Este curso, Capacitar a las comunidades antes, durante y después de un brote de enfermedad infecciosa, fue diseñado para los profesionales especializados en preparación y respuesta a las emergencias sanitarias, los legisladores y los socios.

Las comunidades son el pilar de todas las respuestas. La eficacia de la comunicación de riesgos y la participación comunitaria (CRPC) ayuda a la población y a las personas a comprender los riesgos que deben afrontar y a tomar decisiones fundamentadas sobre cómo protegerse a sí mismos y a quienes conviven en su entorno.

La información precisa que se entrega a las comunidades de manera que puedan comprenderla y respetarla, genera confianza y contribuye al éxito de las actividades de prevención, respuesta y recuperación.

Al realizar este curso, usted se incorpora a una comunidad internacional de personas que han asumido el compromiso de garantizar que las comunidades tengan las facultades necesarias para desarrollar soluciones aceptables y eficaces durante las emergencias.

Este curso tiene cinco módulos, con casos de estudio y una evaluación final. Puede realizarse en unas cuatro horas y le permite adaptarlo a sus horarios personales. Al finalizar recibirá un certificado de participación si aprueba la evaluación del curso con un mínimo de 80 %.

Los participantes que reciban este certificado también podrán descargar la credencial abierta de este curso. Haga clic aquí para saber cómo hacerlo.

El curso es gratuito. Solo tiene que crear una cuenta en OpenWHO (inscríbase desde aquí).

Puede matricular desde aquí.

Al evaluar los criterios de una emergencia de salud pública de importancia internacional, el Comité convino en que, aunque la percepción pública es que la pandemia ha terminado en algunas partes del mundo, sigue siendo un evento de salud pública que continúa afectando adversa y fuertemente la salud de la población mundial, que sigue habiendo un riesgo de nuevas variantes que exacerben el impacto sanitario en curso, en particular a medida que se acerca el invierno en el hemisferio norte (y el aprendizaje del hemisferio sur), y todavía hay una necesidad de una respuesta internacional coordinada para hacer frente a las desigualdades en el acceso a las herramientas para salvar vidas.

El Director General de la OMS está de acuerdo con el asesoramiento ofrecido por el Comité en relación con la pandemia de COVID-19 en curso y determina que el evento sigue constituyendo una emergencia de salud pública de importancia internacional.

Acceda a la declaración completa del Comité.

El Director General de la OMS está de acuerdo con el asesoramiento ofrecido por el Comité en relación con la pandemia de COVID-19 en curso y determina que el evento sigue constituyendo una emergencia de salud pública de importancia internacional (PHEIC, por sus siglas en inglés).

El Director General de la OMS ha examinado el asesoramiento ofrecido por el Comité en relación con las recomendaciones temporales propuestas. El conjunto de recomendaciones temporales emitidas por el Director General de la OMS se presenta al final de esta declaración.

Para leer la declaración completa y las recomendaciones (en inglés), ingresar a este enlace.

Tomado de: OPS – 12 julio 2022

El estudio, llevado a cabo por el Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva (CLAP) de la OPS, es el mayor hasta el momento a nivel mundial con una base de 447 embarazadas de Bolivia, Colombia, Costa Rica, Honduras, Ecuador,Paraguay, Perú y República Dominicana.

La investigación enfatiza “la importancia de sumar esfuerzos para aumentar la concienciación sobre la detección temprana de la gravedad de la COVID-19 en la población de embarazadas de la región y asesorar con evidencia las políticas públicas para protegerlas”, afirmó la directora del CLAP, Suzanne Serruya.

El estudio constató que el 35% de las embarazadas que fallecieron por causas asociadas a la COVID-19 no fueron ingresadas a cuidados intensivos. La edad materna media era de 31 años y alrededor de la mitad de las que murieron tenían obesidad.

El 86,4% de las mujeres estudiadas se infectaron antes del parto, y la mayoría de los casos (60,3%) se detectaron en el tercer trimestre del embarazo. En la primera consulta y la admisión, los síntomas más frecuentes fueron disnea (73%), fiebre (69%), y tos (59%). Asimismo, se reportaron disfunciones orgánicas (fallas en los órganos)  en 90,4% de las mujeres durante la admisión, y el 64,8% fueron ingresadas a cuidados críticos donde permanecieron en promedio durante ocho días.

En la mayoría de los casos la muerte ocurrió durante el puerperio, es decir, durante las seis semanas posteriores al parto, con una media de siete días entre el parto y el deceso. El parto prematuro fue la complicación perinatal más frecuente (76,9%) y 59,9% de los niños tuvo bajo peso al nacer.

En ese sentido, los autores resaltan la importancia de priorizar a las embarazadas para recibir la vacuna contra la COVID-19 al tratarse de grupo de riesgo. “Si bien los datos recientes sugieren un descenso en las muertes maternas por COVID-19 en la región, aún siguen muriendo mujeres por esta causa y la vacunación es la principal herramienta para reducir las complicaciones graves y las muertes por esta enfermedad”, dijo Bremen de Mucio, asesor regional en salud materna de la OPS y uno de los autores principales del estudio.

“Lamentablemente, observamos inequidad en la distribución de las vacunas a nivel global y las mujeres embarazadas continúan presentando tasas de vacunación aún más bajas que las de la población en general”, señaló Mercedes Colomar, otra responsable principal del trabajo.

La OPS monitorea el impacto de la COVID-19 en embarazadas desde el inicio de la pandemia. Según datos obtenidos de 24 países en 2021, en comparación con los notificados en 2020, se registró un aumento tanto en el número de casos como en las defunciones entre las embarazadas positivas al virus SARS-CoV-2. Varios factores pueden explicar estos incrementos, como las debilidades y fortalezas de los sistemas de vigilancia y sus estrategias, la inmunización y disponibilidad de vacunas para las embarazadas, la saturación de los servicios y las barreras en el acceso a cuidados especiales.

Tomado de: OPS Noticias – 12 mayo 2022

Los equipos que intervienen en la respuesta también resultan afectados y constituyen una población de riesgo por el gran nivel de exposición, debido a sus tareas esenciales para mitigar los efectos en las personas damnificadas.

El problema de los riesgos para la salud asociados al trabajo es altamente complejo y epidemiológicamente significativo y para su abordaje es necesario incluir múltiples dimensiones, de las cuales las estrategias de autocuidado son sólo una de ellas, entre otras.

El autocuidado es definido por la OMS como «la capacidad de individuos, familias y comunidades para promover la salud, prevenir enfermedades, mantener la salud y hacer frente a las enfermedades y discapacidad con o sin el apoyo de un proveedor de atención médica”.

La OPS/OMS, junto con sus colaboradores, en su continua labor de brindar orientación y asistencia a la Región de las Américas ofrece este curso virtual de autoaprendizaje Autocuidado para personal en primera línea de respuesta en emergencias, en el marco de la pandemia por COVID- 19, pero con una visión más amplia dadas las necesidades en diferentes escenarios de situaciones críticas y emergencias.

El curso se compone de un módulo introductorio y tres módulos principales, cada uno de los cuales empieza con la presentación de sus objetivos pedagógicos. Comprende contenidos básicos de amplio alcance, preguntas de reflexión y actividades prácticas distribuidas a lo largo de todos los módulos.

Finalidad

El Objetivo General del curso es brindar conocimiento y estrategias para la identificación y el manejo del estrés asociado al entorno laboral y aportar recursos y prácticas para el autocuidado del personal en primera línea de respuesta en emergencias.

Objetivos específicos

Al finalizar el curso, se espera que los participantes logren:

• Reconocer las estrategias de autocuidado que poseen actualmente.
• Comprender los alcances de la noción de autocuidado y jerarquizar su importancia en los integrantes de equipos de primera respuesta.
• Poseer nociones clave sobre las características de las situaciones críticas y su impacto en las personas afectadas.
• Comprender el impacto y las reacciones adaptativas esperables de quienes asisten en primera línea de respuesta.
• Identificar factores de riesgo y protección asociados a la asistencia en la primera línea de respuesta.
• Comprender el estrés laboral del personal en primera línea de respuesta y los riesgos asociados.
• Comprender las principales condiciones de salud mental asociadas al estrés laboral.
• Contar con recursos de amplio alcance para reconocer tempranamente indicadores de malestar y detectar pautas de alarma.
• Incorporar estrategias de autocuidado del cuerpo: hábitos saludables.
• Contar con recursos para el manejo de emociones, sentimientos y pensamientos.
• Contar con herramientas de cuidado para el equipo de trabajo y elaboración del propio plan de autocuidado.

Destinatarios

El curso está destinado fundamentalmente a personal de primera línea de respuesta en emergencias, incluyendo equipos de salud y de otras profesiones (rescate, protección civil, seguridad, etc.) de la región de Latinoamérica.

Duración del curso

10 horas

Modalidad del curso

Curso de autoaprendizaje, gratuito, abierto al público y sin plazos para completarlo.

Estructura del curso

Módulo O: INTRODUCTORIO

• Encuesta Autocuidado (pre-test)
• Qué es el Autocuidado
• Autocuidado del personal en primera línea de respuesta

Módulo I: SITUACIONES DE CRISIS Y SU IMPACTO

• Las situaciones críticas y sus efectos en la salud mental
• El impacto de las situaciones críticas en las personas afectadas y las reacciones esperables en quienes integran la primera línea de respuesta
• Factores de riesgo y protección para los proveedores de atención en primera línea de respuesta

Módulo II: DE LAS RESPUESTAS ADAPTATIVAS AL RIESGO DE ENFERMAR

• El estrés como mecanismo adaptativo y riesgos asociados al estrés agudo y crónico en quienes asisten en situaciones críticas
• Síndrome de burnout, desgaste por empatía, y trastorno por estrés postraumático
• Identificación temprana de indicadores de malestar y detección de señales de alarma

Módulo III: HERRRAMIENTAS DE AUTOCUIDADO

A- Autocuidado del cuerpo: Hábitos saludables

• Técnicas de respiración, relajación y meditación
• Ejercicio físico
• Alimentación
• Descanso y sueño

B- Autocuidado relativo a emociones, sentimientos y pensamientos

• Manejo de las emociones
• Manejo de pensamientos distorsionados
• Actitudes vitales
• Gestión de límites

C- Autocuidado en los equipos de trabajo

• Habilidades de comunicación
• Dispositivos grupales ante eventos estresantes
• Integración de herramientas: El propio plan de cuidado

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Recuerde que para acceder a los cursos disponibles en el Campus Virtual de Salud Pública de la OPS, usted debe disponer de una cuenta en esa plataforma. De lo contrario, debe comenzar por crear una.

Y para eso existen un grupo de medidas que no pueden quedarse en un papel, dijo. No basta con tener sistemas creados, deben funcionar bien y permitir la atención de los problemas de la población y encontrar soluciones.

Como parte del seguimiento del grupo temporal nacional a la occidental provincia Portal Miranda estuvo acompañado desde el martes por un equipo de expertos, teniendo en cuenta la compleja situación epidemiológica y la alta transmisión del virus SARS-CoV-2 en Vueltabajo.

Intercambio con pacientes, familiares, trabajadores de la salud y autoridades de los territorios marcaron el recorrido del titular, en tanto la dirección técnica de los municipios quedó reforzada con cuadros del MINSAP con experiencia en el enfrentamiento a la COVID-19 en otras provincias.

Este viernes el ministro cubano llegó a Los Palacios, Pinar del Río y Consolación del Sur, en este  último territorio visitó el servicio extendido de salud del consejo popular Entronque de Herradura, el hospital de campaña ubicado en el centro educacional René Anillo Capote y el policlínico Primero de Enero.

Hizo un llamado a la revisión clínica exhaustiva de los pacientes, a la organización de los servicios básicos para evitar la aglomeración de personas en espacios públicos y a incrementar la mensajería para quienes se encuentran aislados en sus viviendas.

Es importante que cada uno de los organismos cumpla lo que corresponde en el plan de enfrentamiento para reducir los contagios y el riesgo de que más personas lleguen a formas graves de la enfermedad.

Insistió en la comunicación con la población para que entiendan la urgencia de cuidarse, sobre todo ante la velocidad de transmisión de la variante Delta.

En el municipio cabecera conoció que este posee condiciones para ingresar en instituciones a todos los pacientes confirmados con la enfermedad  y que aún quedan lugareños a los que no se les ha administrado la primera dosis de la vacuna anti-COVID-19 por diferentes causas.

Hemos demostrado que las vacunas cubanas son efectivas y las provincias que más han avanzado en el control de la pandemia lo han logrado con la inmunización y por tanto, la reducción del número de casos graves y críticos y de fallecidos, detalló.

El municipio Los Palacios muestra una discreta disminución de casos esta semana, no obstante el llamado sigue siendo a trabajar sin confiarse en pos de la contención de la pandemia.

Durante su estancia en la provincia José Angel Portal Miranda insistió, además, en la calidad de la atención a los enfermos, el quehacer del grupo de trabajo comunitario, la rapidez en el traslado de los confirmados y en el tratamiento oportuno de la enfermedad.

Según la dirección provincial de Salud Pública, en los últimos 15 días Pinar del Río reporta 22 mil 589 positivos para una tasa de incidencia de la enfermedad de tres mil 869 casos por 100 mil habitantes; en tanto por encima de la media provincial se encuentran los territorios de Mantua, Viñales, Guane, Sandino, Minas de Matahambre y Consolación del Sur.

Ministro de Salud insiste en agilizar la atención médica a enfermos para evitar complicaciones asociadas a la COVID-19

El doctor José Angel Portal Miranda, ministro cubano de Salud Pública, insistió en Pinar del Río en la rapidez que debe primar en la atención a los enfermos para evitar complicaciones asociadas a la COVID-19, de ahí la necesidad de un seguimiento oportuno y sistemático, aparejado a la rapidez en la transportación de los pacientes.

Acompañado desde este martes por un grupo de expertos del MINSAP, el titular ha visitado varios municipios en los que ha indagado sobre el cumplimiento de los protocolos establecidos, la disponibilidad de recursos y los tiempos de espera de quienes acuden a las consultas de infecciones respiratorias concebidas en cada territorio.

En recorrido por Minas de Matahambre, Viñales y La Palma intercambió con pacientes, familiares, personal sanitario y autoridades, y llamó a aumentar la capacidad de respuesta en el flujo de ingreso y egreso de pacientes, así como en la calidad de las prestaciones en las áreas de hospitalización.

Trabajamos con los enfermos. No hay que esperar al resultado de un PCR, cuando hay un test de antígeno positivo o una clínica clara sugestiva a la COVID-19, remarcó el titular de salud.

Exhortó al aprovechamiento de los recursos humanos de cada territorio con vista a la ampliación de las consultas de infecciones respiratorias, a partir del complejo escenario epidemiológico y la dispersión del virus SARS-CoV-2 en Vueltabajo; e instó a poner el transporte disponible a disposición de los servicios de salud.

“El grupo temporal de trabajo para el enfrentamiento a la COVID-19 tiene que saber qué está pasando en la vida del municipio, a partir del contacto con la gente”, dijo, e indicó revisar las medidas implementadas en los municipios, que semana tras semana, incrementan los casos positivos.

De muy compleja valoró la situación de Viñales, con una tasa de incidencia de la enfermedad de 5253.8 y más del 50 por ciento de positividad.

Como parte de su recorrido llegó hasta el campismo “Dos Hermanas” donde son atendidos pacientes confirmados con sintomatologías moderadas de COVID-19. Portal Miranda sugirió reforzar el trabajo del centro con estudiantes de las Ciencias Médicas de años terminales, teniendo en cuenta la situación epidemiológica que enfrenta el territorio.

Al dialogar con autoridades del municipio apuntó la importancia de ampliar las capacidades en comunidades distantes, para ganar tiempo en la asistencia; y recomendó revisar los protocolos de tratamiento a los enfermos.

Durante su recorrido llamó la atención acerca de la identificación de casos positivos y sus contactos, en aras de cerrar las brechas en la transmisión.

 Siempre que se acorten los tiempos en los servicios habrá mayor satisfacción de la población.

Tomado de:

• Ministro de Salud: Todo lo que hagamos en función de proteger a las personas es lo más importante. Minsap – 25 septiembre 2021
• Ministro de Salud insiste en agilizar la atención médica a enfermos para evitar complicaciones asociadas a la COVID-19. Minsap – 24 septiembre 2021

De visita de trabajo en la provincia durante varios días y acompañado por un equipo de expertos, el titular destacó que el occidental territorio no muestra una tendencia al control por lo cual se decidió reforzar la dirección técnica de los municipios con equipos, integrados por profesionales de experiencia en el enfrentamiento a la pandemia en sitios como las provincias de Matanzas y Ciego de Ávila.

Insistió en la necesidad del completamiento del personal en el sistema de atención a todos los niveles, de incrementar la capacidad de respuesta de las consultas de infecciones respiratorias e ingresar a la mayor cantidad de contagiados posible en centros de atención y velar por su correcto funcionamiento.

Epicentro hoy de la enfermedad, en Vueltabajo se requiere fortalecer el trabajo comunitario, avanzar en el proceso de vacunación para mayores de dos años de edad e insistir en la calidad de los servicios, premisas que permitirán revertir la presente situación.

De recorrido por los municipios de San Luis y San Juan y Martínez, junto a Julio César Rodríguez Pimentel, primer secretario del Partido en la provincia, el titular dialogó con personal asistencial y pacientes, se interesó por la evolución de la enfermedad y los tratamientos en las diferentes etapas, teniendo en cuenta los protocolos establecidos.

Frente a la amplia dispersión del virus SARS-CoV-2 en la provincia pinareña, la comunicación desempeña un rol primordial con el pueblo, y en ese sentido instó a evaluar diariamente los estados de opinión de los pinareños mediante las diferentes vías existentes, incluyendo las redes sociales.

«En nuestros hombros está la responsabilidad de sacar adelante a Pinar del Río», subrayó, territorio que ahora cuenta con 246 profesionales de otras provincias para el reforzamiento de la asistencia médica.

En San Luis constató la importancia de revisar los horarios de trabajo del personal sanitario en las instituciones habilitadas, en pos de optimizar la fuerza y garantizar la atención de los pacientes positivos.

Asimismo, visitó el policlínico “Epifanio Rojas”, la sala de hospitalización y el seminternado “Santiago Rodríguez” del territorio.

Hasta el hospital de campaña “Antero Fernández”, de San Juan y Martínez, también llegó Portal Miranda donde se interesó por la disponibilidad de oxígeno pues allí se atienden pacientes con sintomatología leve, moderada y grave, por lo cual dispone de una sala de terapia intensiva con capacidad para cinco camas.

Intercambió igualmente con médicos y enfermeras quienes explicaron las peculiaridades del centro y los mecanismos de atención a los 94 pacientes que hoy permanecen ingresados allí; y en el servicio de rehabilitación, actualmente consulta de infecciones respiratorias, conoció los mecanismos para agilizar la realización de pruebas diagnósticas.

Recomendó a las autoridades de ese territorio continuar la labor de prevención y no confiarse ante la disminución de los casos en días recientes.

De acuerdo con la dirección provincial de Salud Pública, en los últimos 15 días Vueltabajo reporta más de 21 mil 600 casos, con una mayor tasa de incidencia de la enfermedad en los municipios de Guane, Mantua, Sandino, el cabecera y Minas de Matahambre. [Por: Evelyn Corbillón Díaz]

Tomado de: Minsap – 22 septiembre 2021

Pese al reforzamiento de las medidas en el enfrentamiento al virus SARS-CoV-2, no ha sido posible revertir la situación y en reciente reunión del grupo temporal de trabajo, Ariel Godoy del Llano, director provincial de Salud, dijo que se registra una elevada circulación viral y llamó la atención sobre el incremento de contagios en menores de 19 años y de un año de edad.

Precisó que existen más de 200 controles de foco, mientras que el municipio pinareño mantiene los índices de infestación más elevados junto a Guane, e hizo énfasis en el incremento de la severidad de la enfermedad.

Ante ese panorama, en Vueltabajo se incrementan las capacidades hospitalarias y destaca la unidad de cuidados progresivos del Hospital “Abel Santamaría Cuadrado”, que a una semana de su apertura ha tratado a una treintena de pacientes.

Con 17 camas y concebida para la atención a convalecientes de la COVID-19, destaca el esmero en la asistencia a los enfermos por parte de integrantes de la brigada “Henry Reeve”, quienes en gesto solidario refuerzan las labores en Pinar del Río.

Es noticia en los últimos días la entrada en funcionamiento de un hospital de campaña habilitado en el Círculo Infantil “Mi Flor del Festival”, de Los Palacios, para la atención a pacientes de edades pediátricas, ante el aumento de contagios por coronavirus en el grupo etario en ese municipio pinareño.

En esa institución ingresan a niños a partir de los tres años de edad, quienes reciben la atención de médicos, enfermeras y especialistas en pediatría, en tanto maestros y trabajadores del centro están sumados allí a las labores de limpieza, preparación de alimentos y otras, en un esfuerzo por hacer más agradable la estancia de los pequeños en el transcurso de la enfermedad.

Julio César Rodríguez Pimentel, primer secretario del Comité Provincial del Partido Comunista de Cuba en Pinar del Río, destacó la trascendencia del refuerzo al apoyo y la vigilancia epidemiológica en la comunidad, ante la compleja situación reportada en el occidental territorio.

Enfatizó que los esfuerzos en esta semana estuvieron dirigidos a continuar apoyando la labor del delegado y del médico en los consultorios, e intercambiar con la población en los barrios para conocer sus preocupaciones e inquietudes.

Dijo que trabajan en la organización a través del delegado, de la conformación de un equipo integrado por personal de organismos liberados, con miras al acompañamiento en el trabajo comunitario, para contribuir a solucionar las principales problemáticas en ese importante escenario.

Tomado de: Periódico Guerrillero – 20 septiembre 2021

¿Ellos están agotados? Sí. Pero no se cansan de luchar por la salud de todos, de sacar el extra, aun cuando se enfrentan a limitaciones de recursos, para sanar y salvar vidas.

Cada vez que nos parezca repetitivo, cuando se insiste en que solo cumplir medidas ya probadas, como el uso correcto del nasobuco y el distanciamiento físico, nos permitirá cortar las cadenas de transmisión y avanzar en la inmunización para derrotar de una vez a este terrible virus, recordemos a quienes llevan meses en la primera línea desde cada servicio de salud, o institución habilitada para atender pacientes. Recordemos a los que están en zona roja cada día sin detenerse durante 24 horas, un esfuerzo que los agota física y psicológicamente, sometidos a un estrés permanente, y lo hacen por nosotros, por nuestras familias, por cuidarnos y salvarnos.

Entonces, no tenemos derecho a cansarnos y menos a descuidarnos. Honremos el esfuerzo cuidándolos, poniéndonos y poniéndolos a salvo.

Pero lo más alarmante de esa cifra es que, de marzo a diciembre de 2020, tan solo fueron 1 138 los confirmados con la enfermedad, mientras que los restantes corresponden a lo que va del presente año, con el lamentable fallecimiento de tres menores de edad, todos en 2021.

Sin ser absolutos, las cifras demuestran que la situación con este grupo poblacional – del cual es responsable la familia o los mayores de casa–, lejos de mejorar, mantiene una tendencia negativa al incremento de casos y también de pacientes con graves complicaciones.

“Es una situación que a nosotros nos preocupa muchísimo, porque si vemos las cifras en las últimas semanas, van en incremento”, apuntó, en declaraciones a Granma, la doctora Lissette del Rosario López González, jefa del Grupo Nacional de Pediatría del Ministerio de Salud Pública (Minsap).

“El sistema de Salud tiene bien diseñadas las estrategias en cuanto a cómo debe actuarse con los menores contagiados, pero esto es una tarea de todos, en la cual la familia tiene una responsabilidad fundamental, pues los niños se están contagiando por contacto directo con casos positivos. Por lo tanto, en el manejo y cuidado de los niños tenemos que extremar las medidas de seguridad”, alertó.

Ante el complejo escenario epidemiológico que vive la nación, enfatizó la especialista, la solución para proteger a los menores ya no es solo quedarse en casa. “Muchos padres se preguntan por qué se enferma el niño si no sale hace un año. Hay que ver la convivencia familiar, porque la fuente de infección en pediatría están siendo, abrumadoramente, los contactos de casos confirmados y, en un porciento importante, los de primer orden”.

Advirtió, además, que se ha incrementado la incidencia del contagio en los menores de un año y, específicamente, en los menores de seis meses, con ascenso en el número de recién nacidos diagnosticados durante el mes de junio.

El incremento abrupto de la transmisión en las edades pediátricas, unido a la circulación de nuevas variantes genéticas del SARS-COV-2 que hacen más compleja la enfermedad, no solo ha provocado el aumento del número de casos, sino también de la severidad del cuadro clínico en niños y adolescentes, ya sea por comorbilidades asociadas o complicaciones propias del patógeno.

Detalló la doctora López González que en el año 2020 casi no se enfermaron niños con patologías asociadas, y alrededor de 14 infantes fueron los que requirieron cuidados intensivos.

Sin embargo, agregó, en 2021 ya van más de cien de 18 años y menos, los que han necesitado este tipo de atención.

“Los niños que se contagian en su gran mayoría son sanos, pero hay infantes con antecedentes de patologías oncológicas, pulmonares, del corazón, de la sangre, que se están enfermando. Son niños que aunque no tengan la COVID-19, poseen una condición clínica de riesgo. Al adquirir una infección por el SARS-COV-2 se deterioran mucho más”, enfatizó.

La pediatra precisó que, mientras que en 2020 la mayoría de los menores diagnosticados fueron asintomáticos, en el presente año se han hecho más frecuentes los pacientes con sintomatologías. Dentro de ese cuadro de síntomas variados que se presentan –dijo– no solo se identifican los respiratorios, sino también los digestivos y de otro orden.

Por eso, “mucho cuidado con los vómitos y las diarreas, los dolores de cabeza, las pérdidas del apetito; es un virus que posee una clínica tan variada que puede crear un falso concepto de que no, es que está cansado, no durmió bien, y, sin embargo, pueden ser signos indicativos de que tiene una infección activa. Cuando el niño no esté bien hay que acudir al médico”, indicó.

No obstante, para un grupo poblacional como el pediátrico, que abarca dentro de su rango de edades las más pequeñas, en las cuales no hay desarrollo de la conciencia, descubrir síntomas y signos de una posible infección puede resultar complejo.

“El término de asintomático cuando el niño es pequeño es subjetivo, porque cómo un niño de tres meses va a decir que tiene dolor de cabeza; no se lo puede decir.

“Sin embargo, ese niño puede estar irritado, lloroso, o tener otras manifestaciones de que no se siente bien. De ahí la advertencia de que, cuando usted vea a su hijo o hija que no está como es habitualmente, debe acudir al sistema de Salud, que es el que tiene las herramientas para decidir en qué situación clínica está ese bebé”, señaló la Jefa Nacional del Grupo de Pediatría del Minsap.

Más allá de las secuelas

En Cuba, más del 90 % de los diagnosticados con la COVID-19 en edades pediátricas ha rebasado la infección, pero los estudios y las evidencias acumuladas en más de un año de enfrentamiento a la epidemia han demostrado que la historia clínica para los niños y adolescentes no cierra con el alta médica.

Sobre este tema, la doctora López González puntualizó que los estudios de las secuelas del SARS-COV-2 en niños y adolescentes convalecientes se vienen dando desde la atención primaria, una vez que los pacientes egresan de la hospitalización.

Entre las principales secuelas que se han detectado en Pediatría mencionó las cardiovasculares, a partir de un estudio conocido que se realizó en la provincia de Villa Clara con convalecientes menores. En ese análisis se descubrió que, a causa de la COVID-19, “en los niños, inclusive asintomáticos o con muy poca sintomatología, hubo afectaciones del músculo cardiaco, afectaciones del pericardio, y trastornos del ritmo cardiaco, que han tenido después una consulta de seguimiento y hasta ahora han presentado buena evolución”, subrayó.

También hizo referencia la especialista del Minsap a la detección de secuelas neurológicas y sicológicas. Acerca de estas últimas, advirtió que, como no son físicas, a veces pueden pasar desapercibidas o los padres pueden quizá no darles la connotación que tienen.

Al respecto, reconoció que el equipo de Salud mental, tanto del Minsap, como de las provincias y las comunidades, ha hecho un trabajo intersectorial y ha estudiado un buen número de pacientes pediátricos convalecientes de la COVID-19, detectando alteraciones en las emociones, trastornos del sueño, fobias, ansiedad, desasosiego y temor por haber estado enfermo, entre otras.

Igualmente, los niños que han tenido esta enfermedad se han quejado de fatiga, debilidad muscular y afectaciones renales, “o sea, que la COVID-19 no es un catarro sin importancia, y posee la incógnita de que hay que ver hasta qué punto llegan las secuelas”, puntualizó la doctora López González.

Asimismo, se refirió a los casos que se han descrito en el país con el Síndrome Inflamatorio Multisistémico, con el Síndrome Hemofagocítico y con la enfermedad de Kawasaki, detectados en pacientes pediátricos en etapa pos-COVID-19, los cuales evolucionaron satisfactoriamente gracias al empeño de los equipos multidisciplinarios, pero desarrollaron un grave peligro para la vida.

La familia y la prevención

La nueva normalidad ha impuesto que padres o convivientes con menores de edad tengan que trabajar o salir de casa, aún en medio de la complejidad epidemiológica. Esta situación requiere que, dentro del hogar, los miembros de la familia extremen las medidas de cuidado.

“El menor puede no salir de su casa, pero si los mayores en la calle violan las normas o se descuidan, y después llegan a casa y no se quitan la ropa inmediatamente, no se lavan las manos o no hacen cambio del nasobuco, ponen en riesgo a una población que, evidentemente, no sale de la casa, pero igual se está exponiendo a adquirir el virus”, subrayó la especialista.

Apuntó que dado el rango etario que abarca la Pediatría –desde el momento de nacer hasta los 18 años– las posibilidades de contagio pueden incrementarse a medida que aumenta la edad, si los mayores no actúan consecuentemente en el comportamiento de los adolescentes.

Manifestó que, mientras los lactantes y los más pequeños dependen íntegramente de sus padres para el cuidado, los adolescentes sí tienen las condiciones sicológicas y físicas para cuidarse, «pero dónde está el problema: en la responsabilidad que tenemos como familia de inculcarles y enseñarles que ellos son parte de la prevención de esta pandemia, y que ese concepto de que porque eres joven no te enfermas, o no te vas a enfermar grave, o no corres riesgo de morir, no es cierto».

“En todos los grupos de edades lo más saludable es no enfermar, y para no enfermar hay que cuidarse”, aseveró.

Al referirse al ensayo clínico en población pediátrica que da sus primeros pasos en la capital con el candidato vacunal Soberana 02, la directiva del Minsap destacó que el desarrollo de una vacuna para los menores sería un paso fundamental en la prevención, pero la familia es el pilar insustituible en la protección de los infantes contra la pandemia.

Tomado de: Periódico Granma – 7 julio 2021