La variante P.1 ha sido en parte causa de un repunte mortal de COVID-19 en Latinoamérica. Respecto a ella, diversas investigaciones han identificado mutaciones en la región de la proteína en espiga que utiliza el virus para entrar en las células e infectarlas.

Un reciente estudio en preimpresión, sin revisión por pares, informó que la variante P.1 plantea más riesgo de transmisión lo mismo que de reinfección. Los expertos dicen que las mutaciones se asemejan a las observadas en la variante B.1.351, identificada por primera vez en Sudáfrica.

De los cuatro anticuerpos monoclonales autorizados para uso de emergencia en Estados Unidos, solo imdevimab conservó alguna potencia contra la variante P.1, según un nuevo estudio. Los investigadores descubrieron que la capacidad neutralizante de los otros tres anticuerpos monoclonales era “abolida de manera notable o completa”.

En el estudio también se expuso la variante P.1 al plasma de pacientes que sobrevivieron a la COVID-19, así como a la sangre de individuos que recibieron las vacunas de Pfizer/BioNTech o de Moderna. Los anticuerpos inducidos por la vacuna y el plasma fueron menos eficaces para neutralizar la variante P.1, en comparación con la versión sin estas nuevas mutaciones.

Vea más en:

Variante P.1 del SARS-CoV-2 – Medscape – 30 de abr de 2021.

Consuelo Macías Abraham, jefa del Grupo Nacional de Inmunología del Ministerio de Salud Pública (MINSAP) y  directora de la institución, expresó que los convalecientes son vulnerables a la reinfección y a padecer  otras enfermedades, de ahí la importancia de mantener el seguimiento médico a los pacientes recuperados de la pandemia.

Mencionó que en el Instituto se realizan investigaciones y ensayos clínicos en el convaleciente como el tratamiento de lesiones pulmonares con células madres propias del individuo, el ensayo clínico con el candidato vacunal Soberana 01, el estudio de la respuesta inmunitaria posterior a la infección y la evaluación de las afectaciones psicológicas; además de investigaciones con plasma hiperinmune en su aplicación como tratamiento al paciente infectado.

Sobre el tratamiento con plasma, que incluyó a 62 pacientes tratados, señaló que en abril comenzó el estudio de tipo observacional de monitoreo clínico no controlado, ni aleatorizado, que impidió que las personas llegaran a estados inflamatorios de gravedad.

Actualmente, expresó Macías Abraham, se ejecuta la transfusión con altos títulos de anticuerpos a los infectados, con resultados muy favorables en pacientes graves y de cuidados, que en el protocolo actual corresponden con los de alto riesgo con signos y síntomas de inflamación.

Los hospitales que más lo han empleado son el Clínico Quirúrgico Docente Salvador Allende y el Militar Central Dr. Luis Díaz Soto, donde se aplica a criterio clínico y teniendo en cuenta la disponibilidad  y compatibilidad del plasma, precisó la también profesora titular de la Academia de Ciencias de Cuba.

Igualmente, la doctora refirió que para realizar el ensayo clínico con células madre, se evaluaron 49 convalecientes considerados durante la infección como de cuidados, graves y críticos, y de ellos 27 presentaron lesiones pulmonares, complicación más frecuente en aquellos recuperados de la COVID-19.

Macías Abraham explicó que el estudio se diseñó a partir de un grupo de 20 participantes, 10 que recibieron esteroides y al resto le aplicaron células madre con aproximadamente 360 millones de células.

En ambos casos mejoraron las lesiones, pero tuvieron mejor resultado los participantes tratados con las células al no reportar reacciones adversas y observar una acción antinflamatoria que se mantiene a los 6 meses en la mayor parte de los convalecientes, por lo que será extendido a un mayor grupo de recuperados afectados.

A partir de estas investigaciones, que permitieron conocer que los pacientes con menor sintomatología quedan menos protegidos, surgió la idea de inmunizar a los pacientes con el candidato vacunal Soberana 01 como parte de la estrategia del Instituto Finlay de Vacunas, puntualizó la especialista; asimismo, al concluir el estudio con 30 individuos, se evidenció en la mayoría de los participantes una respuesta óptima de anticuerpos y de porcentaje de inhibición de unión del virus al receptor celular, que corresponde con la neutralización viral.

La directora del Instituto de Hematología e Inmunología manifestó que estos ensayos clínicos contaron con la aprobación del Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos y el  Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos; y se prevé continuar investigando el comportamiento de los convalecientes al año y año y medio de recuperados, como parte del protocolo del MINSAP.

Tomado de: Minsap – 4 marzo 2021

Con este propósito desarrollaron un suero equino que extrae anticuerpos de caballos y promete ser de gran ayuda para los pacientes de COVID-19 en cuidados intensivos.

Vea los detalles en la entrevista.

Fuente: CNN en español – 25 junio 2020

Esta jornada se realiza para agradecer a los donantes voluntarios no remunerados, por un regalo que permite salvar vidas, así como para concienciar sobre la necesidad de hacer donaciones regulares en aras de acceso oportuno y asequible a sangre y productos sanguíneos seguros y de calidad.

La sangre segura es fundamental en los tratamientos y en las intervenciones urgentes, permite aumentar la esperanza y la calidad de vida de los pacientes con enfermedades potencialmente mortales y llevar a cabo procedimientos médicos y quirúrgicos complejos. Asimismo, es fundamental para tratar a los heridos durante urgencias de todo tipo (desastres naturales, accidentes, conflictos armados, etc.) y cumple una función esencial en la atención materna y neonatal.

Este año en que el mundo está atravesando una situación epidemiológica que no nos permite realizar una jornada como acostumbramos, no dejaremos que la COVID-19 interfiera en hacer llegar nuestras más sinceras felicitaciones y agradecimientos a nuestros donantes, hoy sumándose un número importante de pacientes convalecientes de la COVID-19, convertidos en donantes de plasma hiperinmune para tratar a pacientes infectados por el virus.

Cada donante voluntario son nuestros héroes anónimos, concientes de que con el gesto de donar son salvadores de vidas.

Fuente: Minsap – 14 junio 2020