Los síndromes post infecciosos caracterizados por fatiga y debilidad se reconocen desde hace mucho tiempo. En 2003 se presentó una constelación de dolor musculoesquelético difuso, cansancio, depresión y trastornos del sueño.

Esta sintomatología parecía superponerse con la fibromialgia y la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC), tras la infección por el coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave o síndrome respiratorio agudo severo (SRAS-CoV).

En 2020 se relacionaron manifestaciones similares con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), con fatiga, intolerancia al esfuerzo, disnea, pérdida de memoria, dolor generalizado y ortostasis. Este conjunto de síntomas persistentes, comúnmente conocido como COVID prolongada, síndrome post-COVID o condición post-COVID (CPC), es común.

Los riesgos de desarrollar CPC incluyen ser mujer e infección aguda grave por COVID. Además, los pacientes con CPC pueden presentar un metabolismo de la glucosa único en la tomografía por emisión de positrones cerebral, incluso en ausencia de trastornos estructurales.

Esto indica una causa neuroinflamatoria de la CPC en el sistema nervioso central, que incluye disfunción límbica y talámica que conduce a hipervigilancia, sensibilidad sensorial y desregulación del lóbulo frontal/prefrontal con deterioro cognitivo y sueño no reparador; e hiperactividad simpática que conduce a aumento del tono simpático y disminución de la variabilidad de la frecuencia cardíaca.

Definición y criterios de diagnóstico post-covid

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las secuelas posagudas de la infección por SARS-CoV-2, que es otra denominación para la CPC, abarcan a todos los pacientes con síntomas persistentes más allá de los 28 días.

Según el Servicio Nacional de Salud y el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención, la COVID-19 en curso dura entre 4 y 12 semanas después del inicio de los síntomas, y la CPC se presenta más de 12 semanas después del inicio de los síntomas.

Estos criterios diagnósticos incluyen casos limitados a un sistema, como la tos posviral y la anosmia posviral, y casos con manifestaciones más complejas de COVID-19.

Lea el texto completo en:

Intramed. Artículos. Síndrome post-COVID: qué es y cómo abordarlo – 7 de febrero de 2026.

El objetivo de esta investigación es describir la relación entre los síntomas y signos presentes durante y después de la COVID-19 en enfermos de un área de salud de la provincia de Santiago de Cuba.

Se realizó un estudio descriptivo, transversal, desde noviembre de 2020 hasta enero de 2021, en la población de casos confirmados con COVID-19 del área de salud del Policlínico “Armando García Aspurú” de Santiago de Cuba, que presentaron alguna sintomatología pos-COVID-19. Se implementó un muestreo estratificado, aleatorio, por edad y sexo, con asignación fija de 34 casos en los 20 estratos para un total de 680 sujetos incluidos.

Las variables fueron edad, sexo y los síntomas y signos presentes durante y después de la COVID-19. La información se obtuvo mediante entrevista y se procedió al análisis estadístico de manera implicativa.

Se observó la conjunción de los síntomas cefalea, cansancio, confusión y fiebre durante la enfermedad y de igual forma la coexistencia de mialgias, pérdidas del gusto y el olfato, congestión nasal y dolor de garganta durante la enfermedad en relación con mareo, cefalea y palpitaciones en la pos-COVID-19.

Los autores concluyen que los síntomas pos-COVID-19 más frecuentes fueron la mialgia y la cefalea en el sexo femenino, y la artralgia, ansiedad, cansancio e insomnio en el adulto mayor. No fue coherente la permanencia de síntomas propios de un mismo sistema u órgano pasado el período agudo y durante la enfermedad.

Lea el artículo completo en:

Sagaró Del Campo NM, Zamora Matamoros L, Valdés García LE. Relación entre síntomas y signos presentes en la COVID-19 y en el síndrome pos-COVID-19, Santiago de Cuba, 2020. Rev Cuba Med Tropical [Internet]. 29 de julio de 2025; 77(1).

Incluye síntomas que persisten durante al menos dos meses y no pueden explicarse por un diagnóstico alternativo. Los síntomas comunes incluyen fatiga, dificultad para respirar y disfunción cognitiva, entre otros, y generalmente afectan el funcionamiento diario”.

“Hasta un 20 % de la población que ha tenido la infección desarrolla COVID-19 persistente. Aunque afecta más a las mujeres, también hay niños, adolescentes. Todo esto supone un reto tanto para el paciente como para el sistema sanitario, porque desconocemos el efecto a largo plazo de esta enfermedad”, declaró a Univadis España la Dra. Lorena Bailo Vinués, médica de familia en el centro de salud Zuera, en Zaragoza, miembro del Grupo de Trabajo de Sanitarios de la Asociación Long COVID Aragón y paciente ya recuperada de COVID-19.

¿Qué síntomas presenta?

“Se han descrito más de 200 síntomas, es un complejo multisistémico. Ante todo, los pacientes que vayan a la consulta y refieran astenia moderada, disnea, dificultad para concentrarse con carácter fluctuante que interfiere con su actividad diaria, tanto en las actividades básicas de la vida diaria, a nivel laboral, social, familiar,… tenemos que pensar en un COVID-19 persistente”, respondió la Dra. Bailo. El cuadro clínico del paciente con COVID-19 persistente lo resume en cuatro síntomas: “Malestar posesfuerzo, cualquier esfuerzo físico o mental va a suponer un sobreesfuerzo y un malestar durante unas horas o días, el paciente incluso se encuentra encamado.

La disnea va a ser un patrón supra torácico, no tienen capacidad de hacer una respiración funcional, es una respiración disfuncional. Síndrome de taquicardia postural ortostática y taquicardia sinusal inapropiada. Y la llamada ‘niebla mental’, un deterioro cognitivo que produce dificultad para pensar y concentrarse, y también es muy característica la anomia o dificultad en el lenguaje”.

Seguimiento del paciente con COVID-19 persistente

Según explicó la especialista, además de la anamnesis y la exploración básica, es necesario realizar un seguimiento del paciente: “Se recomienda hacerlo a los cuatro meses del diagnóstico para ver la adherencia del tratamiento y posteriormente, si es posible, cada tres meses hasta el alta. Además hay que hacer una monitorización de los síntomas a lo largo de las visitas y con todo ello realizar una valoración funcional mediante la escala Post-Covid 19 Functional Status”.

En cuanto al perfil de pruebas que se deben pedir desde la consulta, la SEMG dispone de una guía que detalla el tipo de pruebas que deben llevarse a cabo, aunque en palabras de la Dra. Bailo, “a todo paciente con COVID-19 persistente de entrada le vamos a pedir hemograma, velocidad de sedimentación, estudio de coagulación, y bioquímica que incluya deshidrogenasa láctica (LDH), proteína C reactiva (PCR), metabolismo del hierro, función tiroidea, vitamina B12, ácido fólico, vitamina D y calcio-fósforo”.

Lea el texto completo en: COVID-19 persistente: cómo manejarlo en la consulta de atención primaria – Medscape – 25 de jul de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

No obstante, a pesar de que el riesgo de hospitalización y mortalidad es bastante bajo, ante los casos de infección por el SARS-CoV-2, en algunos pacientes pediátricos los síntomas atribuidos a la COVID-19 no se resuelven rápidamente y pueden persistir durante varios días o reaparecer después de semanas o meses.

Se han identificado dos secuelas de la COVID-19 en la población pediátrica: síndrome inflamatorio multisistémico infantil y COVID-19 persistente, también denominado secuelas posagudas de la COVID-19, síndrome de COVID-19 crónico y afección o síndrome pos-COVID-19.

El síndrome inflamatorio multisistémico en la población pediátrica es un trastorno grave y poco común que aparece entre 2 y 6 semanas después de la infección por SARS-CoV-2, afectando a menos de 0,1 % de los casos pediátricos. Se caracteriza por síntomas multisistémicos, especialmente cardiovasculares, que pueden ser letales y requerir cuidados intensivos. Su diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales, generalmente mediante terapias inmunomoduladoras.

La COVID-19 persistente es una afección menos definida que el síndrome inflamatorio multisistémico, manifestándose con síntomas persistentes o nuevos síntomas que continúan más allá de la fase aguda de la infección por SARS-CoV-2.

A diferencia del síndrome inflamatorio multisistémico, afecta múltiples sistemas, incluyendo respiratorio, cardiovascular, renal y neurológico, además de impactar la salud mental y la calidad de vida. Su estudio se ha centrado principalmente en adultos; la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo define como “la continuación o desarrollo de nuevos síntomas tres meses después de la infección inicial por SARS-CoV-2, con duración de estos síntomas de al menos dos meses sin otra explicación”, refiriendo que se caracteriza por amplia diversidad de más de 200 síntomas reportados, comúnmente fatiga, dificultad respiratoria y problemas cognitivos que pueden impactar significativamente el funcionamiento diario.

La COVID-19 persistente ha sido poco estudiada en población pediátrica, aunque su conocimiento actual en esta población es pobre.

Lea el texto completo en: Implicaciones clínicas de la COVID-19 persistente en población pediátrica: identificación y manejo de síntomas – Medscape – 6 de mayo de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

El nuevo índice de cinco tipos desarrollado por investigadores federales con la iniciativa RECOVER COVID de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos, identificó los síntomas más frecuentes en 14.000 personas con COVID-19 persistente y se agregaron datos de otras 4.000 al índice actualizado de 2024.

Al utilizar el índice, médicos e investigadores pueden comprender mejor la afección, que es difícil de tratar y diagnosticar porque no se han desarrollado definiciones o terapias estándar. Los médicos pueden utilizar el índice para ofrecer atención más específica y ayudar a los pacientes a controlar sus síntomas de manera más eficaz.

El índice también ayuda a encontrar más tratamientos para COVID-19 persistente; debido a que esta enfermedad puede afectar muchas partes diferentes del cuerpo, llevará tiempo comprender completamente cómo tratarla, pero estudios como el presente avanzan en la dirección correcta, destacaron los expertos.

Este nuevo índice utiliza un sistema de puntos actualizado donde se asignan puntos a cada síntoma en una lista de los 44 más informados en personas con probable COVID-19 persistente según la frecuencia con la que ocurren.

Vea el texto completo en: Nuevo índice de cinco tipos proporciona una guía a los médicos para COVID-19 persistente – Medscape – 12 de marzo de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

Se utilizó el software IRaMuTeQ (procesamiento de datos), la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo (análisis) y referencias socioantropológicas de la experiencia de la enfermedad (interpretación).

Los resultados mostraron que la experiencia de la COVID larga estuvo marcada por síntomas respiratorios prolongados característicos de la COVID-19; manifestaciones sintomatológicas sistémicas en el cuerpo físico-psíquico; y complicaciones clínicas graves. La vivencia de la enfermedad COVID-19 larga fue moldeada por relaciones de género y masculinidades, nociones construidas de salud-enfermedad, imaginarios sobre la capacidad de la enfermedad en el contexto de la vacunación, el carácter sistémico de los eventos sindrómicos entendidos como secuelas dejadas por la enfermedad, resonando el sentido de incapacidad y estigmatización.

Vea el artículo completo (en portugués) en:

Andrade RL, Braga L de CA, Reis RS, Santos FS dos, Jesus NR de, Cruz Neto J, et al.. Como homens relataram a experiência da COVID longa? Uma acepção socioantropológica da saúde-doença. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2025Jan;30(1):e05682023. Disponible en: https://doi.org/10.1590/1413-81232025301.05682023

Es ampliamente conocido que no solo afecta al sistema respiratorio, sino que aparecen manifestaciones digestivas, cardiovasculares, endocrinometabólicas, neurológicas, renales y cutáneas.

El espectro dermatológico que guarda relación con la COVID-19 se ha definido en cinco grupos principales de manifestaciones: lesiones maculopapulares, lesiones acrales, patrón urticariforme, patrón vesiculoso y lesiones de livedo o necrosis, según su frecuencia de aparición.

En este artículo se describe un caso con presencia de rash urticariforme como único síntoma reportado en un paciente con diagnóstico de COVID-19.

Vea la presentación en:

Ortiz-Legrá R, Pérez-Castillo M. Urticaria, una forma de presentación atípica de COVID-19. Reporte de caso. Rev Méd Electrón [Internet]. 2024;46(0).

La Organización Mundial de la Salud (OMS) designó a partir del seis de octubre del año 2021 a este período como síndrome poscovid, al estimar que entre el 10 y el 20 % de sus afectados manifiestan una serie de efectos prolongados, cuyos síntomas pueden persistir desde el inicio de la enfermedad o ser de nueva aparición y pueden fluctuar o recaer con el tiempo.

Tortolero y otros autores describen síntomas neurológicos acompañados con otros en diferentes sistemas. Mientras que Fang y otros, señalan la frecuencia detrastornos de atención (57,3 %), ageusia/hipogeusia y anosmia/hiposmia (45,3 %), cefalea (34,6 %), síndrome postraumático, ansiedad, miedo, depresión, fatiga y trastornos del sueñoy se observan con mayor frecuencia en personas que padecen otras comorbilidades (hipertensión, obesidad, diabetes y enfermedades cardiopulmonares).

En la muestra investigada por los autores de 100 pacientes tratados por síndrome de poscovid hubo predominio del sexo masculino y del rango de edades entre 40 y 65 años, y es coincidente con los resultados de un estudio realizado por Mangia y colaboradores con fines epidemiológicos, aunque otros autores señalen que son las mujeres las más vulnerables a la infección por COVID-19 en el grupo de edades de 30 a 60 años.

Vea el texto completo en:

Seoane-Piedra J, Rodríguez-Hernández E. Síntomas durante el período de convalecencia posterior a COVID-19. Revista Cubana de Medicina Física y Rehabilitación [revista en Internet]. 2024; 16.

Medscape ofrece cinco predicciones audaces, todas basadas en investigaciones alentadoras, que podrían suceder en 2024. Como mínimo, son señales prometedoras de progreso contra una enfermedad debilitante y frustrante.

1. Comprenderemos mejor cada fenotipo de COVID-19 persistente.

El año pasado, una amplia gama de investigaciones comenzó a demostrar que la COVID-19 persistente puede definirse por varios fenotipos diferentes de enfermedades que presentan una variedad de síntomas. Se identificaron cuatro fenotipos clínicos: síndrome similar a la fatiga crónica, dolor de cabeza y pérdida de memoria; síndrome respiratorio, que incluye tos y dificultad para respirar; dolor crónico; y el síndrome neurosensorial, que provoca una alteración del sentido del gusto y del olfato.

Identificar criterios de diagnóstico específicos para cada fenotipo conduciría a mejores resultados de salud para los pacientes, en lugar de tratarlos como si fuera una “enfermedad única para todos”, afirmó la Dra. Nisha Viswanathan, directora del programa de COVID-19 persistente en UCLA Health, Los Angeles, California, Estados Unidos.

En última instancia, espera que este año sus pacientes reciban tratamientos basados en el tipo de COVID-19 persistente que experimentan personalmente y los síntomas que tienen, lo que conducirá a mejores desenlaces de salud y un alivio más rápido.

“Muchos medicamentos nuevos se centran en diferentes vías de COVID-19 persistente, y el desafío es saber qué fármaco es el adecuado para cada tratamiento”, recalcó la Dra. Viswanathan.

2. Los anticuerpos monoclonales pueden cambiar el juego.

Estamos empezando a comprender mejor que lo que se ha llamado “persistencia viral”, como causa principal de COVID-19 persistente, puede tratarse potencialmente con anticuerpos monoclonales. Estos son anticuerpos producidos mediante la clonación de glóbulos blancos únicos para atacar las proteínas de pico circulantes en la sangre que se encuentran en los reservorios virales y que hacen que el sistema inmunológico reaccione como si todavía estuviera luchando contra COVID-19 agudo.

Vea el texto completo en: Cinco predicciones audaces para COVID-19 persistente en 2024 – Medscape – 7 de feb de 2024 (debe registrrse en el sitio web).

Este estudio se propone sintetizar los elementos claves para realizar un correcto diagnóstico deferencial entre el dengue y la COVID-19.

Se realizó una revisión de artículos publicados en las bases de datos PubMed, MEDLINE, SciELO, Scopus, Lilacs y Biblioteca Virtual de Salud (BVS) en el periodo 2012-2021. Se emplearon los descriptores: “COVID-19”, “dengue” y “diagnóstico diferencial”. Se incluyeron en la revisión 28 artículos.

Desde el punto de vista clínico, el dengue y la COVID-19 comparten algunas características que dificultan su diagnóstico diferencial. Ambas enfermedades presentan una gran similitud con relación a los eventos fisiopatológicos, así como signos y síntomas, así que en las fases iniciales del cuadro que producen es difícil su diferenciación.

Es imprescindible realizar un diagnóstico diferencial, rápido y certero, entre estas dos entidades. En términos epidemiológicos, el retraso en la detección de casos lleva a una tardía implementación de las medidas preventivas, lo cual puede generar una carga de trabajo para los servicios de salud.

Vea el texto completo en:

Valladares-Reyes D, Belaunde-Clausell A, Morales-Díaz A. Diagnóstico diferencial entre dengue y COVID-19. Revista 16 de abril [Internet]. 2023; 62.