La Administración de Alimentos y Drogas de Estados Unidos aprobó el Micro-Stent CyPass en julio de 2016 para uso en conjunto con cirugía de cataratas en pacientes adultos con glaucoma primario de ángulo abierto de leve a moderado.

El estudio de dos años que sirvió como base para la aprobación del stent por parte de la FDA incluyó una evaluación de la pérdida de células endoteliales. Dicho estudio encontró poca diferencia en estas células entre los pacientes que recibieron el stent y los que se sometieron únicamente a cirugía de cataratas. Sin embargo, la compañía continuó el estudio por tres años más.

Constató que después de cinco años, los pacientes que habían recibido el implante CyPass experimentaban una pérdida de células endoteliales estadísticamente significativa.

Con base en esta nueva información, Alcon recomienda a los cirujanos que suspendan de inmediato la implantación de este tipo de stent. La compañía indicará a los cirujanos oftálmicos cómo evaluar y manejar a los pacientes que ya han recibido un stent.

Fuente: Academia Americana de Oftalmología

Noticia publicada de 23 de Octubre de 2018.

Sección I: Es progresión? Es Glaucoma?

Sección II: Controversias

Sección III: Glaucoma—No se trata solo de PIO. La Sociedad Americana de Glaucoma: redefiniendo el Glaucoma Primario de Ángulo Abierto

Sección IV: Paciente “nuevo” —Opciones terapéuticas

Sección V: Pasado, presente y futuro de las técnicas quirúrgicas

Sección VI: La intersección de Glaucoma y Retina

También puede acceder a la página del encuentro anual y descargar otros contenidos desde el siguiente enlace http://www.aao.org/annual-meeting

Guiado por la nueva tecnología llamada sistema de posicionamiento anatómico (Anatomic Positioning system), el módulo crea mapas detallados del ojo de cada paciente usando el centro de la fóvea y el centro de la abertura de la membrana de Bruch como marcas de orientación. Los escaneos subsiguientes son orientados automáticamente al mapa único, permitiendo el monitoreo de la cabeza del nervio óptico, capa de fibras nerviosas de la retina y capa de células ganglionares en el tiempo.

La herramienta también compara los ojos de los pacientes con la base de datos de referencia que contiene diferentes tamaños de disco según etnia y edad, y señala desviaciones que pueden ser indicativas de daño estructural y progresión de la enfermedad.

Fuente: Noticias de la Academia Americana de Oftalmología, 28 septiembre 2016.

Recientemente Aerie encontró una nueva aplicación para netarsudil como terapia adjunta a los análogos de las prostaglandinas después que las investigaciones demostraron que dicha droga era tan efectiva como el timolol.

En el estudio de Roclatan, la droga mostró eficacia entre 1 y 3 mmHg mayor que latanoprost y netasurdil como monoterapia.

Fuente: Noticias de la Academia Americana de Oftalmología, 16 septiembre 2016.

A diferencia de otros dispositivos, CyPass no accede al canal de Schlemm ni las rutas de salida convencional del humor acuoso. Este dispositivo crea una comunicación entre la cámara anterior y el espacio supracoroideo.

Se implanta a través de una incisión por córnea clara, técnica que evita la formación de ampolla de filtración y deja libre la conjuntiva. Puede ser usado en combinación con la cirugía de catarata o como procedimiento aislado en pacientes con glaucoma de ángulo abierto.

Fuente: Noticias de Academia Americana de Oftalmología, 29 julio 2016.

Glaucoma Guide (pdf) — Corrected version as of Sept. 12, 2016

Glaucoma Subspecialty Day 2015: Winning Strategies—Glaucoma in the 21st Century (PDF 2MB)

Un hombre de 53 años con una historia de error refractivo y heterocromía es referido a consulta de glaucoma para diagnosticar la causa de los síntomas y signos, así como recomendar una estrategia de tratamiento apropiada…

Optic Disc Hemorrhages: Crossroads and Signposts
Louis R. Pasquale, MD

Las hemorragias del disco pueden  ocurrir en pacientes con glaucoma y otras condiciones. En pacientes de glaucoma, las hemorragias del disco son predictores de cambios progresivos de la enfermedad, independiente de la presión intraocular (IOP) y otros factores. Por lo que la presencia de las mismas es una señal importante en el glaucoma…

La evaluación clínica cuidadosa es esencial para el diagnóstico, clasificación y tratamiento del glaucoma pediátrico, ya sea primario o secundario. El glaucoma congénito primario ocurre aproximadamente en 1 cada 10,000 nacimientos, representando 50 a 70 por ciento de casos de glaucoma congénito y 22 por ciento de todos los glaucomas pediátricos. El examen de un paciente con glaucoma pediátrico puede ser desafiante. Este artículo habla del examen y elementos a tener en cuenta para el diagnóstico de glaucoma en pacientes pediátricos.