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Inhibidores de la roquinasa médicas para el glaucoma de ángulo abierto primario y la hipertensión ocular

glaucoma — Thu, 03 Aug 2023 12:21:16 +0000

Mensaje clave de la revisión Cochrane:

Los colirios antiglaucomatosos, como el latanoprost y el timolol, podrían reducir más la presión del ojo en comparación con el tratamiento con un inhibidor de la roquinasa, pero la diferencia con respecto al timolol es pequeña. Al combinar los inhibidores de roquinasa con distintos tipos de medicamentos, la presión ocular podría reducirse más. Las personas que son tratadas con un inhibidor de la roquinasa experimentan más eventos adversos (efectos secundarios) en comparación con otros tratamientos. Las investigaciones futuras en este ámbito deberían centrarse en informar sobre la progresión de la enfermedad (cómo empeora el glaucoma con el tiempo).

Autores: Clement Freiberg J, von Spreckelsen A, Kolko M, Azuara-Blanco A, Virgili G.

Fuente: Cochrane, publicado 10 junio 2022

Factor de crecimiento endotelial antivascular para el glaucoma neovascular

glaucoma — Mon, 03 Jul 2023 12:11:37 +0000

Mensaje clave de la revisión Cochrane:

No se sabe si el tratamiento con medicamentos anti-VEGF es más beneficioso que el tratamiento sin medicamentos anti-VEGF para los pacientes con GNV. Es necesario investigar más en cuanto al efecto a largo plazo de los medicamentos anti-VEGF en comparación con el tratamiento convencional, o como agregado del mismo.

Autores: Simha A, Aziz K, Braganza A, Abraham L, Samuel P, Lindsley KB.

Fuente: Cochrane, publicado 6 febrero 2020

Influencia del tratamiento intravítreo en la presión intraocular en pacientes con glaucoma y degeneración macular

glaucoma — Thu, 02 Mar 2023 22:13:39 +0000

En los últimos años, la aparición de los fármacos antiangiogénicos ha revolucionado el tratamiento de numerosas enfermedades de la retina, su asociación con la hipertensión ocular tras las inyecciones ha sido objeto de estudio en numerosas ocasiones. Se presenta un caso clínico de una paciente con glaucoma y degeneración macular asociada a la edad con la que se estudió la relación entre la administración de antiangiogénicos intravítreos y la elevación de la presión intraocular, a corto y largo plazo. La administración de fármacos antiangiogénicos es en la actualidad el procedimiento oftalmológico más empleado en las consultas de todo el mundo.

La administración de intravítreas se ha asociado a la producción de un pico hipertensivo transitorio en el momento agudo y a la elevación de la presión intraocular a largo plazo. Un estrecho intervalo entre inyecciones (< de 8 semanas), un elevado número de pinchazos (> 7 al año), pacientes con cámara estrecha, fáquicos y con diagnóstico previo de glaucoma son los principales factores de riesgo para el desarrollo de una elevación sostenida de presión intraocular tras el tratamiento intravítreo con antiangiogénicos.

Identificar a los pacientes con alto riesgo de desarrollar hipertensión ocular tras el uso de inyecciones intravítreas y adoptar medidas que reduzcan dicho riesgo, como la administración de hipotensores tópicos antes de la inyección, es fundamental para mejorar su salud visual. Se presenta el caso de una paciente de 78 años de edad con diagnóstico de glaucoma primario de ángulo abierto de cinco años de evolución en ambos ojos.

Autores: Jorge Sánchez-Monroy, Inés Munuera Rufas.
Fuente: Revista Cubana de Oftalmología, Vol. 35, No. 3 (2022)

Efectividad de la dorzolamida en el tratamiento del edema quístico macular poscirugía de catarata

glaucoma — Tue, 15 Jun 2021 12:00:22 +0000

Objetivo: Evaluar la efectividad del tratamiento combinado con dorzolamida tópica en pacientes con edema quístico macular poscirugía de catarata.
Métodos: Se realizó un estudio experimental en pacientes atendidos en el Servicio de Vítreo-Retina del Instituto Cubano de Oftalmología “Ramón Pando Ferrer”, en el año 2018. Se definió el grupo de casos (dorzolamida y tratamiento convencional) y el grupo control (tratamiento convencional), los cuales se evaluaron en la consulta inicial y al mes de tratamiento.
Resultados: La edad media fue de 60,73 ± 11,25 años. Predominó el sexo femenino (53,33 %), el ojo afectado derecho (60,00 %), el tiempo posquirúrgico ≤ 3 meses (63,33 %), sin factores de riesgo asociados (56,67 %). El edema sin alteraciones asociadas fue más frecuente (80,00 %). La media del grosor macular disminuyó en ambos grupos (de 529,27 ± 183,58 a 349,93 ± 221,35 en los casos y de 498,87 ± 213,26 a 373,53 ± 215,51 en los controles). Resultó mayor la variación en el grupo de casos (179,33 p= 0,008). La agudeza visual aumentó en ambos grupos. Se observó un porcentaje mayor de ojos que mejoraron la visión en el grupo de casos (52,38 %). La mejoría de la agudeza visual se relacionó con la recuperación del grosor macular.
Conclusiones: En los casos con edema quístico macular poscirugía de catarata, en los que está indicado el tratamiento tópico con antinflamatorios, la combinación con dorzolamida resulta efectiva para la reducción del grosor macular y la mejoría de la agudeza visual corregida.

Fuente: Revista Cubana de Oftalmología. Volumen 33, número 4 (2020)

Autores: Elianne Perera Miniet, Meisy Ramos López, Laine García Ferrer, Rocío Hernández Martínez, Juan Raúl Hernández Silva.

Nuevas constelaciones de medicamentos para el glaucoma

glaucoma — Tue, 31 Jul 2018 15:48:43 +0000

La presente revisión tiene como objetivo presentar las nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento del glaucoma. El tratamiento médico del glaucoma ha experimentado una evolución sorprendente a partir de la aparición de nuevos colirios hipotensores. Diferentes firmas investigan actualmente las opciones terapéuticas más sencillas, eficaces y mejor toleradas por los pacientes.

Fuente: Revista Cubana de Oftalmología, número 4, volumen 30 (2017)

Autores: Francisco Yunier Fumero González, Daylin Cárdenas Chacón, Ibraín Piloto Díaz, Marerneda Domínguez Randulfe, Yuderkys Díaz Águila, Lizet Sánchez Acosta, Dayamis Núñez Fuentes.

Tafluprost for the Reduction of Interocular Pressure in Open Angle Glaucoma and Ocular Hypertension

glaucoma — Sun, 22 Dec 2013 22:08:37 +0000

El Tafluprost ha demostrado afinidad para el receptor de FP que parece ser mayor que para otras prostaglandinas disponibles. El tafluprost no tiene casi ninguna afinidad para otros receptores. Se cree que FP-receptor prostanoide agonista tal como los tafluprost reducen la presión intraoular aumentando el flujo uveoscleral del humor acuoso de lo que existen algunas pruebas…

Clyde Schultz. Ophthalmology and Eye Diseases, 2011:3 13–19 doi: 10.4137/OED.S4253

Fármacos utilizados en la atención primaria contraindicados en el glaucoma

glaucoma — Sun, 14 Apr 2013 23:30:18 +0000

En ocasiones el paciente padece de otra enfermedad y acude al consultorio del médico de la familia o de manera urgente a un cuerpo de guardia, aplicándoseles tratamiento que provocan aumento de la presión intraocular, desencadenándose entonces una urgencia oftalmológica tributaria de tratamiento quirúrgico. Por lo que los autores con esta revisión se trazan como uno de los objetivos mostrar los medicamentos más frecuentemente utilizados en la atención primaria de salud contraindicados en el glaucoma.

Juan Rafael Rasua Hernández, Dr. Jenry Carreño Cuador, Dra. Damis Ortiz Labaut. Revista de Ciencias Médicas Pinar del Río. 2008;12 (1)

Two-year treatment patterns and costs in glaucoma patients initiating treatment with prostaglandin analogs

glaucoma — Thu, 07 Feb 2013 22:34:27 +0000

Los autores hacen un analisis retrospectivo entre los nuevos iniciadores de los análogos de la prostaglandina tópica, para determinar los patrones de tratamiento y los costos en un período de dos años.

Jordana K Schmier, Edmund C Lau, David W Covert. Clinical Ophthalmology, Sep 2010, Vol. 2010:4 pp. 1137 – 1143

Impact of Glaucoma Medication on Ocular Tissue

glaucoma — Sun, 12 Feb 2012 11:32:14 +0000

El glaucoma de ángulo abierto e hipertensión ocular requieren tratamiento crónico tópico cuyos ingredientes activos pueden tener algunos efectos secundarios locales. Además, los preservativos diferentes están presentes en los frascos para evitar la contaminación por patógenos comunes. Entre todos los conservantes, el cloruro de benzalconio es el más común y sus efectos tóxicos sobre los tejidos oculares son bien conocidos. El propósito de este artículo es investigar los efectos oculares de medicamentos para el glaucoma en los tejidos oculares y en particular los cambios oculares causadas por las drogas antiglaucomatosas.

Treating patients presenting with advanced glaucoma-should we reconsider current practice?

glaucoma — Tue, 31 Jan 2012 11:10:36 +0000

El manejo de los pacientes con glaucoma avanzado presenta un desafío para los glaucomatólogos. La presencia de la pérdida avanzada del campo visual es un factor de riesgo importante a tener en cuenta para la progresión a la ceguera en el ojo afectadado durante la vida de los pacientes. El máximo control de la presión intraocular (PIO) en estas situaciones, es probable que minimice el riesgo de un deterioro mayor del campo visual, retardando la progresión hacia la ceguera.

Anthony J King, Richard E Stead, Alan P Rotchford. Br J Ophthalmol doi:10.1136/bjo.2010.188128