Este artículo tiene como objetivo validar un protocolo de actuación en salud mental infantil dirigido a pacientes pediátricos y sus familias, convalecientes de epidemias.

Se realizó un investigación de desarrollo e innovación tecnológica en sistemas y servicios de salud, entre abril de 2023 y septiembre de 2024. Participaron 27 expertos, seleccionados mediante coeficiente de competencia (K); quedaron finalmente 15.

El protocolo se diseñó a partir de triangulación metodológica, revisión bibliográfica y consulta a expertos mediante el método Delphi. Se evaluaron variables de calidad metodológica, validez de contenido, fiabilidad y consenso. Se aplicó el coeficiente α de Cronbach, coeficiente W de Kendall e índice de validez de contenido (IVC).

El protocolo incluye fases de evaluación inicial, diagnóstico, intervención y seguimiento, con criterios de tamizaje, instrumentos estandarizados de evaluación psicológica y estrategias psicoterapéuticas adaptadas. El IVC global fue de 0,92, mientras el coeficiente de concordancia de Kendall fue de 0,73 y el α de Cronbach de 0,88; se clasificó la consistencia interna como excelente. El consenso entre expertos superó el 70 %; predominó la evaluación de “muy adecuado”.

Este documento constituye una herramienta innovadora para la atención integral de la salud mental infantil durante epidemias.

Lea el texto completo en:

Calzada Urquiola Y, López Angulo LM, Casanova González MF, López Fernández R. Validación de un protocolo de actuación en salud mental para pacientes pediátricos convalecientes de epidemias. Rev. cuba. med. mil [Internet]. 6 de febrero de 2026;55(1):e026077216.

Según relata la publicación en la revista Nature, el lanzamiento en 2013 de un videojuego de apocalipsis zombi muy esperado estaba en el horizonte. El juego, llamado The Last of Us, invitaba a los jugadores a explorar lo que entonces parecía un escenario fantasioso: un mundo devastado por una pandemia en el que un patógeno mata a millones de personas.

A diferencia de muchas ficciones apocalípticas, el patógeno responsable no fue una bacteria o un virus, sino un hongo llamado Cordyceps, que infecta a los humanos y se apodera de sus cerebros.

Los guionistas del estudio de videojuegos Naughty Dog, con sede en Santa Mónica, California, se inspiraron en hongos reales, en particular en Ophiocordyceps unilateralis, conocido como el hongo de la hormiga zombi. El hongo infecta a los insectos y libera sustancias químicas en el cerebro de los animales para cambiar su comportamiento.

Antes del lanzamiento del juego, Naughty Dog recurrió a científicos, incluido el ecólogo conductual David Hughes, especialista en hongos de hormigas zombis, para responder preguntas de los medios sobre la ciencia fúngica y pandémica que inspiró la historia. Hughes, que trabaja en la Universidad Estatal de Pensilvania en University Park, se ha dedicado desde entonces a estudiar el cambio climático y la seguridad alimentaria.

The Last of Us generó un juego secuela en 2020 y un programa de televisión aclamado por la crítica, cuya segunda temporada concluyó el 25 de mayo de este año en HBO.

Hughes respondió algunas preguntas, que reproduce Intramed en este artículo,  y habló sobre su experiencia como consultor en el juego y por qué la COVID-19 cambió nuestro apetito por los zombis.

¿Cuál fue tu participación en el juego?

DH: Los estudios Naughty Dog nos pidieron a mí y a algunas otras personas que eran notables en este espacio, incluidos psicólogos, que habláramos sobre si podríamos tener una pandemia global. Por supuesto, en el período intermedio, todos aprendimos que la respuesta era sí.

Lea la entrevista comppleta en: Intramed. Arte & Cultura – 27 de julio de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

Existe evidencia emergente de los efectos directos (a través de infección) e indirectos (a través de cambios en los factores estresantes ambientales y los comportamientos individuales) del SARS-CoV-2 en el sistema respiratorio y en múltiples sitios extrapulmonares, incluidos los sistemas metabólico, renal y cardiovascular, durante y después de la fase aguda de COVID-19.

Los estudios también han informado de un mayor riesgo de trastornos neurológicos y psiquiátricos en personas ingresadas en el hospital por COVID-19 grave y en aquellas con enfermedad leve o asintomática durante 3 a 12 meses después de la infección.

Sin embargo, hasta ahora estos estudios se han basado en registros médicos electrónicos (EHR en inglés) o datos de registros que son menos representativos de la población general (el reclutamiento depende de la efectividad del sistema de salud) y más vulnerables a sesgos latentes, confusión y el impacto potencial de las interrupciones en los servicios de atención médica durante la pandemia, en comparación con una cohorte prospectiva basada en la población general.

En particular, aunque los estudios basados ​​en EHR utilizaron diferentes entornos de grupos de control negativo, incluidos individuos con influenza y otras enfermedades, factores socioeconómicos y de estilo de vida, e intervenciones de salud pública en el contexto de la pandemia (como la vacunación) que se asociaron tanto con el SARS-CoV- 2, las infecciones y las condiciones de salud mental, solo se midieron de manera cruda o no estuvieron disponibles en estos análisis, lo que generó confusión residual latente y dificultó la interpretación causal de los hallazgos.

Aunque los estudios sugirieron que la vacunación antes de la infección mitiga sólo parcialmente el riesgo de secuelas psiquiátricas durante un máximo de 6 meses de seguimiento, el efecto de la vacunación durante períodos de seguimiento más largos, como 1 año, sigue sin estar claro.

Los estudios de cohortes aleatorios, bien controlados, basados ​​en la población general, con un registro detallado y sólido de los factores de confusión y un seguimiento a largo plazo, pueden estar menos sujetos a posibles sesgos y confusión que los datos de los registros, y se necesitan con urgencia para mejorar la comprensión actual de las secuelas psiquiátricas a largo plazo de la COVID-19 y del posible efecto protector de la vacunación.

En un estudio publicado en Nature Human Behaviour, se utilizaron datos prospectivos del Biobanco del Reino Unido para cuantificar la incidencia y el riesgo relativo de diagnósticos psiquiátricos y prescripciones psicotrópicas relacionadas en participantes que tuvieron una prueba positiva para SARS-CoV-2 durante un período de seguimiento de 1 año después la infección.

En la investigación se exploró si la asociación entre COVID-19 y los resultados psiquiátricos posteriores observados en estudios anteriores basados ​​en EHR variaban según el entorno de prueba de la infección por SARS-CoV-2 y el estado de vacunación.

Vea el análisis completo y participe en el debate en: COVID 19 y riesgo neuropsiquiátrico a largo plazo. Intramed. Artículos – 02 abril 2024 (debe registrarse en el sitio web).

El objetivo del estudio fue implementar un servicio de atención psicológica a niños y adolescentes convalecientes de COVID-19 en Villa Clara.

Se realizó una investigación con enfoque cualitativo constructivo interpretativo entre abril de 2020 y diciembre de 2021. Las técnicas empleadas para la obtención de la información fueron el rombo afectivo, la composición temática, la entrevista semiestructurada, el examen psiquiátrico, el test de funcionamiento familiar FF-SIL y la historia social psiquiátrica.

La muestra estuvo conformada por 229 niños y adolescentes, a partir de criterios de conveniencia y disponibilidad, y con previo consentimiento informado de sus padres. En el procesamiento de los datos obtenidos se empleó la herramienta ATLAS.ti  9, que permitió el análisis de frecuencias y de coocurrencias de códigos.

Se señalan, entre otros aspectos, alteraciones clínico psicológicas con afectación de todas las funciones psíquicas; así como necesidades de preservación de la salud en los ámbitos personal y familiar.

En conclusiones, se evidenciaron con mayor frecuencia síntomas clínico psicológicos como ansiedad, irritabilidad, insomnio, hipercinesia, tristeza y miedo, y patologías psiquiátricas como los trastornos de adaptación y de ansiedad. El equipo multidisciplinario abordó varias temáticas para dar salida a las principales necesidades identificadas dentro del estudio, con énfasis en el apoyo social emocional, instrumental e informacional, implementándose acciones de orientación psicológica e intervención psicoterapéutica que involucraron a los menores y sus familiares.

Vea el texto completo en:

Cabrera-Ruiz I, Pérez-Fernández A, Toledo-Méndez M, Martínez-Requeiro A. Servicio de atención psicológica a niños y adolescentes convalecientes de COVID-19 en Villa Clara. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2023; 13 (4)

Es un hallazgo sorprendente que demuestra que las personas con COVID persistente pueden experimentar más angustia mental que las personas con otras enfermedades crónicas, como la enfermedad de Alzheimer, el cáncer, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

En el estudio, publicado en The Lancet, se realizó un seguimiento de 236.379 pacientes con COVID-19 persistente. Los investigadores descubrieron que 62 % habían recibido un diagnóstico neurológico o psicológico 6 meses después de haber presentado enfermedad aguda por SARS-CoV-2.

La angustia mental asociada a la COVID-19 persistente es un fenómeno complejo que tiene componentes biológicos, psicológicos y sociales, afirmó la Dra. Anna Dickerman, psiquiatra del New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medicine y profesora asociada de psiquiatría clínica en el Weill Cornell Medical College.

Esto significa que los procesos biológicos fundamentales causados por la COVID-19 persistente afectan la química del cerebro y dan lugar a cambios psicológicos, lo que expone al paciente a un mayor riesgo de depresión y ansiedad, explicó. A su vez, los cambios en la salud mental pueden influir en el riesgo de una persona de experimentar efectos sociales como la pérdida del empleo, la discapacidad y el aislamiento, que pueden afectar su autoestima y valoración personal, agravando la ansiedad y la depresión.

En los pacientes con COVID-19 persistente, todos estos factores se unen para causar lo que la Dra. Dickerman ha denominado «una tormenta perfecta» que a menudo da lugar a depresión, ansiedad y, en algunos casos, pensamientos suicidas.

La Dra. Dickerman y sus colegas del New York-Presbyterian Hospital están investigando para comprender los efectos de la COVID-19 persistente sobre la salud mental, a fin de que los pacientes puedan recuperarse mejor de los efectos tanto físicos como mentales de esta afección crónica.

En una entrevista, la Dra. Dickerman explicó las implicaciones para la salud mental de las personas con COVID persistente y para los médicos que las tratan. A continuación, Medscape noticias comparte extractos de la entrevista.

Vea la noticia completa en: Medscape (debe estar registrado en el sitio).

Estudio longitudinal, cuantitativo, observacional, no experimental, transversal realizado en el segundo semestre de 2021, con una muestra de 40 parejas. Se empleó la Entrevista en profundidad, la Observación, el Cuestionario de Estilos de Afrontamiento a la Enfermedad y el Cuestionario de apoyo social, para recoger información. Se procesaron los datos en el paquete estadístico SPSS versión 22.

El 100 % de los fumadores, utilizaron el afecto/distracción y todos los pacientes con enfermedades crónicas manifestaron ansiedad, depresión y temor a morir, cuando fueron positivos a COVID-19. En las parejas, las mujeres (68,6 %), recurrieron más a buscar información relevante sobre COVID-19, que los hombres (31,4 %).

En cuanto al apoyo social percibido, los pacientes y las parejas del área urbana, refirieron alta percepción de apoyo, a diferencia de los procedentes del área rural. A su vez predominó el apoyo instrumental y el informativo-emocional.

Los antecedentes de salud y el sexo inciden en el afrontamiento a la enfermedad. Igualmente contar con familiares y amigos cercanos, influye en la percepción del apoyo social. También el tipo de apoyo social y la percepción del mismo, repercute en el estilo de afrontamiento al SARS-CoV-2.

Vea el texto completo en:

Vázquez-Pérez J, Velázquez-Cruz I, Rama-Chiong M. Estilos de afrontamiento y apoyo social percibido en parejas contagiadas con COVID-19 durante la gestación. Revista del Hospital Psiquiátrico de La Habana [Internet]. 2023; 19 (3)

“Incluso antes de la pandemia de COVID-19, el sector sanitario se encontraba entre los sectores más peligrosos para trabajar”, dijo la Dra. María Neira, Directora del Departamento de Medio Ambiente, Cambio Climático y Salud de la OMS. “Sólo unos pocos centros sanitarios contaban con programas de gestión de la salud y la seguridad en el trabajo. Los trabajadores sanitarios sufrían infecciones, trastornos y lesiones musculoesqueléticas, violencia y acoso en el lugar de trabajo, agotamiento y alergias por el mal ambiente laboral”.

La pandemia de COVID-19 ha supuesto un alto precio adicional para los trabajadores sanitarios y ha demostrado un peligroso descuido de su salud, seguridad y bienestar. Más de uno de cada tres centros sanitarios carece de puestos de higiene en el punto de atención. Menos de uno de cada seis países tiene una política nacional sobre un entorno de trabajo saludable y seguro en el sector sanitario.

“La COVID-19 ha puesto de manifiesto el coste de esta falta sistémica de salvaguardias para la salud, la seguridad y el bienestar de los trabajadores sanitarios. En los primeros 18 meses de la pandemia, cerca de 115.500 trabajadores sanitarios murieron a causa de la COVID-19″, dijo James Campbell, Director del Departamento de Personal Sanitario de la OMS.

“Las ausencias por enfermedad y el agotamiento exacerbaron la escasez preexistente de trabajadores sanitarios y socavaron las capacidades de los sistemas de salud para responder a la mayor demanda de atención y prevención durante la crisis”, añadió. “Esta guía ofrece recomendaciones sobre cómo aprender de esta experiencia y proteger mejor a nuestros trabajadores sanitarios”.

La OIT y la OMS recomiendan desarrollar y aplicar programas sostenibles para la gestión de la salud y la seguridad en el trabajo de los trabajadores sanitarios a nivel nacional, subnacional y de los centros de salud. Dichos programas deben abarcar todos los riesgos laborales: infecciosos, ergonómicos, físicos, químicos y psicosociales.

La guía también describe el papel que deben desempeñar los gobiernos, los empleadores, los trabajadores y los servicios de salud laboral en la promoción y protección de la salud, la seguridad y el bienestar de los trabajadores sanitarios. Destaca que la inversión, la formación, el seguimiento y la colaboración continuos son esenciales para mantener los avances en la aplicación de los programas.

“Deben establecerse mecanismos eficaces para garantizar la colaboración continua entre empleadores, directivos y trabajadores de la salud, con el objetivo de proteger la salud y la seguridad en el trabajo”, dijo Alette van Leur, Directora del Departamento de Políticas Sectoriales de la OIT. “Los trabajadores de la salud, al igual que todos los demás trabajadores, deben disfrutar de su derecho a un trabajo decente, a entornos laborales seguros y saludables y a la protección social en materia de asistencia sanitaria, ausencia por enfermedad y enfermedades y lesiones profesionales”.

Los países que han desarrollado y están aplicando activamente programas de salud y seguridad en el trabajo para los trabajadores de la salud han experimentado reducciones en las lesiones y enfermedades relacionadas con el trabajo y en las ausencias por enfermedad, así como mejoras en el entorno laboral, la productividad del trabajo y la retención de los trabajadores de la salud.

“Dichos programas son un elemento central para la gestión eficaz de la seguridad y la salud en el trabajo, tal y como se recoge en el Convenio núm. 187 de la OIT, y ofrecen una oportunidad para que todas las partes interesadas actúen de forma coordinada a través del diálogo social hacia objetivos comunes para promover el trabajo decente en el sector de la salud y aumentar la resistencia de las instituciones sanitarias”, dijo Vera Paquete-Perdigao, Directora del Departamento de Gobernanza y Tripartismo de la OIT.

La OIT y la OMS seguirán proporcionando orientación y asistencia a los países para desarrollar y aplicar programas de salud y seguridad en el trabajo para los trabajadores de la salud.

Caring for those who care – Guide for the development and implementation of occupational health and safety programmes for health workers

Tomado de: OMS Noticias – 21 febrero 2022

El informe The COVID-19 HEalth caRe wOrkErs Study (HEROES) muestra que entre 14,7 % y 22 % del personal de salud entrevistado en 2020 presentó síntomas que permitían sospechar un episodio depresivo, mientras que entre un 5 y 15 % del personal dijo que pensó en suicidarse. El estudio también da cuenta que en algunos países solo recibieron atención psicológica cerca de un tercio de quienes dijeron necesitarla.

“La pandemia evidenció el desgaste del personal de salud y en los países en los que el sistema de salud colapsó, el personal sufrió jornadas extenuantes y dilemas éticos que impactaron en su salud mental”, afirmó Anselm Hennis, director del Departamento de Enfermedades no Transmisibles y Salud Mental de la OPS. “La pandemia no ha terminado. Es esencial cuidar a quienes nos cuidan”, subrayó.

HEROES consistió en entrevistas a 14 mil 502 trabajadores sanitarios de Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Bolivia, Guatemala, México, Perú, Puerto Rico, Venezuela y Uruguay, y contó con la participación académicos e investigadores de decenas de instituciones de esos países.

La necesidad de apoyo emocional y económico, la preocupación por contagiar a los familiares, los conflictos con los familiares de las personas contagiadas y los cambios en las funciones laborales habituales fueron algunos de los factores principales que afectaron la salud mental del personal.

Por otro lado, confiar en que la institución de salud y el gobierno podrían manejar la pandemia, contar con el apoyo de los compañeros de trabajo y considerarse una persona espiritual o religiosa fueron mencionados como algunos de los factores que ayudaron a proteger su salud mental.

“La pandemia aumentó el estrés, la ansiedad y la depresión de los trabajadores de la salud y dejó al descubierto que los países no han desarrollado políticas específicas para proteger su salud mental. Existe una deuda sanitaria que se debe saldar”, consideró Rubén Alvarado, académico del programa de salud mental de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y uno de los investigadores principales del estudio.

El informe subraya que es urgente el desarrollo de políticas específicas que permitan organizar acciones que protejan la salud mental de estos trabajadores. En ese sentido recomienda modificar el ambiente laboral y garantizar condiciones de trabajo adecuadas. También, otorgar remuneraciones dignas, condiciones contractuales estables y crear espacios donde los equipos puedan conversar, desahogarse y realizar prácticas de autocuidado.

Asimismo, el documento llama a brindar apoyo a los trabajadores de salud para el cuidado de sus hijos y personas mayores a su cargo, dado que en su mayoría son mujeres y cuidadoras. También recomienda poner en práctica los lineamientos para proteger la salud mental del personal en los centros de salud y hacer accesibles los servicios de salud mental para estos trabajadores.

“Después de dos años de pandemia, muchos trabajadores siguen sin recibir el apoyo que necesitan y eso puede hacer que desarrollen diferentes trastornos mentales en los próximos años, algo para lo que tenemos que estar preparados”, advirtió Ezra Susser, de la Universidad Columbia y otro de los investigadores principales del informe.

Aprender a cuidarse para cuidar a los demás

Para ayudar al personal de respuesta en situaciones de emergencia a prevenir problemas de salud mental y a fomentar de estilos de vida saludables, la OPS lanzó hoy un curso virtual gratuito de autocuidado. El curso permitirá a los participantes reconocer el estrés laboral y los riesgos asociados, identificar factores de riesgo y protección, detectar signos de alarma de problemas de salud mental e incorporar estrategias de autocuidado para lograr hábitos saludables.

Tomado de: OPS Noticias – 13 enero 2022

En la sección Cartas al editor, de la revista Anales de la Academia de Ciencias de Cuba; Vol. 12, 1 (2022): enero-abril, se publicó este artículo donde los autores indican que varios meses después de declarada la pan­demia, surgieron informes que describían secuelas físicas y neuropsiquiátricas persistentes después de la infección por SARS-CoV-2.

Mientras que los síntomas neuropsiquiátricos residuales o persistentes no son infrecuentes en los supervi­vientes críticamente enfermos tras el ingreso en una unidad de cuidados intensivos (UCI), los estudios de seguimiento posteriores al COVID-19 revelan que una infección leve e in­cluso asintomática puede provocar deterioro cognitivo, deli­rium, fatiga extrema y síntomas del estado de ánimo clínica­mente relevantes.

La COVID-19 provoca alteraciones psiquiátricas y somá­ticas, resultado de la interacción entre múltiples factores, que dependen en gran medida del virus, el huésped y el medio ambiente en que estos interactúan y de la manera que esta interrelación impacta en los 3 sistemas responsables de man­tener la homeostasis del organismo: el sistema nervioso, el endocrino y el inmune.

El funcionamiento del sistema inmune lleva, también, a una respuesta de estrés visceral con impacto en la salud mental. Además, el SARS-CoV-2 es capaz de alcanzar al sis­tema nervioso central y producir neuroinflamación, lo que fa­vorece a las manifestaciones psicológicas.

En este sentido, algunos autores han reportado relación entre la severidad de los síntomas somáticos, psiquiátricos y los niveles de cito­cinas en los pacientes positivos para SARS-CoV-2, además, se ha observado que los individuos con características que deprimen al sistema inmune, como la obesidad y la edad avanzada, también son más proclive a desarrollar trastornos psiquiátricos como deterioro cognitivo, ansiedad y depresión, lo que apunta hacia el posible rol del sistema neuroinmune en esta asociación.

Vea el artículo completo en:

Monet-Alvarez D, Gross-Ochoa V, Alvarez-Cortes J. COVID-19 desde la perspectiva de la psiconeuroinmunoendocrinología. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2022 [citado 12 Ene 2022]; 12 (1)

El primer objetivo de este estudio es explorar las reacciones de miedo a la COVID-19 entre géneros durante la segunda ola de la pandemia en Cuba. En segundo lugar, establecer posibles predictores del miedo al COVID-19 en relación al género. Específicamente, evaluaremos cómo la ansiedad relacionada con la COVID-19, la autopercepción de salud y la preocupación por el rebrote de la COVID-19 predicen reacciones de miedo entre mujeres y hombres de la población cubana.

Se diseñó un estudio transversal en línea. La investigación se realizó entre el 16 de agosto y el 18 de octubre de 2020. Un total de 373 personas completaron la encuesta en línea. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico, la Escala de Miedo al COVID-19 y la Escala de Ansiedad por el Coronavirus. Se realizó una prueba t para muestras independientes para comparar las puntuaciones de miedo, preocupación, ansiedad y salud autopercibida, entre géneros.

La relación entre esas variables y el miedo al COVID-19 se investigó mediante el coeficiente de correlación de Pearson. Finalmente, se utilizó regresión lineal múltiple para evaluar las posibles asociaciones (predictores) relacionadas con el miedo al COVID-19.

En nuestro estudio, las mujeres, en comparación con los hombres, presentaron mayores reacciones de miedo, mayor preocupación por el rebrote de la COVID-19 y peor autopercepción de salud. Las reacciones de ansiedad en nuestra muestra no mostraron diferencias entre sexos. En las mujeres, la ansiedad de COVID-19, la preocupación por el resurgimiento de COVID-19 y la salud autopercibida se asocian con reacciones de miedo a COVID-19.

En el caso de los hombres, la salud autopercibida no mostró asociación con reacciones de miedo. Nuestros resultados confirman los resultados de varias investigaciones relacionadas durante la primera ola de la pandemia donde las mujeres han mostrado una mayor vulnerabilidad psicológica en comparación con los hombres.

Sin embargo, no podemos descartar que el impacto real de la pandemia en la salud mental de los hombres sea mucho mayor que el descrito por los estudios realizados hasta la fecha. Se necesitan estudios adicionales sobre el impacto psicológico de COVID-19 en los hombres.

Vea el artículo completo en: