Por el contrario, la vigilancia de los eventos adversos de interés especial se centra en la pesquisa de sucesos específicos, independientemente de la vacunación. Luego se realizan evaluaciones para determinar si el evento ocurre con más frecuencia en individuos vacunados que en individuos no vacunados o bien se efectúa para ello el seguimiento de cohortes vacunadas y la evaluación del estado de salud.

El desarrollo rápido de vacunas seguras y eficaces ha sido fundamental para controlar la pandemia de la COVID-19. Por tanto, los sistemas de vigilancia de los países deben estar preparados para detectar y notificar de manera oportuna y eficiente todos los eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (ESAVI) y los eventos adversos de interés especial (EVADIE).

Para cumplir este objetivo, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) publicó, en el año 2023, el Protocolo para la vigilancia centinela de la seguridad de las vacunas contra la COVID-19, que presenta las directrices generales para llevar a cabo la vigilancia centinela hospitalaria y puede adaptarse a cada sistema nacional de salud.

El protocolo ofrece todos los conceptos básicos necesarios para la puesta en práctica de la vigilancia centinela, además de una serie de anexos útiles para la descripción y la enumeración de los ESAVI y los EVADIE; los criterios y los niveles de certeza diagnóstica, tanto generales como en el binomio madre-hijo; las funciones y las responsabilidades de los integrantes de la vigilancia centinela; las fichas modelo que deben completarse para la identificación de los EVADIE, y una lista con los códigos posibles para los ESAVI y los EVADIE basada en la décima revisión de la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE 10).

Fuente: Infomed. Higiene y Epidemiología

Es cierto que aún faltan datos sobre la seguridad de la vacuna en este grupo y muchas madres han rechazado la vacunación o han decidido suspender la lactancia (temporal o permanentemente) debido a la preocupación de que la vacuna pueda alterar la leche materna.

La Organización Mundial de la Salud, por su parte, recomienda que las madres que amamantan se vacunen y no recomienda suspender la lactancia después de la administración de la vacuna.

“La Academia de Medicina de la Lactancia Materna de EE.UU. afirma que existe poco riesgo plausible de que las nanopartículas o el ARNm de la vacuna entren en el tejido mamario o se transfieran a la leche, lo cual, de sucerder, teóricamente podría dar lugar a la activación de las respuestas inmunitarias infantiles que podrían alterar la inmunidad infantil. Sin embargo, no existen datos que lo confirmen”. Así plantean los investigadores encabeza dos por la Dra. Stephanie Gaw, de la Universidad de California, San Francisco, en el artículo publicado en JAMA Pediatrics.

Para abordar esta brecha de conocimiento, se analizaron 13 muestras de leche materna de siete madres lactantes que habían sido vacunadas con las vacunas Moderna o Pfizer-BioNTech contra el SARS-CoV-2.

No se detectó ARNm asociado a la vacuna en ninguna muestra de leche recolectada hasta 48 horas después de la vacunación, informa el equipo del estudio.

“Además, cualquier ARNm residual por debajo de los límites de detección en nuestro ensayo sufriría degradación por parte del sistema gastrointestinal infantil, reduciendo aún más la exposición infantil”, señalan.

Las limitaciones del estudio incluyen el pequeño tamaño de la muestra y el hecho de que la mayoría de las mujeres recibieron la vacuna Pfizer-BioNTech. “Se necesitan datos clínicos de poblaciones más grandes para estimar mejor el efecto de estas vacunas en los resultados de la lactancia”, escriben los autores.

Mientras tanto, los resultados respaldan el consejo actual para que las mujeres que amamantan continúen amamantando a sus bebés después de la vacunación COVID-19, con vacunas basada en ARNm COVID-19, concluyeron.

Vea el artículo completo en:

Golan Y, Prahl M, Cassidy A, et al. Evaluation of Messenger RNA From COVID-19 BTN162b2 and mRNA-1273 Vaccines in Human Milk. JAMA Pediatr. Published online July 06, 2021. doi:10.1001/jamapediatrics.2021.1929

Fuente: Study Confirms Safety of Breastfeeding After COVID-19 Vaccination. Medscape – 7 julio 2021

De los 611 incidentes reportados en más de 40 países, más del 20% implicó agresiones físicas; el 15% correspondió a incidentes de discriminación debido al miedo, y el 15% a agresiones verbales o amenazas.

El organismo de asistencia humanitaria con sede en Ginebra admitió que es probable que la cifra solo refleje los incidentes conocidos y que el número de casos sea mucho más elevado.

“Muchos trabajadores de la salud recibieron insultos y fueron víctimas de acoso y de violencia física. Esta atmósfera de miedo, que suele verse agravada por la falta de equipos de protección personal adecuados, suma un estrés significativo a su salud física y mental, así como a la de sus familiares”, dijo Maciej Polkowski, jefe de la iniciativa Asistencia de salud en peligro del CICR.

“Estos ataques tienen consecuencias devastadoras para el acceso a la asistencia de salud y para la prestación de servicios de atención sanitaria, en un contexto en que numerosos sistemas de salud se ven desbordados”, agregó esa entidad en un comunicado.

En los casos en que los incidentes fueron cometidos por miembros de la comunidad, el miedo a la propagación de la COVID-19 desempeñó un papel importante, según el informe.

Vea más información en la noticia completa.

Fuente: Cubadebate – 19 agosto 2020 (Reuters. Fear, rumours lead to hundreds of attacks on COVID-19 responders)