A pesar de que, aparentemente, el nivel de preparación de España frente a una pandemia se consideraba adecuado, el inicio de la crisis de la COVID-19 evidenció que los sistemas de vigilancia, información y alerta temprana no estaban lo suficientemente preparados. Por ello, la Sociedad Española de Epidemiología señala los retos pendientes cinco años después del estallido de la COVID-19.

Especialistas en epidemiología recuerdan que, en general, los sistemas de vigilancia en salud pública no disponían de la estructura necesaria y hubo que improvisar mecanismos y soluciones gracias al compromiso de los profesionales de la salud pública y la vigilancia. Por otra parte, los planes de contingencia no fueron aplicados de la manera prevista, y faltaron profesionales para el seguimiento de los casos y sus contactos, elemento clave para frenar la expansión de la epidemia.

Por ello es necesario actualizar y revisar los planes con periodicidad y disponer de profesionales suficientes y formados.

Cinco años después de la pandemia

Así, especialistas en epidemiología destacan que cinco años después sigue siendo necesario actualizar los planes de contención de las comunidades autónomas, mejorar los protocolos en las residencias de mayores y otros colectivos en situación de vulnerabilidad, y solventar la escasez de profesionales en salud pública son algunas de las cuestiones en las que trabajar.

En cuanto a la gobernanza en salud, desde la Sociedad Española de Epidemiología advierten de que sigue siendo una asignatura pendiente, algo que quedó patente en las contradicciones en la respuesta frente a la pandemia de las distintas administraciones. “El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud no fue capaz de adoptar siempre decisiones homogéneas cuando era necesario. Es urgente que este órgano mejore sus mecanismos de decisión”, señalan.

Y afirman que el marco legal que existe en España “es insuficiente” para afrontar una crisis sanitaria de la magnitud de la pandemia de COVID-19. Por ello, urgen a poner en marcha el Plan de Preparación y Respuesta ante Emergencias en Salud.

Lea el texto completo en: Los epidemiólogos señalan los retos pendientes cinco años después de la pandemia – Medscape – 11 de marzo de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

El objetivo de este estudio es evaluar la importancia del desarrollo científico y la voluntad política como factores esenciales del éxito en el enfrentamiento a la COVID-19 en Cuba.

Se realizó una revisión de artículos de opinión y libros online, mediante estrategias de búsqueda en Google Académico, Medline, SciELO y PubMed. Se consultaron 14 referencias bibliográficas relacionadas con el tema de la investigación.

La Revolución cubana posibilitó el desarrollo de la ciencia y del Sistema Nacional de Salud. Dentro de las acciones que fueron concebidas para el enfrentamiento a la COVID-19 se encuentran: creación del grupo temporal de trabajo del Estado y el Gobierno, el Comité de Innovación Científica y el Grupo de Expertos Clínicos. Además, se garantizó la atención hospitalaria al total de enfermos diagnosticados, y se crearon cinco candidatos vacunales contra el coronavirus SARS-CoV-2.

El desarrollo científico y la voluntad política constituyeron factores esenciales del éxito en el enfrentamiento a la COVID-19 en Cuba, ya que las acciones implementadas en el país permitieron establecer un efectivo control sobre la enfermedad, en el que se garantizó la atención hospitalaria de todos los enfermos, y fueron creados cinco candidatos vacunales de probada efectividad contra el coronavirus SARS-CoV-2.

Vea el artículo completo en:

López, E. E., Albelo Garrido, L. F., Otaño Arteaga, A., García Real, E. N., & Roca Zayas, F. M. (2024). Desarrollo científico y voluntad política como factores del éxito contra la COVID-19 en Cuba. Filosofía, Historia Y Salud, 2.

Médico brasileño graduado en la Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, magíster en ciencias médicas y doctorado en salud pública por la Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP), en Campinas, el Dr. Barbosa encausa su gestión «a fin de hacer frente a los problemas y las carencias persistentes y de garantizar el derecho a la salud para todos los pueblos de nuestra región».

Y aunque los desafíos por su magnitud siempre suelen ser mayores que los logros alcanzados, el médico no ceja en su empeño y redobla las apuestas.

En una entrevista exclusiva con Medscape en español desde Berlín, Alemania, donde participó de la Cumbre Mundial en Salud 2023 y presentó la estrategia del organismo para eliminar más de 30 enfermedades transmisibles en la región de las Américas para 2030, el funcionario analizó distintos problemas de salud acuciantes, desde la caída en coberturas de vacunación y la proliferación de informaciones falsas hasta las lecciones aprendidas y la preparación para futuras pandemias, el diagnóstico tardío del cáncer, la formación de recursos humanos en salud y la crisis de salud mental «que fue amplificada por la COVID-19, pero ya estaba ahí».

Vea la noticia completa en: Medscape – 25 de octubre de 2023 (debe estar registrado en el sitio).

Este documento resume la cooperación técnica prestada a los países miembros, destacando las lecciones aprendidas de la pandemia de COVID-19 y sus impactos en el presente y futuro de la región de las Américas.

“Ahora que es evidente que la atención mundial se ha desplazado a la fase posterior a la pandemia, en la OPS debemos hacer una transición similar para salvaguardar nuestros éxitos y mantener la prominencia de la salud en la agenda del desarrollo”, afirmó el doctor Barbosa durante la presentación del informe, que analiza la labor de la OPS entre julio del 2022 y junio del 2023.

El documento, cuyo tema es “Hacia una recuperación pospandémica sostenible para la Región de las Américas”, destaca el apoyo de la OPS a los esfuerzos de los países para aumentar la vacunación contra la COVID-19 y reducir las brechas de inmunización con un enfoque integral. Se estima que más de 2.130 millones de dosis han sido administradas en las Américas, y el 70,7% de los habitantes de la región ha completado el esquema de vacunación.

El reporte resalta iniciativas prioritarias de la OPS durante el periodo abarcado, como la salud mental en la región, el fortalecimiento de los recursos humanos para la salud, la prevención de enfermedades no transmisibles y lucha contra los factores de riesgo en la población adolescente, el fortalecimiento de la vigilancia genómica regional, entre otros.

El Director de la OPS hizo hincapié en que la pandemia puso en manifiesto las constantes desigualdades en nuestra región.

Fuente: OPS Noticias – 25 septiembre 2023

En Cuba se diseñó en enero de 2020 el plan para la prevención y control del nuevo coronavirus. Dicha estrategia involucró a todos los organismos de la administración central del estado, las universidades de Ciencias Médicas y la población en general.

Esta carta al editor publicada en la Revista Científica Estudiantil HolCien, resume la participación en esta estrategia del estudiantado de la enseñanza superior en Ciencias Médicas de la provincia de Guantánamo, como un ejemplo de lo sucedido en todo el territorio nacional.

Vea el texto completo en:

Paumier-Durán A, Espinosa-Goire Y. Protagonismo de los estudiantes de la Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo en el enfrentamiento a la COVID-19. Revista Estudiantil HolCien [revista en Internet]. 2023; 4 (3)

Ambos procesos han sido impulsados y están dirigidos por los Estados Miembros de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y buscan que no se repitan las repercusiones sanitarias, sociales y económicas de la pandemia de la COVID-19, y que el mundo esté mejor preparado para prevenir o responder a futuras pandemias mediante una mayor colaboración, intercambio y compromiso político de alto nivel.

“Los Estados Miembros tienen una oportunidad única en esta generación de aprobar un nuevo instrumento y las enmiendas al RSI para sentar las bases de un mundo más seguro para toda la humanidad”, afirmó el doctor Jarbas Barbosa, Director de la OPS, en un mensaje en video al abrir la reunión. “Es esencial que los Estados Miembros sigan participando activamente en las deliberaciones en Ginebra, garantizando una interacción y alineación adecuadas entre sus respectivas capitales y misiones permanentes”, sostuvo.

Hasta el miércoles 12 de julio, representantes de los ministerios de Salud y de Relaciones Exteriores de los países de las Américas participarán de la segunda reunión convocada por el Director de la OPS con el fin de “facilitar su participación significativa” en las deliberaciones. En el encuentro también están presentes miembros de las misiones permanentes de los países ante las Naciones Unidas en Ginebra y ante la Organización de los Estados Americanos (OEA) en Washington.

Se espera que un acuerdo sobre pandemias eficaz -basado en la solidaridad entre países- ayude a que el personal de salud de todo el mundo esté mejor equipado frente a la próxima pandemia, a que exista una producción y distribución más equitativas de vacunas y otros productos médicos, a garantizar una detección precoz eficaz y medidas de respuesta contra posibles patógenos pandémicos, y a mejorar las capacidades de respuesta de los servicios de salud, de laboratorio e investigación, entre otras.

Fuente: OPS reúne por segunda vez a autoridades de Salud y Relaciones Exteriores para dialogar acerca del futuro acuerdo sobre pandemias. OPS Noticias – 10 julio 2023

Fundamentalmente ofrece información sobre el apoyo de la OPS a los Estados Miembros de conformidad con el plan estratégico de preparación y respuesta frente a la COVID‑19 de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Los datos recopilados durante la evaluación se consolidaron y analizaron a nivel estratégico, organizacional y operativo. Se centra en la OPS como organización y, si bien no se evalúan las respuestas de los Estados Miembros a la pandemia, se presenta información sobre la manera en que la OPS colaboró con los Estados Miembros y les brindó apoyo durante la respuesta.

La Región de las Américas fue una de las regiones más afectadas por la COVID-19. Al 25 de octubre del 2022, el coronavirus de tipo 2, causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) había infectado a 624 235 272 personas y causado 6 555 270 muertes en todo el mundo. De estas cifras totales, el 28,7 % de los casos de infección (179 348 497 personas) y el 43,4 % de las muertes (2 848 030 personas) se registraron en la Región de las Américas.

Estados Unidos de América, Brasil, méxico y Perú estuvieron entre los diez países del mundo con el mayor número de muertes relacionadas con la COVID-19 y el mayor número de casos acumulados (Estados Unidos, 53,2 %; Brasil, 19,3 %; y Argentina, 5,38 %). La mayor parte de las muertes se registraron en Estados Unidos (36,92 %), Brasil (23,96 %) y México (11,51 %). Estos tres países son también los más poblados de la Región.

La pandemia de COVID-19 tuvo una considerable repercusión demográfica en América Latina y el Caribe, con una pérdida de 3 años de esperanza de vida al nacer (de 75,1 años en el 2019 a 72,1 años en el 2021). Centroamérica fue la subregión donde se registró la mayor pérdida en la esperanza de vida, con 3,6 años.

Este efecto demográfico convierte a la Región de las Américas en la región del mundo en la que se perdieron más años de esperanza de vida debido a la pandemia. Los sistemas de salud y los trabajadores de salud se vieron sometidos a una enorme presión y no estaban preparados para la crisis prolongada causada por la COVID-19. La Región de las Américas tuvo el porcentaje más alto de alteración de los servicios de salud esenciales (en promedio, el 55 % de los servicios de salud se vieron alterados en 27 países, en comparación con el 28 % en 23 países de Europa), y la mayor alteración en los servicios de atención primaria (70 %).

Además de brindar información relacionada con la pandemia de COVID‑19 en la Región de las Américas y la respuesta programática de la OPS, en el informe se presenta información sobre los logros clave, así como sobre los factores facilitadores y limitantes, las brechas y las enseñanzas que han surgido de la respuesta de la OPS a la pandemia de COVID‑19, que sirven para documentar la preparación y la respuesta a futuras emergencias de salud pública.

Finalmente, se presentan recomendaciones basadas en la evidencia sobre medidas correctivas que fortalezcan la respuesta a futuras pandemias, a la vez que se forja una recuperación resiliente en la Región. Estas recomendaciones se centran en la gobernanza y gestión de la OPS, los mecanismos regionales especializados, la diversificación de los modelos de financiamiento y el uso de nuevas tecnologías.

Al decir del Dr. Jarbas Barbosa, Director OPS/OMS, «Este importante documento reafirma nuestro compromiso inquebrantable con la rendición de cuentas, la transparencia, el deseo de mejorar y el aprendizaje continuo. […] La decisión de poner en práctica las recomendaciones del informe subraya el compromiso de la OPS de poner la salud en el centro de la agenda de desarrollo en las Américas. Esta iniciativa compartida no solo nos permitirá responder con mayor eficacia a las crisis de salud, sino que también mejorará nuestra capacidad para anticiparnos a los retos, innovar, planificar y liderar con determinación y resiliencia.»

Descargue la Evaluación de la respuesta de la Organización Panamericana de la Salud a la COVID-19 2020-2022. Volumen I. Informe final.

También dejó clara la importancia de controlar y prevenir, de actuar con rapidez en el desarrollo y aplicación de los resultados científicos, del intercambio y la colaboración internacional, de la actualización de la información en tiempo real, de la participación de las instituciones científicas, la industria, los gobiernos, las organizaciones internacionales y las poblaciones.

Como queda evidenciado en el caso de Cuba, para enfrentar un fenómeno tal se requiere de la voluntad política y del liderazgo del gobierno que movilice los sectores sociales y económicos con un alto sentido humanitario, que centre en la colaboración y el compromiso consciente, el actuar de directivos, trabajadores y las comunidades.

La covid-19 seguirá coexistiendo con nosotros como endemia. La construcción de una “nueva normalidad”, mejor y más justa que la que nos trajo hasta aquí, requiere enfrentar todas las dimensiones de una compleja realidad, donde se debe enfrentar el injusto orden económico global y lograr el derecho al desarrollo de todas las naciones y pueblos.

Vea el texto completo en:

Guzmán-Tirado M, Resik-Aguirre S, Kourí-Cardellá V. Los Sistemas de Salud y la ciencia en el enfrentamiento a la COVID-19. Transición de pandemia a endemia. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2023 [citado 19 May 2023]; 13 (2)

La semana pasada, la enfermedad se cobró una vida cada tres minutos y ahora mismo hay ingresadas miles de personas en las unidades de cuidados intensivos.

El Comité de Emergencia de la Organización Mundial de la Salud ha declarado que la emergencia de salud pública que comenzó el 30 de enero de 2020 ha dejado de existir.

El anuncio fue hecho por el director general de la agencia de la ONU, quien recordó que hace mil doscientos veintiún días, la Organización tuvo conocimiento de un conglomerado de casos de neumonía de causa desconocida en Wuhan, China.

“El 30 de enero de 2020, por consejo de un Comité de Emergencia convocado en virtud del Reglamento Sanitario Internacional, declaré una emergencia de salud pública de importancia internacional por el brote mundial de COVID-19, el nivel más alto de alarma en virtud del derecho internacional”, dijo el doctor Tedros Adhanom Gebreyesus.

En aquel momento, fuera de China se habían notificado menos de 100 casos y ninguna muerte, señaló antes de comentar que “en los tres años transcurridos desde entonces, el COVID-19 ha puesto nuestro mundo patas arriba”.

En ese tiempo, la OMS ha recibido la notificación de casi 7 millones de muertes, pero se sabe que el número de víctimas es varias veces superior: al menos 20 millones, según los datos que maneja.

Además de los fallecimientos, el doctor Tedros recordó que los sistemas de salud se han visto gravemente perturbados y millones de personas no han podido acceder a servicios sanitarios esenciales, como las vacunas infantiles, vitales para salvar vidas.

Mucho más que una crisis sanitaria

También explicó que la pandemia ha causado graves trastornos económicos, borrando billones de dólares del PIB, perturbando los viajes, el turismo, y el comercio, cerrando empresas y sumiendo a millones de personas en la pobreza.

Otros graves trastornos sociales se produjeron con el cierre de fronteras, la restricción de movimientos, el cierre de escuelas y otros muchos continúan, como los millones de personas que sufren soledad, aislamiento, ansiedad y depresión, además del COVID largo.

“La COVID-19 ha dejado al descubierto y ha exacerbado las divisiones políticas dentro de las naciones y entre ellas. Ha erosionado la confianza entre las personas, los gobiernos y las instituciones, alimentado por un torrente de desinformación. Y ha dejado al descubierto las desigualdades más acuciantes de nuestro mundo, siendo las comunidades más pobres y vulnerables las más afectadas, y las últimas en recibir acceso a vacunas y otras herramientas”, aseguró Tedros.

El dirigente de la OMS comentó a continuación que, no obstante, durante más de un año, la pandemia ha seguido una tendencia descendente, con un aumento de la inmunidad de la población gracias a la vacunación y la infección, una disminución de la mortalidad y una reducción de la presión sobre los sistemas sanitarios.

“Esta tendencia ha permitido a la mayoría de los países volver a la vida que conocían antes de COVID-19”, observó, para comentar después que, durante el último año, el Comité de Emergencias y la Organización Mundial de la Salud han estado analizando detenidamente los datos y considerando cuándo sería el momento adecuado para rebajar el nivel de alarma.

“Ayer, el Comité de Emergencias se reunió por decimoquinta vez y me recomendó que declarara el fin de la emergencia de salud pública de importancia internacional. He aceptado ese consejo. Por lo tanto, declaro con gran esperanza el fin de COVID-19 como emergencia sanitaria internacional”, anunció.

Sin embargo, el máximo responsable de velar por la salud pública mundial advirtió que “esto no significa que COVID-19 haya dejado de ser una amenaza para la salud mundial”.

De hecho, la semana pasada, COVID-19 se cobró una vida cada tres minutos y miles de personas de todo el mundo luchan por su vida en unidades de cuidados intensivos, mientras millones siguen viviendo con los efectos debilitantes posteriores a la infección.

No bajar la guardia

“Este virus está aquí para quedarse. Sigue matando y sigue cambiando. Sigue existiendo el riesgo de que aparezcan nuevas variantes que provoquen nuevos repuntes de casos y muertes. Lo peor que podría hacer ahora cualquier país es utilizar estas noticias como motivo para bajar la guardia, desmantelar los sistemas que ha construido o enviar el mensaje a su población de que el COVID-19 no es nada de lo que preocuparse”, alertó Tedros.

El director de la OMS explicó que lo que la noticia significa es que ha llegado el momento de que los países pasen del modo de emergencia a la gestión del COVID-19 junto con otras enfermedades infecciosas.

El doctor Tedros explicó que no se trata de una decisión precipitada, sino tomada sobre la base de un análisis minucioso de los datos, y aseguró que, en caso necesario, no dudará en convocar otro Comité de Emergencia si el COVID-19 vuelve a poner en peligro el mundo.

Luego, recordó que la agencia de la ONU ha publicado esta semana la cuarta edición del Plan Estratégico Mundial de Preparación y Respuesta frente al COVID-19, en el que se describen medidas esenciales para los países en cinco ámbitos básicos:

• vigilancia colaborativa
• protección de la comunidad
• atención segura y escalable
• acceso a contramedidas
• coordinación de emergencias

Durante más de tres años, los expertos del Comité de Emergencias han dedicado su tiempo, su experiencia y sus conocimientos, no sólo para aconsejar sobre si el COVID-19 sigue representando una emergencia sanitaria mundial, sino también para asesorar sobre las recomendaciones para los países.

“Quisiera expresar mi profunda gratitud a todos los miembros del Comité de Emergencia por su atenta consideración y sabios consejos (…) También quiero dar las gracias a las increíbles personas a las que tengo el privilegio de llamar colegas. Durante más de tres años, el personal de la OMS ha trabajado día y noche, bajo una intensa presión y un intenso escrutinio. Han reunido a socios y expertos de todo el mundo para generar evidencias, estudiarlas y traducirlas en orientaciones y acciones en todo el mundo. (…) Mis colegas han trabajado incansablemente para que las vacunas y otros suministros lleguen más rápidamente a más personas. Y han contrarrestado la desinformación con información precisa y fiable. No tengo palabras para expresar mi gratitud a todos los que, como yo, están orgullosos de ser de la OMS”, concluyó.

Fuente: Naciones Unidas. Noticias – 5 Mayo 2023.

En este momento crucial, la OMS ha actualizado su plan estratégico de preparación y respuesta para 2023-2025. La estrategia actualizada de dos años se basa en los objetivos del Strategic Preparedness, Readiness and Response Plan (SPRP) de 2022 y apoya a los países mientras trabajan para hacer la transición de sus actividades críticas de respuesta de emergencia a la prevención, el control y la gestión sostenidos a largo plazo de la enfermedad COVID-19.

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