One facet of preparedness and mitigating disease transmission is health facility accessibility, linking infected persons with health systems and vice versa. Where potential patients can access care, local facilities must ensure they can appropriately diagnose, treat, and contain disease spread to prevent secondary transmission; where patients cannot readily access facilities, alternate plans must be developed. Here, we use travel time to link facilities and populations at risk of viralhemorrhagic fevers (VHFs) and identify spatial variation in these respective preparedness demands.

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The weekly trend in R _t displays fluctuations while our recent national-level R _t falls slightly above 1.0 with substantial uncertainty, which suggests improvements in epidemic control.

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Esos voluntarios desempeñaron un papel importante pero de alto riesgo para ayudar a las víctimas de la epidemia de Ébola y limitar su propagación. Sin embargo, se sabe poco sobre qué motivó a esos voluntarios a comprometerse con los programas de respuesta al Ébola . Esta información es importante para planificar estrategias de reclutamiento de voluntarios durante futuras epidemias. El objetivo del presente estudio, por lo tanto, fue identificar y evaluar las motivaciones que llevaron a las personas a ofrecerse como voluntarias para los programas de respuesta al Ébola en África Occidental.

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La evidencia sugiere que los murciélagos frutales juegan un papel en ambos casos, sin embargo, los datos siguen siendo escasos y los murciélagos exhiben una amplia gama de rasgos de historia de vida. Aquí agrupamos datos escasos y usamos un enfoque mecanicista para examinar cómo los ciclos de parto de los murciélagos africanos de fruta, murciélagos molossid y microbates no molossid informan la ocurrencia espacio-temporal de la propagación de EVD

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Los estudios de búsqueda de rango en ratones nos dirigieron a una dosis única de 75 mg / kg ip 1 hora después de la infección, lo que resultó en una supervivencia del 100% y redujo significativamente la viremia en el día 3 del estudio debido a un desafío letal con EBOV adaptado a ratón (maEBOV). Además, un estudio de ventana de EBOV sugirió que podríamos dosificar pyronaridina 2 o 24 horas después de la exposición para obtener una eficacia similar. El análisis de los paneles de citocinas y quimiocinas sugiere que la pironaridina puede actuar como un inmunomodulador durante una infección por EBOV.Nuestros estudios con pyronaridine demuestran claramente la utilidad potencial para su reutilización como antiviral contra EBOV y amerita un estudio adicional en modelos animales más grandes con el beneficio adicional de ya ser utilizado como tratamiento contra la malaria.

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Un componente clave de la respuesta es asegurarse de que el sistema de salud continúe funcionando adecuadamente durante el brote. Para lograrlo hay que conseguir que los sanitarios estén protegidos y sepan cómo identificar los casos sospechosos. Si esto es así, es posible reducir la velocidad de propagación de la enfermedad y finalmente romper la cadena de contagios. Además, evita que se eleve la mortalidad relacionada con otras enfermedades comunes en la zona, como la malaria.

Este año en la RDC hemos contado con una herramienta adicional contra el Ébola: una vacuna en fase experimental. En Itipo, MSF, junto con la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud congoleño, se encargó de vacunar a los más expuestos a contraer el virus. Esto incluía no solo los contactos de enfermos de ébola y los contactos de estos contactos, sino también aquellos que estaban más expuestos a sufrir un contagio: trabajadores sanitarios, médicos tradicionales, líderes religiosos locales y conductores de moto taxi. Tristemente, la infección de los sanitarios es algo que vemos en muchos brotes de Ébola, ya que obviamente están en mayor riesgo de contraer la enfermedad cuando las personas enfermas acuden en busca de ayuda.

Esta vacuna contra el Ébola ya se había utilizado en ensayos clínicos en África Occidental durante el brote 2014-2016. Pero esto fue en Sierra Leona y en Conakri, la enorme capital de Guinea. Este año en Itipo nos enfrentábamos a otro tipo de desafío. El área que cubrimos estaba compuesta por ocho zonas administrativas en las que había 46 centros y puestos de salud, muchos de ellos ubicados en aldeas remotas. Para llegar a ellos y vacunar al personal sanitario tuvimos que usar motos, canoas y algunas veces caminar varios kilómetros por el bosque. [Por: Miriam Alía, experta en vacunación de Médicos Sin Fronteras]

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Fuente: Diario Médico. Julio 30, 2018

We developed a quadrivalent formulation of VesiculoVax that contains recombinant vesicular stomatitis virus (rVSV) vectors expressing filovirus glycoproteins and that also contains a rVSV vector expressing the glycoprotein of a lineage IV strain of LASV. Cynomolgus macaques were vaccinated twice with the quadrivalent formulation, followed by challenge 28 days after the boost vaccination with each of the 3 corresponding filoviruses (Ebola, Sudan, Marburg) or a heterologous contemporary lineage II strain of LASV. Serum IgG and neutralizing antibody responses specific for all 4 glycoproteins were detected in all vaccinated animals. A modest and balanced cell-mediated immune response specific for the glycoproteins was also detected in most of the vaccinated macaques. Regardless of the level of total glycoprotein-specific immune response detected after vaccination, all immunized animals were protected from disease and death following lethal challenges. These findings indicate that vaccination with attenuated rVSV vectors each expressing a single HF virus glycoprotein may provide protection against those filoviruses and LASV most commonly responsible for outbreaks of severe HF in Africa.

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Esta es una infección zoonótica grave, a menudo mortal, causada por la infección por un virus de la familia Filoviridae (género Ebolavirus). Las etapas iniciales de la infección son inespecíficas, lo cual hace que el diagnóstico diferencial sea amplio; por lo tanto, la sospecha clínica de la infección con el aislamiento rápido es muy importante en el contexto de una historia de exposición.

El manejo se centra en la aplicación de los cuidados de soporte y en el control. Las tasas de letalidad se sitúan entre 25% y 90% pero la tasa promedio fue aproximadamente del 50% en la mayor parte de los centros de tratamiento durante el brote de 2014 en África Occidental. A menudo, los sobrevivientes presentan un estado de saludo frágil acompañado de discapacidad significante.

En este material podrá encontrar información actualizada sobre la etiología, epidemiología, casos clínicos, diagnóstico, tratamiento y seguimiento, así como otros documentos y directrices relacionados con el tema. Puede acceder desde aquí.

Está en idioma español y puede descargarlo en formato pdf (934.5 Kb).

En un centro de tratamiento del ébola en Liberia, los pacientes con EVD que recibieron la combinación de artesunato-amodiaquina antipalúdica tuvieron un menor riesgo de muerte en comparación con los tratados con arteméter-lumefantrina. Como el arteméter y el artesunato son derivados de la artemisinina

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El virus del Ebola fue identificado por primera vez en 1976, cuando se produjeron dos brotes simultáneos: uno en Yambuku, aldea próxima al río Ebola, en la República Democrática del Congo, y la otra en una región remota de Sudán.

OMS Ebola