glaucoma — Mon, 24 Nov 2025 06:37:17 +0000

La inteligencia artificial (IA) ha demostrado un excelente rendimiento diagnóstico en la detección de diversos problemas complejos relacionados con muchas áreas de la atención médica, incluida la oftalmología. Los sistemas de diagnóstico de IA desarrollados a partir de imágenes del fondo de ojo se han convertido en herramientas de última generación para diagnosticar afecciones de la retina y glaucoma, así como otras enfermedades oculares. Sin embargo, diseñar e implementar modelos de IA utilizando grandes datos de imágenes es un desafío. En este estudio, revisamos diferentes técnicas de aprendizaje automático (ML) y aprendizaje profundo (DL) aplicadas a múltiples modalidades de datos de retina, como imágenes del fondo de ojo y campos visuales para la detección del glaucoma, evaluación de la progresión, estadificación, etc. Resumimos los hallazgos y proporcionamos varias taxonomías para ayudar al lector a comprender la evolución de los modelos de IA convencionales y emergentes en el glaucoma. Analizamos las oportunidades y los desafíos que enfrenta la aplicación de la IA en el glaucoma y destacamos algunos temas clave de la literatura existente que pueden ayudar a explorar estudios futuros. Nuestro objetivo en esta revisión sistemática es ayudar a los lectores e investigadores a comprender los aspectos críticos de la IA relacionados con el glaucoma, así como determinar los pasos y requisitos necesarios para el desarrollo exitoso de modelos de IA en el glaucoma.

Autores: Xiaoqin Huang, Md Rafiqul Islam, Shanjita Akter, Fuad Ahmed, Ehsan Kazami, Hashem Abu Serhan, Alaa Abd-alrazaq, Siamak Yousefi.

Fuente: PubMed Central

La pupilometría cromática portátil puede revelar con precisión y rapidez la pérdida funcional en el glaucoma

glaucoma — Wed, 24 Sep 2025 06:11:03 +0000

La detección y el tratamiento tempranos del glaucoma pueden retrasar la pérdida de visión. En este estudio, evaluamos el rendimiento de la pupilometría cromática portátil (HCP) para la detección objetiva y rápida de la pérdida funcional en el glaucoma.

Métodos

En este estudio prospectivo, basado en la clínica, inscribimos a 149 pacientes (mediana [RIC] años: 68,5 [13,6] años) con glaucoma confirmado y 173 controles sanos (55,2 [26,7] años). Los cambios en el tamaño de la pupila en respuesta a 9 s de estímulos de luz azul (469 nm) y roja (640 nm) de aumento exponencial se evaluaron monocularmente utilizando un pupilómetro portátil hecho a medida. Las características pupilométricas se extrajeron de trazas individuales y se compararon entre grupos. Las características con el mayor potencial de clasificación, seleccionadas utilizando una técnica de máquina de refuerzo de gradiente, se incorporaron a un modelo lineal generalizado para la clasificación del glaucoma. Los análisis de curvas características operativas del receptor (ROC) se utilizaron para comparar el rendimiento de HCP, tomografía de coherencia óptica (OCT) y campo visual Humphrey (HVF).

Resultados

Las respuestas pupilares a la luz se alteraron en el glaucoma en comparación con los controles. Para la clasificación del glaucoma, HCP arrojó un área bajo la curva ROC (AUC) de 0,94 (IC del 95 %: 0,91 a 0,96), una sensibilidad del 87,9 % y una especificidad del 88,4 %. El rendimiento de clasificación de HCP en el glaucoma temprano-moderado (desviación media del campo visual (VFMD) > -12 dB; AUC = 0,91 (IC del 95 %: 0,87 a 0,95)) fue similar a HVF (AUC = 0,91) y reducido en comparación con OCT (AUC = 0,97; p = 0,01). Para el glaucoma severo (VFMD ≤ -12 dB), HCP tuvo un rendimiento de clasificación excelente (AUC = 0,98, IC del 95 %: 0,97 a 1) que fue similar a HVF y OCT.

Conclusión

El HCP permite una detección precisa, objetiva y rápida de la pérdida funcional en ojos glaucomatosos de diferentes severidades.

Autores: Raymond P Najjar, AV Rukmini, Maxwell T Finkelstein, Simon Nusinovici, Baskaran Mani, Monisha Esther Nongpiur, Shamira Perera, Rahat Husain, Tin Aung, Dan Milea.

Fuente: PubMed Central

Evaluación de un sistema de inteligencia artificial offline para la detección precoz del glaucoma mediante una cámara de fondo de ojo en un teléfono inteligente: un estudio prospectivo

glaucoma — Thu, 24 Jul 2025 05:57:16 +0000

Un modelo de detección asequible y escalable es fundamental para el glaucoma no detectado. El estudio evaluó el rendimiento de un sistema de inteligencia artificial sin conexión basado en un teléfono inteligente para la detección del glaucoma de referencia en comparación con dos puntos de referencia: diagnóstico especializado después de una evaluación completa del glaucoma y clasificación de imágenes por consenso.

Temas/Métodos

Este estudio prospectivo (centro terciario de glaucoma, India) incluyó a 243 sujetos con diferentes grados de severidad de glaucoma y un grupo de control sin glaucoma. Las imágenes centradas en el disco se capturaron utilizando una cámara de fondo de ojo validada basada en un teléfono inteligente, analizadas por el sistema de IA y calificadas por especialistas. Se evaluó la capacidad diagnóstica de la IA para detectar glaucoma atribuible (glaucoma confirmado) y glaucoma no atribuible (glaucoma sospechoso y no atribuible) en comparación con un diagnóstico final (evaluación integral del glaucoma) y la calificación mayoritaria (calificación de la imagen) por parte de especialistas en glaucoma (criterios predefinidos).

Resultados

El sistema de IA demostró una sensibilidad y especificidad del 93,7 % (IC del 95 %: 87,6-96,9 %) y del 85,6 % (IC del 95 %: 78,6-90,6 %), respectivamente, en la detección de glaucoma atribuible a una enfermedad en comparación con el diagnóstico final tras una evaluación completa del glaucoma. La tasa de negativos verdaderos en casos definitivos sin glaucoma fue del 94,7 % (IC del 95 %: 87,2-97,9 %). Entre los negativos falsos hubo 4 casos de glaucoma temprano y 3 de glaucoma moderado. Cuando el mismo conjunto de imágenes proporcionadas a la IA también se proporcionó a los especialistas para la clasificación de las imágenes, los especialistas detectaron el 60 % (67/111) de los casos de glaucoma verdadero frente a una tasa de detección del 94 % (104/111) por parte de la IA.

Conclusión

La herramienta de IA mostró un rendimiento sólido en comparación con un parámetro de referencia estricto. Tuvo una sobrerreferencia moderada de sujetos normales a pesar de que se la desafió solo con imágenes del fondo de ojo. El siguiente paso implica una evaluación a nivel de población.

Autores: Divya Parthasarathy Rao, Sujani Shroff, Florian M Savoy, Shruthi S, Chao-Kai Hsu, Kalpa Negiloni, Zia Sultan Pradhan, Jayasree PV, Anand Sivaraman, Harsha L Rao.

Fuente: PubMed Central

Tomografía de coherencia óptica para imágenes maculares en el glaucoma

glaucoma — Fri, 24 Jan 2025 05:33:51 +0000

Con el advenimiento de la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT), es posible obtener imágenes del segmento posterior del ojo rápidamente en múltiples ubicaciones anatómicas incluida la cabeza del nervio óptico (ONH), la capa de fibras nerviosas de la retina circumpapilar (cp-RNFL) y la mácula. Actualmente existe amplia evidencia que respalda el papel de la obtención de imágenes SD-OCT de la mácula para la detección del glaucoma temprano. Las mediciones de SD-OCT macular demuestran una alta reproducibilidad y se está acumulando evidencia sobre su utilidad para la detección de la progresión del glaucoma. Presentamos una revisión exhaustiva de las imágenes maculares SD-OCT que emergen como una herramienta diagnóstica esencial en el glaucoma.

Autores: Vahid Mohammadzadeh, Nima Fatehi, Adeleh Yarmohammadi, Ji Woong Lee, Farideh Sharifipour, Ramin Daneshvar, Joseph Caprioli, Kouros Nouri-Mahdavi.

Fuente: PubMed Central

Perimetría computadorizada no estandarizada

glaucoma — Wed, 03 Jul 2024 22:19:07 +0000

La perimetría tradicional estándar es la base de la introducción de innovaciones no convencionales, que continúan considerándola como punto de referencia para comparar su eficiencia y señalar sus desventajas. Aunque la mayoría de estas contribuciones se centran en el glaucoma, también existen informes significativos sobre resultados satisfactorios en otras enfermedades.

El propósito de esta revisión es abordar la tendencia emergente de las pantallas y monitores de última generación que se integran con las computadoras.

Estos avances resaltan la accesibilidad mejorada, la introducción de nuevos equipos y la incorporación de nuevos pasos, variables y grupos etarios. La búsqueda de información se concentró en la literatura publicada en línea, especialmente en inglés, de los últimos 5 y 17 años. En total, se identificaron y recuperaron 24 artículos: 17 de los últimos cinco años y 7 de los últimos 17 años. Se registraron 18 tecnologías diferentes que compararon sus resultados con la perimetría estándar. Estas tecnologías se clasificaron, para los propósitos del estudio, en dos categorías: aquellas basadas en computadora (en línea y fuera de línea) y aquellas asistidas por el monitor y acopladas a simulación.

Autores: Andrés Queupumil Rodríguez, Liamet Fernández Argones, Francisco Yunier Fumero González, Isabel Obret Mendive, Melinda Morel Pérez.

Fuente: Revista Cubana de Oftalmología, Vol. 36, No. 2 (2023)

Detección de glaucoma mediante tomografía de coherencia óptica

glaucoma — Fri, 03 May 2024 22:13:43 +0000

La tomografía de coherencia óptica se ha convertido en el sistema de imagen más común para detectar de manera precoz el daño glaucomatoso; de ahí que resulte imprescindible para las decisiones clínicas y como criterio de inclusión en investigaciones y ensayos clínicos.

El objetivo es exponer los avances en la aplicación de la tomografía de coherencia óptica en la detección del glaucoma a través de la revisión de las publicaciones de los últimos cinco años.

La búsqueda se realizó en Google Académico para lo cual se emplearon palabras clave. Las mejoras en la tecnología de dominio espectral y de fuente de barrido han permitido la segmentación de células ganglionares, el reconocimiento de la apertura de la membrana de Bruch como punto de referencia para el análisis de los parámetros del disco óptico y el desarrollo de la angiografía sin contraste.

Para el diagnóstico de glaucoma se analizó la estructura en tres localizaciones (células ganglionares maculares, capa de fibras neuroretiniana peripapilar, anillo neuroretiniano y copa en el disco óptico) y el plexo vascular superficial en dos (parafoveal y peripapilar).

Se recomienda chequear calidad y presencia de artefactos previo al análisis de los resultados; así como complementar estos resultados con el interrogatorio y hallazgos al examen oftalmológico, fundamentalmente mediante biomicroscopia de polo posterior, para minimizar posibilidad de errores diagnósticos. Es útil tener esto en cuenta, a pesar de que sea numerosa la cantidad de pacientes que acuden cada día a la clínica del glaucoma. Se señalan ventajas y limitaciones de los parámetros estructurales y vasculares en el diagnóstico de glaucoma.

Autores: Liamet Fernández Argones, Ibrain Piloto Díaz, Tania Ramón Macías, Leidinexis Delgado Quintana, Karen Yulianela Enamorado Estrada.

Fuente: Revista Cubana de Oftalmología, Vol. 36, No. 2 (2023)

Utilidad de la tomografía de coherencia óptica macular en pacientes con glaucoma y alta miopía

glaucoma — Tue, 15 Feb 2022 12:00:49 +0000

El glaucoma es una neuropatía óptica caracterizada por la pérdida de células ganglionares de la retina y sus axones. Se presentan dos casos clínicos, ambos miopes con sospecha de glaucoma, con el objetivo de valorar la importancia del análisis de las células ganglionares en el diagnóstico de estos pacientes.

La evaluación de los cambios estructurales glaucomatosos en los ojos miopes es difícil, por las considerables variaciones morfológicas en la cabeza del nervio óptico y otras estructuras del segmento posterior del ojo. La tomografía de coherencia óptica permite el análisis cuantitativo in vivo del disco óptico, la capa de fibras nerviosas de la retina y el área macular; pero interpretar los hallazgos en ojos miopes, y especialmente en altos miopes, puede ser un verdadero desafío.

Estudios recientes han demostrado que las mediciones maculares tienen ventajas sobre el análisis de la capa de fibras nerviosas de la retina para determinar si los defectos del grosor de la retina se relacionan con el glaucoma o con la miopía. Sin embargo, se deben considerar varios estudios en el intento de emitir un diagnóstico de certeza.

Fuente: Revista Cubana de Oftalmología. Volumen 33, número 4 (2020)
Autores: Elizabeth Arzuaga Hernández, Maikel Batista Peña, Daylin Cárdenas Chacón, Lizet Sánchez Acosta, Dayamis Núñez Fuentes.

Glaucoma. Herramientas de diagnóstico y seguimiento

glaucoma — Tue, 05 Oct 2021 21:32:34 +0000

La Editorial de Ciencias Médicas pone a su disposición, un nuevo libro de autores cubanos: Glaucoma. Herramientas de diagnóstico y seguimiento. Obra que en 16 capítulos aborda los medios diagnósticos útiles en Glaucoma y una actualización de los mismos, sin olvidar los aspectos clínicos que se derivan de una buena exploración oftalmológica.