En 1748 se retiró de la marina y escribió su tesis acerca de las muertes por enfermedades venéreas; luego ejerció como médico en Edimburgo. Lind publicó en 1753 su obra Tratado sobre la naturaleza, las causas y la curación del escorbuto. Murió en 1794 en Gosport.

Lind estuvo a bordo del buque Salisbury entre 1746 y 1747. Durante estos viajes, que duraron 10 y 11 semanas, pudo observar cómo el escorbuto se desarrollaba alarmantemente entre los marineros. Lind observó cómo de 350 marineros solo 80 lograron llegar a Plymouth. El resto o bien murió, o bien tuvieron que desembarcar durante la travesía a causa de problemas de salud. El escorbuto no era el único problema que Lind observó entre los marinos; el desarrollo de otras enfermedades pusieron en alerta al médico.

Lind tuvo ocasión de tratar a varios enfermos de escorbuto a bordo del Salisbury en mayo de 1747. A cada uno le dio un tratamiento distinto, con diferentes dietas; vinagre, nuez moscada, agua de mar, etc. A dos de los enfermos les suministraba naranjas y limones; entonces se dio cuenta de que la gente que consumía cítricos se curaba rápidamente del escorbuto. Además observó que la gente cuya dieta era escasa o nula en frutas y verduras era la que padecía de este mal.

Si bien Lind no fue el primer en sugerir que el consumo de los cítricos podía curar el escorbuto, sí fue el primero en evaluar su efecto en un estudio médico con las características de un ensayo clínico. Su estudio se clasifica como uno de los primeros experimentos clínicos reportados y controlados en la historia de la medicina, particularmente por el uso de grupos de control.

Lind convenció al Capitán Cook de que debía alimentar a su tripulación con frutas frescas, sobre todo con cítricos, ricos en vitamina C. Hasta 1789 no se dio crédito a las investigaciones de Lind, y solo entonces la armada británica comenzó a tomar medidas contra este mal.

Para 1795, en las armadas se contaba siempre con fruta fresca, sobre todo cítricos. Lind también logró mejorar las condiciones higiénicas de los barcos: ropa limpia para los marineros, fumigaciones y limpieza de la nave en general.

Fuente: Wikipedia.

Tuvo una carrera muy productiva vinculada a temáticas tales como los ensayos clínicos aleatorizados y la evaluación crítica de la literatura. Entre los estudios realizados se destacan los ensayos clínicos que demostraron la eficaia de la aspirina para prevenir los ataques cardíacos y los accidentes cerebro-vasculares.

Ha sido considerado un indiscutible líder mundial de la medicina basada en la evidencia, pues ha sido uno de sus más fieles propulsores una vez convencido de la imposibilidad de los médicos de mantenerse actualizados con los últimos cambios producidos en la práctica médica y los nuevos hallazgos encontrados en la literatura.

Su frase “La autoridad de los años y de la supuesta experiencia será sustituida por la autoridad basada en los ensayos clínicos”, deja ver claramente que la experiencia del médico e importante pero no es suficiente para tomar decisiones en la actualidad, y enfatiza que la revisión crítica de la gran cantidad de ensayos clínicos que se realizan puede aportar mejores evidencias para una toma de decisiones más acertada.

Se destacan en su carrera la fundación del grupo de Dirección de la Colaboración Cochrane y del Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford, y su trabajo como editor de la revista Evidence Based Medicine, entre otros. Ha publicado varios libros, capítulos de libros y artículos relacionados con dichas temáticas.

Murió el 13 de mayo de 2015 en Ontario, Canadá.

Referencias bibliográficas

• Molteni L. Medicina Basada en evidencias.  Revista de la Asociación Médica Argentina. Disponible en: http://www.ama-med.org.ar/publicaciones_revistas3.asp?id=115
• David Sackett. Biography. Disponible en: http://fhs.mcmaster.ca/ceb/faculty_member_sackett.htm
• Dr. David Sackett. Disponible en: http://www.cdnmedhall.org/dr-david-sackett

Fuente:Nota histórica: Archibald Cochrane (1909-1988). Rev Chil Neuro-Psiquiat 2007;45 (1):78-9