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	<title>Infecciones por coronavirus &#187; implicaciones nefrológicas</title>
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	<description>Sitio web de Cuba dedicado a las infecciones por coronavirus</description>
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		<title>Complicaciones renales en COVID prolongado o persistente</title>
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		<pubDate>Wed, 06 Oct 2021 13:00:19 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Tania Izquierdo Pamias]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[COVID-19]]></category>
		<category><![CDATA[Propuestas del editor]]></category>
		<category><![CDATA[covid persistente]]></category>
		<category><![CDATA[implicaciones nefrológicas]]></category>
		<category><![CDATA[insuficiencia renal]]></category>

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		<description><![CDATA[<img class="alignleft wp-image-16142" title="COVID-19 covid y daño renal" src="http://temas.sld.cu/coronavirus/files/2021/10/covid-y-daño-renal.jpg" alt="covid y daño renal" width="150" height="100" />COVID-19 se asocia con un mayor riesgo de secuelas posaguda que involucran sistemas de órganos pulmonares y extrapulmonares, en lo que se conoce como COVID prolongado o persistente. Sin embargo, aún no se dispone de una evaluación detallada de los resultados renales en este contexto.]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p><img class="alignleft wp-image-16142" title="COVID-19 covid y daño renal" src="http://temas.sld.cu/coronavirus/files/2021/10/covid-y-daño-renal.jpg" alt="covid y daño renal" width="150" height="100" />COVID-19 se asocia con un mayor riesgo de secuelas posaguda que involucran sistemas de órganos pulmonares y extrapulmonares, en lo que se conoce como COVID prolongado o persistente. Sin embargo, aún no se dispone de una evaluación detallada de los resultados renales en este contexto.<span id="more-16141"></span></p>
<p>La red médica <a href="https://www.intramed.net/" target="_blank">Intramed</a> analiza el tema a través de un artículo publicado en <a href="https://jasn.asnjournals.org/content/early/2021/08/25/ASN.2021060734" target="_blank"><em>Journal of tha American Society of Nephrology</em></a>.</p>
<p>El estudio se realizó en una cohorte de 1,726,683 veteranos estadounidenses identificados desde el 1 de marzo de 2020 hasta el 15 de marzo de 2021, incluidos 89,216 sobrevivientes de COVID-19 de 30 días y 1,637,467 controles no infectados.</p>
<p>Se examinaron los riesgos de daño renal agudo (DRA), disminución de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe), enfermedad renal en etapa terminal (ERET) y eventos renales adversos mayores (ERAM) utilizando regresiones de supervivencia ponderadas de probabilidad inversa, ajustando por características demográficas y de salud predefinidas, y covariables de alta dimensión seleccionadas algorítmicamente, incluidos diagnósticos, medicamentos y pruebas de laboratorio. Los modelos lineales mixtos caracterizaron la trayectoria de la TFGe intraindividual.</p>
<p>Los autores encontraron que más allá de la enfermedad aguda, los sobrevivientes de 30 días de COVID-19 exhibieron un mayor riesgo de DRA, disminución de TFGe ≥30 %, disminución de la TFGe ≥40 %, disminución de la TFGe ≥50 %, ERET y ERAM.</p>
<p>Hubo un aumento gradual en los riesgos de resultados renales posagudos según la gravedad de la infección aguda (si los pacientes no estaban hospitalizados, estaban hospitalizados o ingresados ​​en cuidados intensivos).</p>
<p>En comparación con los controles no infectados, los supervivientes de COVID-19 a los 30 días mostraron una disminución de la TFGe en exceso de -3,26, -5,20 y -7,69 ml /min/1,73m2/año en no hospitalizados, hospitalizados e ingresados ​​en cuidados intensivos durante la fase aguda de la infección por COVID-19.</p>
<p>En resumen, el estudio muestra que los sobrevivientes de COVID-19 de 30 días después de vencida la infección, exhibieron un mayor riesgo de DRA, ERET, ERAM y disminución de TFGe,  que aquellos no infectados por COVID-19. Se observó una mayor pérdida de TFGe longitudinal en los supervivientes de COVID-19 (en comparación con los controles no infectados).</p>
<p>El riesgo de resultados renales adversos aumentó de acuerdo con la gravedad de la infección aguda según el entorno de atención (no hospitalizados, hospitalizados y admitidos en cuidados intensivos).</p>
<p>La totalidad de la evidencia sugiere un riesgo sustancial de resultados renales en personas con COVID-19 y destaca la necesidad de integrar un componente de atención renal en las vías de atención posaguda de esta enfermedad.</p>
<p>Vea el análisis completo en: <a href="https://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoid=99198" target="_blank">Complicaciones renales en COVID prolongado. Intramed</a> &#8211; 05 oct 21 (debe registrarse en el sitio web)</p>
<p>Vea el artículo original en:</p>
<p style="padding-left: 30px"><a href="https://jasn.asnjournals.org/content/early/2021/08/25/ASN.2021060734" target="_blank"><em>Kidney Outcomes in Long COVID. Benjamin Bowe, Yan Xie, Evan Xu, Ziyad Al-Aly. JASN Sep 2021, ASN.2021060734; DOI: 10.1681/ASN.2021060734</em></a></p>
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