El objetivo de este estudio es examinar la experiencia de telesalud en un programa de lactancia materna domiciliaria en Colombia.

Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura con términos MESH en Medline-Pubmed y LILACS, libros y literatura gris. Se buscaron opiniones de profesionales de la comunidad académica expertos en programas de lactancia materna domiciliaria. Se clasificaron y analizaron artículos principalmente experimentales sobre telesalud en lactancia materna.

Se encontraron ensayos clínicos controlados y protocolos. Se describen algunos experimentos de telesalud y la experiencia de la utilización de telesalud en el seguimiento de un programa de lactancia materna en Colombia.

Colombia adapta al programa de lactancia materna domiciliaria, un modelo de telesalud sincrónica por medio de videollamadas que se ofrecen por vía telefónica a las pacientes una semana después del egreso hospitalario, previo su consentimiento informado.

Esta actividad la realizan enfermeras expertas en lactancia materna y cuidados perinatales con buenos resultados. Los programas de telesalud y telelactancia eliminan barreras de tiempo y distancia entre el paciente y el profesional de salud, fomentan la práctica de la lactancia materna exclusiva y mitigan el impacto de contagio por COVID-19.

Vea el texto completo en:

Rativa Alberto, D., Camacho Cruz, J., Cruz Rojas, J., & Castellanos Montenegro, L. (2023). Experiencia de telesalud en programa lactancia materna domiciliaria durante la pandemia por COVID-19. Revista Cubana de Pediatría, 95.

Esto implicaría una potencial inmunidad pasiva que reciben los lactantes de sus madres vacunadas con Abdala.

¿Por qué es importante este estudio?

Las vacunas son la herramienta más valiosa contra el SARS-CoV-2, ya que han frenado la propagación de este virus. Las vacunas contra la COVID-19 que desencadenan una fuerte respuesta de anticuerpos secretores en la leche materna pueden lograr una protección pasiva efectiva de los recién nacidos vulnerables y los lactantes amamantados de madres vacunadas si no tienen la edad suficiente para recibir una dosis de la vacuna.

Abdala es una vacuna subunitaria de proteína recombinante desarrollada por el Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB). Su formulación incluye el dominio de unión al receptor de proteína recombinante del SARS-CoV-2, con gel de hidróxido de aluminio como adyuvante.

Metodología

Se recolectaron uestras independientes de leche materna de mujeres lactantes entre septiembre y noviembre de 2021 en el Servicio de Neonatología del Hospital General “Camilo Cienfuegos”, en Sancti Spíritus, Cuba.

Se obtuvieron muestras de leche materna de 103 mujeres lactantes (mediana de edad: 26 años, rango intercuartil: 21 a 32 años) que nunca se habían infectado con COVID-19 y que fueron vacunadas durante el embarazo: 50 muestras se recolectaron 5 semanas después de la tercera dosis de la vacuna Abdala y 53 se obtuvieron 9 semanas después.

También se incluyeron 52 participantes (mediana de edad: 25 años, rango intercuartil: 21 a 29 años) no vacunados recuperados de COVID-19 cuyas muestras de leche materna se recolectaron al menos 40 días después de la prueba positiva de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa. Se utilizaron como controles negativos dos muestras de leche materna de mujeres no vacunadas que nunca se infectaron con COVID-19.

Se elaboró un patrón casero para la asignación de unidades arbitrarias como método de semicuantificación de anticuerpos de inmunoglobulina A (IgA) e inmunoglobulina G (IgG) anti-dominio de unión a antirreceptor (anti-RBD) en muestras de leche materna, realizando una prueba de paralelismo entre el patrón casero y las muestras de leche materna a través del ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA).

Se realizó una prueba de neutralización del virus sustituto del SARS-CoV-2 y se utilizaron 20 muestras con los valores más altos de unidades arbitrarias de inmunoglobulinas A y G por grupo.

El potencial de neutralización de los anticuerpos de la leche materna contra el dominio de unión a antirreceptor de SARS-CoV-2 se determinó mediante una prueba de neutralización del virus sustituto del SARS-CoV-2 (prueba de neutralización de virus sustituta) con algunas modificaciones.

Vea el análisis completo y participe del debate en: Vacuna Abdala: madres vacunadas con esquema completo transfieren anticuerpos a lactantes – Medscape – 5 de enero de 2023 (debe registrarse en el sitio web).

Las pruebas están profundamente a favor de la lactancia materna. El contacto piel con piel y la lactancia materna temprana y exclusiva ayudan al bebé a desarrollarse, por lo que no hay razón para interrumpirla como consecuencia del virus. Hasta la fecha, no se ha detectado la transmisión de casos activos de la COVID-19 (el virus causante de la infección) a través de la leche materna ni de la lactancia.

Estas son algunas respuestas a las preguntas habituales que se hacen las nuevas y las futuras madres. Con ellas pretendemos ayudar a proporcionarte la experiencia más segura para ti y para tu bebé, tanto si estás sana como si tienes indicios o síntomas de la COVID-19.

¿Debería seguir la lactancia materna durante la pandemia?

Por supuesto. La leche materna contiene anticuerpos beneficiosos para mantener a los bebés sanos y protegidos de muchas infecciones. Los anticuerpos y los factores bioactivos de la leche materna pueden combatir la infección de la COVID-19, incluso si el bebé ha sido expuesto al virus.

Practica con tu recién nacido el contacto piel con piel. Al colocarlo cerca de ti, facilitas la iniciación temprana a la lactancia materna, lo que también reduce la mortalidad neonatal. El tiempo cuenta, de manera que se recomienda el inicio de la lactancia materna durante la primera hora tras el parto.

Si tu bebé tiene 6 meses o es menor de esa edad, debes alimentarlo exclusivamente de leche materna. Cuando ya haya cumplido los seis meses, continúa con la leche materna y con alimentos complementarios saludables.

¿Debería mantener la lactancia materna si tengo, o sospecho tener la COVID-19?

Sí, continúa la lactancia materna pero con las debidas precauciones. Estas incluyen: llevar mascarilla; lavarse las manos con agua y jabón, o con un desinfectante para manos con base de alcohol, antes y después de tocar a tu bebé; y, sistemáticamente, limpiar y desinfectar todas las superficies que hayas tocado. Solo necesitas lavarte el pecho en caso de que hayas tosido sobre él. De no ser así, no es necesario que te lo laves cada vez que alimentes a tu bebé.

¿Debería recibir la vacuna COVID-19 si estoy amamantando?

Los investigadores están estudiando actualmente las vacunas contra la COVID-19 en mujeres que están amamantando, pero todavía hay información limitada en este momento. La OMS recomienda la vacunación en mujeres lactantes que forman parte de un grupo prioritario, como las trabajadoras de la salud, por ejemplo. La lactancia puede continuar después de la vacunación y sigue siendo una de las mejores formas de proteger a tu hijo de enfermedades y ayudarlo a mantenerse saludable.

¿Pueden contraer la COVID-19 los bebés alimentados con leche materna?

Hasta la fecha, no se ha detectado la transmisión de casos activos del SARS-CoV-2 a través de la lactancia, aunque los científicos siguen analizando la leche materna.

¿Qué debería hacer si no me siento bien para darle el pecho a mi bebé?

Si te sientes demasiado enferma para darle el pecho a tu bebé, intenta proporcionarle la leche materna por otros medios seguros. Por ejemplo, trata de extraerte la leche y dársela a tu niño con una cuchara o una taza limpia. También puedes plantearte alimentarlo con la leche de una madre donante, si está alternativa existe en tu región. Habla con tu asesor de lactancia o profesional sanitario sobre las opciones a tu alcance.

La extracción de leche materna también es importante para mantener tu producción, de manera que puedas volver a darle el pecho a tu hijo cuando te sientas mejor. No hay intervalo fijo de tiempo de espera después de que se sospeche o confirme tener la COVID-19.

Si extraerte la leche u obtenerla por medio de una mamá donante te resulta imposible, puedes (si está aceptado culturalmente) recurrir a un ama de cría o darle a tu bebé leche maternizada, siempre y cuando esté correctamente preparada, sea fiable y fácilmente disponible.

¿Debería darle el pecho a mi niño si está enfermo?

Continúa dándole el pecho a tu niño o niña aunque esté enfermo/a. Tanto si tu pequeño contrae la COVID-19 como cualquier otra enfermedad, es importante seguir alimentándolo con leche materna. La lactancia refuerza el sistema inmunológico de tu bebé y a través de la leche materna tú le pasas a él tus anticuerpos, ayudándolo a combatir las infecciones.

¿Qué precauciones debo tomar durante la lactancia materna?

Asegúrate de seguir las directrices del lavado de manos. Debes lavártelas con agua y jabón antes y después de tocar a tu bebé. También puedes utilizar un desinfectante para manos con base de alcohol. Es también importante que limpies y desinfectes todas las superficies que hayas tocado.

Además, debes lavar habitualmente los extractores de leche materna, los recipientes de almacenamiento de leche y los utensilios para la alimentación del bebé después de cada uso.

Más información:

• de la Mora Martín Fernando. COVID-19 y lactancia materna. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2020 [citado 2021 Mayo 19] ; 92( Suppl 1 ): e1136. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312020000500031&lng=es. Epub 20-Jul-2020.
• Chambers C, Krogstad P, Bertrand K, et al. Evaluation for SARS-CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women. JAMA. Published online August 19, 2020. doi:10.1001/jama.2020.15580

Tomado de: Infomed – 2 agosto 2021

Es cierto que aún faltan datos sobre la seguridad de la vacuna en este grupo y muchas madres han rechazado la vacunación o han decidido suspender la lactancia (temporal o permanentemente) debido a la preocupación de que la vacuna pueda alterar la leche materna.

La Organización Mundial de la Salud, por su parte, recomienda que las madres que amamantan se vacunen y no recomienda suspender la lactancia después de la administración de la vacuna.

“La Academia de Medicina de la Lactancia Materna de EE.UU. afirma que existe poco riesgo plausible de que las nanopartículas o el ARNm de la vacuna entren en el tejido mamario o se transfieran a la leche, lo cual, de sucerder, teóricamente podría dar lugar a la activación de las respuestas inmunitarias infantiles que podrían alterar la inmunidad infantil. Sin embargo, no existen datos que lo confirmen”. Así plantean los investigadores encabeza dos por la Dra. Stephanie Gaw, de la Universidad de California, San Francisco, en el artículo publicado en JAMA Pediatrics.

Para abordar esta brecha de conocimiento, se analizaron 13 muestras de leche materna de siete madres lactantes que habían sido vacunadas con las vacunas Moderna o Pfizer-BioNTech contra el SARS-CoV-2.

No se detectó ARNm asociado a la vacuna en ninguna muestra de leche recolectada hasta 48 horas después de la vacunación, informa el equipo del estudio.

“Además, cualquier ARNm residual por debajo de los límites de detección en nuestro ensayo sufriría degradación por parte del sistema gastrointestinal infantil, reduciendo aún más la exposición infantil”, señalan.

Las limitaciones del estudio incluyen el pequeño tamaño de la muestra y el hecho de que la mayoría de las mujeres recibieron la vacuna Pfizer-BioNTech. “Se necesitan datos clínicos de poblaciones más grandes para estimar mejor el efecto de estas vacunas en los resultados de la lactancia”, escriben los autores.

Mientras tanto, los resultados respaldan el consejo actual para que las mujeres que amamantan continúen amamantando a sus bebés después de la vacunación COVID-19, con vacunas basada en ARNm COVID-19, concluyeron.

Vea el artículo completo en:

Golan Y, Prahl M, Cassidy A, et al. Evaluation of Messenger RNA From COVID-19 BTN162b2 and mRNA-1273 Vaccines in Human Milk. JAMA Pediatr. Published online July 06, 2021. doi:10.1001/jamapediatrics.2021.1929

Fuente: Study Confirms Safety of Breastfeeding After COVID-19 Vaccination. Medscape – 7 julio 2021

Así apuntó a Cubadebate la doctora Noemí Doris Causa Palma, jefa del Programa de Atención Materno Infantil (PAMI) del Ministerio de Salud Pública. La noticia, anunciada por el doctor José Angel Portal Miranda, ministro del sector, en el Grupo Temporal de Trabajo para la prevención y control de la COVID-19 el pasado lunes, implica mayor esfuerzo y compromiso con el proceso de inmunización desplegado en todo el territorio nacional.

La doctora Causa Palma puntualizó que serán vacunadas las embarazadas  de 19 años en adelante, que se encuentran en el segundo y tercer trimestre de su gestación; así como las mujeres que se encuentran lactando.

“Serán debidamente citadas a través del consultorio del médico y enfermera de la familia, en las distintas áreas de salud. En estos momentos se adoptan las medidas organizativas para el buen desarrollo de esta nueva etapa dentro de la estrategia vacunal cubana. Serán seleccionados vacunatorios previamente certificados en todos los municipios”, dijo la especialista; quien insistió en que tanto las gestantes como las madres que aún se encuentran en periodo de lactancia recibirán toda la información oportunamente.

Agregó que durante la inmunización se mantendrán las mismas acciones establecidas para la intervención sanitaria, como la evaluación inicial y la observación durante una hora posterior a la vacunación.

La jefa del PAMI subrayó que con el aumento sostenido de la incidencia de la COVID-19 en todo el país, también se ha incrementado el número de embarazadas y puérperas contagiadas con SARS-CoV-2, lo cual constituye una alerta que la familia no debe ignorar. “Recordamos que la vacunación es un paso esencial, pero la clave sigue siendo la prevención y ayudar a las vacunas cumpliendo las medidas higiénico-sanitarias establecidas”, sostuvo.

En ese sentido, Causa Palma refirió la importancia de adherirse al esquema completo de inmunización, que en el caso de la vacuna Abdala es de tres dosis, espaciadas por 14 días.

Abdala, del Centro de Ingeniería Genética y Biotecnología (CIGB), recibió el pasado 9 de julio por la autoridad reguladora cubana, el Centro para el Control Estatal de Medicamentos, Equipos y Dispositivos Médicos (Cecmed), el autorizo de uso de emergencia, luego de verificarse en los ensayos clínicos la seguridad, inmunogenicidad y eficacia del producto.

Datos del Ministerio de Salud Pública dan cuenta que desde la entrada del virus al país, en marzo de 2020 y hasta el 31 de diciembre de 2020, se habían atendido 110 gestantes y puérperas con la enfermedad. Sin embargo, en lo que va del presente año, la cifra aumentó a más de 2000 embarazadas y puérperas contagiadas con la COVID-19, con una mayor prevalencia en la infección por la vía del contacto directo con casos positivos en la comunidad y en el entorno intrafamiliar. Por consiguiente, ha aumentado también el número de gestantes y puérperas que han transitado a estados graves y críticos de la enfermedad, llegando a lamentarse fallecimientos en este grupo.

Si bien la aspiración mayor es preservar a este grupo vulnerable y romper cualquier posible cadena de contagios, resulta esencial que, en el caso de presentar síntomas, las gestantes estén conscientes de que se trata de una enfermedad que puede tener una rápida progresión a la gravedad. De ahí la importancia de acudir con inmediatez a los servicios médicos, detalló la entrevistada.

La inmunización en este grupo es una buena noticia, pero la mayor prevención está en que la población asuma con responsabilidad el cuidado de su familia, de todos, concluyó Causa Palma.

Vea también: ¿Estar embarazada aumenta los riesgos de complicaciones por COVID-19? 

Tomado de: Cubadebate – 22 julio 2021

Ante el escenario que plantea la COVID-19 en el país y los estudios de intervención con los candidatos vacunales cubanos, no pocas madres han valorado la posibilidad de abandonar la lactancia materna para inmunizarse.

Ante esta situación, el doctor Pablo Roque Peña, coordinador nacional del Programa de Lactancia Materna y Bancos de Leche Humana del Programa de Atención Materno Infantil, expresó que «si bien la vacunación nos protege, quitarle el pecho al bebé, no importa la edad que tenga, lo coloca en desventaja al infectarse con el virus sars-cov-2 u otras enfermedades, incluso algunas que lo pueden llevar a la gravedad, tanto o más que la pandemia».

En el sitio web del Ministerio de Salud Pública, el especialista de Primer Grado en Pediatría apuntó que la leche materna no constituye una vía de transmisión del virus, pues «siempre que se mantengan las medidas higiénicas recomendadas: el distanciamiento físico, el uso de mascarilla sanitaria, el lavado de las manos antes y después de manipular al bebé, y la desinfección de todas las superficies y objetos de uso frecuente, no existe peligro de un posible contagio».

El doctor Roque Peña recomendó a las madres seguir amamantando, «tener paciencia y cuidarse mucho, que así también protegemos a nuestros niños y niñas».

La publicación refiere que es tanta la importancia de amamantar que la Organización Mundial y la Panamericana de la Salud, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia y los especialistas cubanos recomiendan no separar al binomio madre-bebé y continuar lactando, incluso en los casos en que las madres estén enfermas con el sars-cov-2.

Ya la Organización Mundial de la Salud alertó que, hasta la fecha, no se ha detectado la transmisión de casos activos del sars-cov-2 a través de la lactancia.

Recientemente, en la Televisión Nacional, la doctora Dagmar García Rivera, directora de Investigaciones del Instituto Finlay de Vacunas, aclaró que en ningún momento se ha hecho la recomendación de interrumpir la lactancia materna para que las madres se vacunen; y explicó que nunca es recomendable usar productos que aún no están licenciados o registrados, para administrar o vacunar a grupos vulnerables, como es el caso de las embarazadas o lactantes.

Para acompañar las decisiones sanitarias sobre este asunto, en el Departamento de Modelos Animales y Toxicología Experimental del Instituto Finlay de Vacunas se realizan estudios de embriofetotoxicidad, los cuales involucran a madres, fetos, crías de rata y semen, según el Dr. en Ciencias Reinaldo Oliva Hernández, al frente de esa investigación.

Al respecto, explicó el galeno que han tenido algunas evidencias de que hay transferencia de anticuerpos protectores por diferentes vías, resultado que debe seguirse estudiando en especies superiores como los primates, hasta que puedan cerrarse todas las evidencias científicas sobre el tema.

«No son estudios concluyentes, pero los resultados alcanzados resultan alentadores para demostrar que los anticuerpos derivados de Abdala y Soberana 02 pudieran transferirse de madres a hijos también por la leche materna», dijo el doctor Oliva Hernández.

Mientras llegan las conclusiones definitivas de esos estudios, la recomendación de los científicos es que se posponga la vacunación para otro momento, cuando ya no estén dando de mamar a su bebé.

Tomado de: Periódico Granma – 18 junio 2021

Hasta la fecha, no se ha detectado la transmisión de casos activos de la COVID-19 (el virus causante de la infección) a través de la leche materna ni de la lactancia.

Estas son algunas respuestas a las preguntas habituales que se hacen las nuevas y las futuras madres. Con ellas pretendemos ayudar a proporcionarte la experiencia más segura para ti y para tu bebé, tanto si estás sana como si tienes indicios o síntomas de la COVID-19.

¿Debería seguir la lactancia materna durante la pandemia?

Por supuesto. La leche materna contiene anticuerpos beneficiosos para mantener a los bebés sanos y protegidos de muchas infecciones. Los anticuerpos y los factores bioactivos de la leche materna pueden combatir la infección de la COVID-19, incluso si el bebé ha sido expuesto al virus.

Practica con tu recién nacido el contacto piel con piel. Al colocarlo cerca de ti, facilitas la iniciación temprana a la lactancia materna, lo que también reduce la mortalidad neonatal. El tiempo cuenta, de manera que se recomienda el inicio de la lactancia materna durante la primera hora tras el parto.

Si tu bebé tiene 6 meses o es menor de esa edad, debes alimentarlo exclusivamente de leche materna. Cuando ya haya cumplido los seis meses, continúa con la leche materna y con alimentos complementarios saludables.

¿Debería mantener la lactancia materna si tengo, o sospecho tener la COVID-19?

Sí, continúa la lactancia materna pero con las debidas precauciones. Estas incluyen: llevar mascarilla; lavarse las manos con agua y jabón, o con un desinfectante para manos con base de alcohol, antes y después de tocar a tu bebé; y, sistemáticamente, limpiar y desinfectar todas las superficies que hayas tocado. Solo necesitas lavarte el pecho en caso de que hayas tosido sobre él. De no ser así, no es necesario que te lo laves cada vez que alimentes a tu bebé.

¿Debería recibir la vacuna COVID-19 si estoy amamantando?

Los investigadores están estudiando actualmente las vacunas contra la COVID-19 en mujeres que están amamantando, pero todavía hay información limitada en este momento. La OMS recomienda la vacunación en mujeres lactantes que forman parte de un grupo prioritario, como las trabajadoras de la salud, por ejemplo. La lactancia puede continuar después de la vacunación y sigue siendo una de las mejores formas de proteger a tu hijo de enfermedades y ayudarlo a mantenerse saludable.

¿Pueden contraer la COVID-19 los bebés alimentados con leche materna?

Hasta la fecha, no se ha detectado la transmisión de casos activos del SARS-CoV-2 a través de la lactancia, aunque los científicos siguen analizando la leche materna.

¿Qué debería hacer si no me siento bien para darle el pecho a mi bebé?

Si te sientes demasiado enferma para darle el pecho a tu bebé, intenta proporcionarle la leche materna por otros medios seguros. Por ejemplo, trata de extraerte la leche y dársela a tu niño con una cuchara o una taza limpia. También puedes plantearte alimentarlo con la leche de una madre donante, si está alternativa existe en tu región. Habla con tu asesor de lactancia o profesional sanitario sobre las opciones a tu alcance.

La extracción de leche materna también es importante para mantener tu producción, de manera que puedas volver a darle el pecho a tu hijo cuando te sientas mejor. No hay intervalo fijo de tiempo de espera después de que se sospeche o confirme tener la COVID-19.

Si extraerte la leche u obtenerla por medio de una mamá donante te resulta imposible, puedes (si está aceptado culturalmente) recurrir a un ama de cría o darle a tu bebé leche maternizada, siempre y cuando esté correctamente preparada, sea fiable y fácilmente disponible.

¿Debería darle el pecho a mi niño si está enfermo?

Continúa dándole el pecho a tu niño o niña aunque esté enfermo/a. Tanto si tu pequeño contrae la COVID-19 como cualquier otra enfermedad, es importante seguir alimentándolo con leche materna. La lactancia refuerza el sistema inmunológico de tu bebé y a través de la leche materna tú le pasas a él tus anticuerpos, ayudándolo a combatir las infecciones.

¿Qué precauciones debo tomar durante la lactancia materna?

Asegúrate de seguir las directrices del lavado de manos. Debes lavártelas con agua y jabón antes y después de tocar a tu bebé. También puedes utilizar un desinfectante para manos con base de alcohol. Es también importante que limpies y desinfectes todas las superficies que hayas tocado.

Además, debes lavar habitualmente los extractores de leche materna, los recipientes de almacenamiento de leche y los utensilios para la alimentación del bebé después de cada uso.

Más información:

• de la Mora Martín Fernando. COVID-19 y lactancia materna. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2020 [citado 2021 Mayo 19] ; 92( Suppl 1 ): e1136. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312020000500031&lng=es. Epub 20-Jul-2020.
• Chambers C, Krogstad P, Bertrand K, et al. Evaluation for SARS-CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women. JAMA. Published online August 19, 2020. doi:10.1001/jama.2020.15580

Tomado de: Infomed – 20 mayo 2021

En estos casos, se deja la decisión de mantener la lactancia en manos de las madres.

Tras detectar que algunas profesionales sanitarias querían vacunarse sin abandonar la lactancia, el hospital Sant Joan de Déu en Barcelona, impulsó un estudio (LacCOVID) para el cual se extrajeron 52 muestras de leche materna y de sangre, que fueron analizadas en tres momentos diferentes: después de recibir la primera dosis de la vacuna, dos semanas después de esta y cuatro semanas después de la segunda dosis.

Así, los autores han visto que los anticuerpos contra el SARS-CoV-2 se incrementan notablemente después de la segunda dosis y que los niveles de IgG (anticuerpos) en sangre están correlacionados con los niveles en leche materna, hecho que permitiría hacer en un futuro un cálculo aproximado de los niveles de IgG vacunal en leche materna, únicamente con un análisis sanguíneo de la madre.

Análisis serológicos previos, mostraron que ninguna de las participantes había sufrido COVID-19 antes del estudio y que tampoco la contrajeron durante el mismo. El estudio continúa en marcha hasta completar el seguimiento de las 32 mujeres participantes.

Vea los resultados preliminares de la investigación en:

En el estudio se analizaron 64 muestras de leche materna de 18 mujeres de todo Estados Unidos infectadas por el coronavirus. Aunque solo una de las muestras dio positivo en la prueba de ARN viral, en pruebas posteriores se encontró que el virus era incapaz de replicarse y, por lo tanto, no podía causar la infección en el bebé amamantado.

Sobre este punto, la autora principal explicó que la detección del ARN viral no equivale a una infección. «Tiene que crecer y multiplicarse para ser infeccioso y no lo encontramos en ninguna de nuestras muestras. Nuestros hallazgos sugieren que la leche materna en sí no es una fuente de infección para el bebé», dijo Christina Chambers.

«A falta de datos, algunas mujeres infectadas con SARS-CoV-2 han optado por no amamantar en absoluto. Esperamos que nuestros resultados y futuros estudios den a las mujeres la seguridad necesaria para que puedan amamantar. La leche humana proporciona beneficios inestimables a la madre y al bebé», resalta otra de las autoras, Grace Aldrovandi.

Las recomendaciones actuales para prevenir la transmisión durante la lactancia son la higiene de las manos y la esterilización del equipo de bombeo después de cada uso.

Los investigadores también imitaron las condiciones del proceso de pasteurización de Holder que se utiliza comúnmente en los bancos de leche de donantes humanos añadiendo SARS-CoV-2 a las muestras de leche materna de dos donantes diferentes que no estaban infectados. Las muestras se calentaron a 62,5 °C durante 30 minutos y luego se enfriaron a 4 °C. Tras la pasteurización, no se detectó ningún virus infeccioso en ninguna de las muestras.

«Este es un hallazgo muy positivo para la leche de los donantes, en la que tantos bebés, especialmente los nacidos prematuramente, confían. Nuestros resultados llenan algunos vacíos importantes, pero se necesitan más estudios con muestras de mayor tamaño para confirmarlos», concluye Chambers.

Las investigaciones futuras de estos científicos no solo examinarán si la leche materna está libre del virus, sino también si contiene componentes antivirales activos. Por ejemplo, los anticuerpos del SARS-CoV-2 que las mujeres pueden producir después de la exposición al virus y que luego se transfieren a sus bebés a través de la leche materna, protegiéndolos de COVID-19.

Vea el artículo:

Chambers C, Krogstad P, Bertrand K, et al. Evaluation for SARS-CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women. JAMA. Published online August 19, 2020. doi:10.1001/jama.2020.15580

Fuente: Cubadebate – 1 septiembre 2020 

Si bien los investigadores siguen realizando análisis de la leche materna de mujeres con sospecha o confirmación de COVID-19, los datos actuales indican que es poco probable que esta enfermedad pueda transmitirse a través del amamantamiento o de la administración de leche materna extraída.

Los numerosos beneficios de la lactancia materna superan con creces los posibles riesgos de enfermedad asociados al SARS-CoV-2. No resulta más seguro alimentar a los lactantes con leche artificial.

La OMS ofrece un espacio con preguntas frecuentes sobre este tema y las respuestas al público, sobre la base de la evidencia científica actualizada. Acceda desde aquí.

Fuente: Infomed – 29 mayo 2020