Se realizó un estudio analítico de corte transversal en la Universidad Nacional San Cristóbal de Huamanga de Ayacucho Perú, durante el año 2021. El universo seleccionado fue de 49 pacientes que aceptaron participar en la investigación y contaban con dos dosis de vacunación anti-COVID-19. De ellos, 10 resultaron negativos y 39 positivos. Las variables analizadas incluyeron: grupo de edades, sexo, estado nutricional, antecedente de enfermedad crónica no transmisible, así como, vacunas administradas.

Los resultados mostraron que existió preponderancia de pacientes de 30-59 años (46,9 %), con una media para la edad de 39,82 y una desviación estándar de 16,17. El sexo femenino fue el más representativo con el 59,2 %, mientras en el 55,1 % de los positivos se constató sobrepeso en relación con los normopeso (OR: 0,19).

La hipertensión arterial y la diabetes mellitus como enfermedades crónicas no transmisibles estuvieron presente en el 30,6 % (IC: 0,23;4,71) y 10,2 % (0,10;10,37) de los casos respectivamente. Predominaron los que tenían dos dosis de Sinopharm (36,7 %).

Se pudo concluir que un porcentaje elevado de los pacientes desarrollaron anticuerpos anti-SARS-CoV-2 posvacunación, sobre todo los del sexo masculino, con sobrepeso, sin antecedentes de enfermedad crónica no transmisible. La presencia de anticuerpos resultó más frecuente en pacientes inmunizados con dos dosis de Sinopharm.

Lea el artículo completo en:

Romero Gavilán S, Moscoso García LU, Chuchón Gómez JA, Paredes Morales RW, Rodríguez Puga R. Aspectos epidemiológicos y presencia de anticuerpos neutralizantes anti-SARS-CoV-2 posvacunación en pacientes sin antecedentes de COVID-19. Rev Cubana Med [Internet]. 20 de enero de 2025;64.

Se utilizaron diferentes herramientas matemáticas, estadísticas, epidemiológicas, sociales, psicológicas y georreferenciación espacial.

Se describió y caracterizó en espacio y tiempo; y se pronosticó adecuadamente el desarrollo de la COVID-19. Se identificaron patrones de comportamientos demográficos, clínico-epidemiológicos, y de autocorrelación espacial de la COVID-19, se caracterizaron casos con formas asintomáticas, se definieron 5 conglomerados de transmisión en 3 municipios de la provincia y se describieron la organización de los servicios hospitalarios y la influencia de viajeros internacionales en la distribución no homogénea del número de casos en Cuba.

Se demostró que los indicadores de salud sexual y reproductiva no fueron afectados por la COVID-19. El número de casos se correlacionó significativamente con la densidad poblacional y grado de urbanización. Los contactos de casos confirmados y trabajadores de la salud tuvieron baja percepción de riesgo. Se adaptaron la historia clínica epidemiológica y hoja de egreso hospitalario para COVID-19 lo que condujo a la capacitación de epidemiólogos y médicos de la familia.

La visión interdisciplinaria-multisectorial y el vínculo ciencia-sociedad es el enfoque imprescindible y necesario para el enfrentamiento, caracterización y control de la COVID-19; y toma oportuna y rápida de medidas gubernamentales, políticas y sanitarias por cada uno de los actores responsables (Consejos de Defensa Provincial y Municipal, y las autoridades sanitarias).

Lea el texto completo en:

Valdés-García L, Rodríguez-Valdés A, Bergues-Cabrales L, Sagaró-del-Campo N, Zamora-Matamoros L, Sánchez-Domínguez S, Santana-González Y, Benítez-Jiménez I, Salvador-Álvarez M, Morandeira-Padrón H, Ruiz-Chaveco A. Contribuciones al control de la COVID-19 en Santiago de Cuba, desde lo interdisciplinario-multisectorial y la relación ciencia-sociedad. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2025; 15 (1).

En este sentido, tanto XEC como sus predecesoras descienden de Ómicron y comparten una relación genética cercana con JN.1 y KP.2, las variantes que han servido como base para las vacunas más recientes contra la COVID-19.

En términos de diferencias genéticas, XEC presenta únicamente cuatro cambios en los aminoácidos respecto a JN.1 y KP.2, lo que indica una estrecha similitud entre estas variantes. Los expertos creen que este proceso de recombinación ocurre generalmente en personas inmunodeprimidas que se infectan simultáneamente con más de una variante del virus.

La primera vez que se detectó XEC fue el 7 de agosto de 2024 en Alemania y fue clasificada a finales de septiembre como una variante bajo vigilancia por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Esto implica que las autoridades sanitarias la deben monitorearla de cerca para identificar si representa una amenaza mayor en comparación con otras variantes en circulación. En este contexto, existen diversas teorías sobre el momento y el lugar en el cual surgió XEC, pero las más contundentes apuntan a que pudo ocurrir en la Eurocopa de fútbol 2024 o durante los Juegos Olímpicos de París, que se celebraron a finales de julio.

La variante XEC ha mostrado un crecimiento notable de su presencia a nivel global. Según los últimos datos de la OMS, del 1 de noviembre, las variantes KP.3.1.1 y XEC mostraban una prevalencia creciente a escala mundial, aunque a ritmos diferentes, mientras que todas las demás estaban disminuyendo. Los datos mundiales la posicionan como una de las variantes con mayor potencial de convertirse en dominante a nivel mundial, algo que ya anticipaban los expertos.

Debido a que la variante XEC es descendiente de JN.1, se espera que las vacunas diseñadas para JN.1 y su descendiente KP.2 ofrezcan protección contra enfermedades graves y muertes causadas por XEC. Además, el tratamiento antiviral nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid) también parece mantener su eficacia contra esta variante.

Analizando el impacto de la vacunación de refuerzo con JN.1 (vacuna de ARNm bretovameran adaptada) en la neutralización de las variantes KP.3.1.1 y XEC del SARS-CoV-2, un reciente estudio publicado en The Lancet Infectious Diseases, confirmó que XEC conserva su capacidad de interacción con ACE2 y muestra una elevada evasión inmunitaria, subrayando la importancia de las vacunas de refuerzo adaptadas para fortalecer la protección frente a variantes emergentes.

Vea la noticia completa en Gaceta Médica – 4 diciembre 2024.

El objetivo de este trabajo es identificar las variantes de SARS CoV-2 que circularon en Cuba desde marzo 2020 a septiembre 2022 y su relación con determinadas variables sociodemográficas y clínico epidemiológicas.

Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se incluyeron 2105 muestras de pacientes positivos procedentes de todo el país. Se realizó extracción del ácido ribonucleico viral, amplificación y secuenciación de los genes N (nucleocápsida) y S (espícula). Los perfiles de mutaciones y la asignación de variantes se realizaron utilizando la base de datos GISAID.

Durante el año 2020 circuló la variante D614G (84,2 %) y la cepa salvaje de Wuhan (5,2 %). En el año 2021 se detectaron 18 variantes; entre ellas Alpha, Beta, Gamma, Delta y Omicrón (de preocupación).

Las más frecuentes fueron Beta (34,77 %), Delta (24,89 %), D614G (19 %) y Omicrón (7,6 %). Delta se asoció con mayor incidencia de la enfermedad y Beta con la gravedad clínica. La variante Omicrón desplazó a Delta a finales del 2021, sin incremento de la letalidad. Durante el 2022 circularon las variantes de Omicrón, BA.1, BA.2 y BA.5.

La vigilancia genómica permitió demostrar la circulación de múltiples variantes en Cuba y su relación con la gravedad clínica y la transmisibilidad. El comportamiento relativamente más leve y la menor incidencia de la enfermedad causada por Omicrón podría estar influenciado por las altas coberturas de vacunación y la inmunidad natural adquirida durante la ola de la variante Delta.

Vea el texto completo en:

Guzmán–Tirado M, Pérez-Santos L, Tejero-Suarez Y, Macias-Roig L, Mederos D, Aguado M, Pintos-Saavedra Y, Valdés O, Álvarez M, Baldoquín W, Martínez Y, et al. Vigilancia genómica de las variantes de SARS CoV-2 que circularon en Cuba, marzo de 2020 a septiembre 2022. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2023; 13 (4) .

Ese histórico hecho constituye un buen pretexto para reconocer el desempeño de los epidemiólogos de campo, quienes silenciosamente contribuyen al control de las epidemias como ha sucedido con la actual pandemia de COVID-19.

En un sencillo pero esclarecedor criterio se expresa: el epidemiólogo de campo tiene el objetivo de evitar la transmisión de una enfermedad y controlar el brote que ha roto la tranquilidad de una comunidad (…). La obtención de la información y la acción se realiza “en el campo”, en el terreno, es decir, en el territorio epidémico.

La Dra. C. Silvia Isabel Martínez Calvo publió en la revista Mediciego, un abarcador editorial sobre el papel de estos especialistas en el enfrentamiento a las epidemias, muchas veces ignorado.

Vea el texto completo en:

Martínez Calvo SI. La epidemiología de campo en la pandemia COVID-19 en Cuba. Mediciego [Internet]. 2023;29(1).

El objetivo de este estudio es caracterizar desde la óptica clínica y epidemiológica a pacientes hospitalizados positivos a COVID-19, procedentes de hogares de ancianos.

Se realizó un estudio descriptivo transversal en 90 adultos mayores con COVID-19, ingresados en el Hospital Clínico Quirúrgico “Salvador Allende”, La Habana, Cuba, entre junio, y septiembre de 2021. Se resumieron los datos y se exploró la relación entre variables de interés.

El 62,2 % refirió por lo menos un síntoma. En hombres, 42,9 % tenía 4 o más comorbilidades, y sufrieron complicaciones 54,8 % (p = 0,041). La fiebre, y la diarrea resultaron los motivos de ingreso más frecuentes en los fallecidos que en los vivos (p = 0,002). El 44,3 % (p < 0,001) de los que egresaron vivos, se trataron con heberferón. El 100 % (p < 0,001) de los fallecidos presentó un índice neutrófilo linfocitario mayor de 4 e infiltrado intersticial pulmonar. En promedio, los hombres se mantuvieron hospitalizados dos días más que las mujeres (p = 0,003).

Todos los adultos mayores con COVID-19 procedentes de hogares de ancianos resultaron contacto de casos positivos. La fiebre como síntoma principal, y las complicaciones derivadas de la COVID-19; con predominio en el sexo masculino.

El tratamiento y la vacunación, según los protocolos de actuación nacional para la COVID-19, mediaron, con una alta significación, en el estado al egreso.

Vea el artículo completo en:

Fonte-Sevillano T, Quesada-Peña S, Marín-Díaz C, Pérez-Mesa Y, Hernández-Pino Y. Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes hospitalizados positivos a COVID-19 procedentes de hogares de ancianos. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología [Internet]. 2023; 60

Hasta el 13 de noviembre de 2022 se confirmaron  632 millones de casos y cerca de 6.5 millones de fallecidos a nivel global, según informa la Organización Mundial de la Salud (OMS).

El número de fallecidos notificados semanalmente se redujo en África (-86%), Sudeste asiático (-80%), Europa y la región de las Américas (-10%) y se produjo un incremento en la región del Pacífico occidental (+14%) y la región este del Mediterráneo (+7%).

¿Cómo se comporta la Covid-19 en Cuba en la actualidad?

En nuestro país, la tendencia del comportamiento ha sido descendente, promediándose en las últimas cuatro semanas 2,25 casos por día. Respecto a la mortalidad, no se producen defunciones desde el 19 de agosto de este año (91 días).

Se mantiene activada la búsqueda de sospechosos, realizando exámenes de PCR y Test rápidos para diagnosticar los posibles casos¸ así como la vigilancia genómica para la determinación de las cepas y variantes circulantes en el territorio nacional. En estos momentos la cepa Ómicron, con sus subvariantes BA.4 y BA.5, son las predominantes.

A nivel mundial se comporta de igual manera, según informes de la OMS, entre el 14 de octubre y el 14 de noviembre del 2022, del total de las secuencias de SARS-CoV-2, el 99,2% se corresponden con la variante de preocupación Ómicron.

Prevalencia y diseminación de las variantes de SARS-CoV-2

La variante Ómicron comprende cinco linajes (BA.1, BA.2, BA.3, BA.4 y BA.5) y los sublinajes derivados de éstos. BA.1 fue el linaje mayoritario durante la primera fase de expansión. BA.2, fue aumentando hasta convertirse en el linaje predominante a nivel global entre marzo y junio de 2022. Posteriormente, los linajes BA.2.12.1, BA.4 y BA.5, que mostraban una ventaja de crecimiento sobre BA.2, aumentaron progresivamente su prevalencia a nivel global. Hasta el momento no se han observado diferencias en la gravedad de los casos para ninguno de ellos.

Con un mayor ritmo de crecimiento, BA.5 se impuso finalmente como linaje dominante desde el mes de julio hasta la actualidad. Aunque a nivel global, BA.5 y los linajes derivados de este sin cambios importantes, siguen siendo dominantes, se han detectado numerosos linajes con mutaciones que podrían relacionarse con una mayor evasión a la respuesta inmune. La prevalencia de estos está creciendo y pudieran causar el reemplazamiento del linaje dominante BA.5 por las más recientes variantes emergentes, BQ.1, y BA.5 con mutaciones adicionales. BQ.1 es un sublinaje de BA.5, con varias mutaciones en sitios antigénicos claves de la espícula. Por otro lado, el sublinaje BQ.1.1 es portadora de otra mutación adicional en la espícula.

XBB es una variante recombinante de los sublinajes BA.2.10.1 y BA.2.75. Sobre XBB algunas evidencias apuntan a un riesgo mayor de reinfección comparado con otros sublinajes de Ómicron circulantes. Se continúa el monitoreo de la gran diversidad genética de los sublinajes de Ómicron que actualmente muestran un comportamiento clínico muy similar, pero con diferencias en el potencial de evasión a la respuesta inmune.

Según el último informe del Grupo técnico Asesor de la OMS (TAG-VE, siglas del inglés) sobre la evolución viral del SARS-CoV-2, basado en las evidencias disponibles actuales, no parece que los sublinajes XBB y BQ.1 posean divergencias suficientes entre ellas o con respecto a otras de Ómicron con mutaciones adicionales de escape a la respuesta inmune, que demanden respuesta adicional de salud pública, o que indiquen la necesidad de la designación de una nueva variante de preocupación. Ambas son dos sublinajes que continúan siendo parte de Ómicron que es ya una variante de preocupación.

¿Cuál es la conducta que debe mantener la población ante la situación actual?

En las condiciones actuales y teniendo en cuenta las festividades que se avecinan, donde se concentran gran cantidad de personas, y se incrementa la migración, tanto interna como proveniente del exterior, es necesario:

• Acudir de manera inmediata a los servicios de salud ante la aparición de síntomas respiratorios.
• Ante la presencia de un miembro de la familia con síntomas respiratorios, adoptar las medidas de distanciamiento y protección personal en el hogar.
• Extremar las medidas de higiene individual y colectiva en el hogar, si alguno de sus miembros presenta algún síntoma respiratorio, dando máxima importancia al uso del nasobuco y el lavado de las manos.
• No acudir al trabajo, escuela o eventos sociales si se presentan síntomas respiratorios.
• Mantener el distanciamiento y usar nasobuco, en caso de participar en eventos sociales, uso de transporte público, así como actividades donde se concentres muchas personas.
• Evitar los espacios cerrados.
• Mantener actualizado su esquema de vacunación anti covid-19.

Tomado de: Minsap – 18 noviembre 2022

Se realizó investigación de implementación con un enfoque transdisciplinar, con la epidemiología como guía. Se desarrollaron herramientas que permitieron la identificación de la magnitud y la diseminación de la COVID-19 en el país, el análisis de riesgo de enfermar y de severidad, así como para la evaluación de las medidas implementadas.

Se realizaron mejoras a los sistemas de información y se creó la plataforma COVID19 CubaData para la estandarización y visualización de los datos. Se desarrollaron modelos matemáticos de pronósticos. Se emplearon los Sistemas de Información Geográfica para identificar grupos poblacionales vulnerables y estratificar intervenciones. El impacto de las acciones fueron evaluadas desde el análisis clínico-epidemiológico, el uso de técnicas de big data de la movilidad y la estimación en tiempo real del número reproductivo efectivo. Modelos multinivel y de Inteligencia artificial permitieron la comparación del comportamiento de la pandemia en Cuba y el mundo. Se propusieron indicadores para el des-escalado de las acciones y se evaluó la equidad en la respuesta del país ante la COVID-19.

La investigación epidemiológica realizada con el apoyo de la modelación y los sistemas de información sirvieron para la toma de decisiones del gobierno y el ministerio de salud pública en el enfrentamiento efectivo de la COVID-19.

Vea el artículo completo:

Mas-Bermejo P, Sanchez-Valdés L, Vidal-Ledo M, Seuc-Jo A, Almeida-Cruz Y, Pérez-Rodríguez N, Guinovar-Díaz R, Baldoquin W, Morales-Lezca W, Abelló-Ugalde I, Remond-Noa R, Lage-Castellano A. Contribuciones de la epidemiología, la modelación y los sistemas de información en el enfrentamiento de la COVID-19. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2022; 12 (3).

Entre las propuestas de este número, está el artículo: Dieciséis meses de pandemia de COVID-19 en Cuba. El objetivo de este trabajo es explorar las condiciones epidemiológicas y sociales que ocurrieron en Cuba en el mes de julio del 2021.

Se realizó una investigación descriptiva cuanti-cualitativa. Se siguió el método histórico-lógico, apoyados en la técnica de revisión documental. Se revisaron los partes diarios publicados por el Ministerio de Salud Pública de Cuba, correspondientes a los días entre el 1 y el 31 de julio de 2021. Se confeccionaron tablas y gráficos.

Todas las provincias presentaron contagios, con notable incremento a partir de enero 2021. Se mantuvo la vigilancia con PCR a sospechosos y contactos. Hubo un aumento de la mortalidad y mayor afectación de niños y jóvenes.

En Cuba se identificaron los primeros casos de COVID-19 el 11 de marzo del 2020. El acmé de la curva ocurrió el 24 de abril con 849 casos activos, cifra que descendió en mayo. Se presentaron tres olas, la primera desde el 11 de marzo hasta el 19 de julio del 2020, con un pico de 847 casos activos. La segunda desde principios de septiembre hasta el 19 de noviembre, con un pico de 676 casos activos y la tercera desde esa fecha y se mantuvo en julio del 2021.

Vea el texto completo en:

Beldarraín Chaple E, Más Bermejo P, Alfonso Sánchez IR, Vidal Ledo MJ, Morales Suárez I. Dieciséis meses de pandemia de COVID-19 en Cuba. INFODIR [Internet]. 2022;0(38).

También, aunque en menor cantidad, se ha publicado sobre las actividades de índole comunitaria, imprescindibles para el control de la pandemia y que derivan del cumplimiento de la primera etapa de la vigilancia epidemiológica más convencional.

El objetivo de esta comunicación breve es exponer algunos comentarios sobre la recolección de los datos para la vigilancia durante la pandemia de COVID-19 en Cuba durante el año 2020.

El texto se expone en una secuencia que resume las conocidas etapas del sistema de vigilancia, se prioriza lo ocurrido en la etapa de recolección de los datos, como aporte inicial para la evaluación rigurosa de los procedimientos utilizados en cada etapa de la vigilancia epidemiológica durante la epidemia, con el propósito de no repetir errores y perfeccionar el desempeño del sistema nacional de salud.

Vea el texto completo en:

Martínez-Calvo S. La recolección de datos para la vigilancia epidemiológica de la COVID-19 en Cuba. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología [Internet]. 2022 [citado 5 Jul 2022]; 59 Disponible en: http://www.revepidemiologia.sld.cu/index.php/hie/article/view/1199