Aproximadamente la mitad de aquellos con antecedentes de ictus y depresión tuvo una recurrencia de la depresión. Además, el riesgo de desarrollar síntomas depresivos era significativamente mayor entre los inmigrantes que entre los pacientes nacidos en Canadá.

“Habíamos anticipado que las personas con un ictus podrían ser más vulnerables a la depresión porque la investigación realizada antes de la pandemia de COVID-19 indica que las personas con antecedentes de ictus ya son muy vulnerables a resultados adversos de salud mental, como la depresión, que afecta aproximadamente a 30% de quienes han tenido un ictus”, manifestó a Medscape Noticias Médicas la autora del estudio, Esme Fuller-Thomson, Ph. D., directora del Institute for Life Course and Aging de University of Toronto, en Ontario, Canadá.

En general el riesgo de depresión fue mayor entre los inmigrantes, los participantes que se sentían solos, aquellos con limitaciones funcionales y quienes experimentaron factores estresantes relacionados con COVID-19, como más problemas familiares, dificultad para acceder a la atención médica y enfermar o tener a un ser querido que enfermó o falleció durante la pandemia.

Específicamente, durante la pandemia los inmigrantes tenían más probabilidades de presentar síntomas depresivos que los nacidos en Canadá (odds ratio [OR]: 2,94). Los adultos mayores con ictus que se sentían solos ocasionalmente o todo el tiempo tenían mayores probabilidades de desarrollar síntomas depresivos que aquellos que se sentían solos parte del tiempo, rara vez o nunca (OR: 4,33).

Vea el análisis de la investigación y perticipe en el debate en: Pandemia vinculada al riesgo de depresión en pacientes con ictus – Medscape – 12 de marzo de 2024 (debe registrarse en el sitio web).

Es un hallazgo sorprendente que demuestra que las personas con COVID persistente pueden experimentar más angustia mental que las personas con otras enfermedades crónicas, como la enfermedad de Alzheimer, el cáncer, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.

En el estudio, publicado en The Lancet, se realizó un seguimiento de 236.379 pacientes con COVID-19 persistente. Los investigadores descubrieron que 62 % habían recibido un diagnóstico neurológico o psicológico 6 meses después de haber presentado enfermedad aguda por SARS-CoV-2.

La angustia mental asociada a la COVID-19 persistente es un fenómeno complejo que tiene componentes biológicos, psicológicos y sociales, afirmó la Dra. Anna Dickerman, psiquiatra del New York-Presbyterian Hospital/Weill Cornell Medicine y profesora asociada de psiquiatría clínica en el Weill Cornell Medical College.

Esto significa que los procesos biológicos fundamentales causados por la COVID-19 persistente afectan la química del cerebro y dan lugar a cambios psicológicos, lo que expone al paciente a un mayor riesgo de depresión y ansiedad, explicó. A su vez, los cambios en la salud mental pueden influir en el riesgo de una persona de experimentar efectos sociales como la pérdida del empleo, la discapacidad y el aislamiento, que pueden afectar su autoestima y valoración personal, agravando la ansiedad y la depresión.

En los pacientes con COVID-19 persistente, todos estos factores se unen para causar lo que la Dra. Dickerman ha denominado «una tormenta perfecta» que a menudo da lugar a depresión, ansiedad y, en algunos casos, pensamientos suicidas.

La Dra. Dickerman y sus colegas del New York-Presbyterian Hospital están investigando para comprender los efectos de la COVID-19 persistente sobre la salud mental, a fin de que los pacientes puedan recuperarse mejor de los efectos tanto físicos como mentales de esta afección crónica.

En una entrevista, la Dra. Dickerman explicó las implicaciones para la salud mental de las personas con COVID persistente y para los médicos que las tratan. A continuación, Medscape noticias comparte extractos de la entrevista.

Vea la noticia completa en: Medscape (debe estar registrado en el sitio).

El estudio, basado en encuestas con padres de 230 niños y jóvenes con autismo, mostró que 61% (141) de esta población tenía deterioro de la salud mental y 14% (37) accedió a servicios de salud mental aguda. Los investigadores identificaron una variedad de factores de riesgo para ambos desenlaces.

“Encontramos que algunos factores inherentes al niño predijeron una peor salud mental durante la pandemia: específicamente, preocupaciones preexistentes relacionadas con la ansiedad y la depresión“, dijo a Medscape Noticias Médicas la autora principal, Dra. Evdokia Anagnostou, neuróloga infantil y profesora de pediatría de la University of Toronto, en Ontario, Canadá. “Sin embargo, también encontramos que los factores familiares y comunitarios afectan la salud mental de los niños autistas y son buenos objetivos para la intervención”.

Los hallazgos se publicaron en versión electrónica el 5 de mayo en Pediatrics & Child Health.

Rutinas interrumpidas

Las observaciones han indicado que el cierre de las escuelas y la cuarentena durante el primer año de la pandemia afectó la salud mental de la población infantojuvenil, que han tenido un mayor estrés y exhibió más comportamientos de internalización y externalización.

La población infantojuvenil con condiciones de salud mental preexistente o trastornos del neurodesarrollo han sido particularmente vulnerables a las afectaciones de la salud mental en estas circunstancias.

Los cambios en la rutina y el acceso interrumpido a los servicios educativos y de salud han aumentado el estrés entre la población infantojuvenil con autismo y sus padres. Se sabe también que un mayor estrés y problemas de salud mental entre los padres son factores de riesgo para las dificultades de salud mental entre los niños.

Vea el texto completo en: La salud mental de la población pediátrica con autismo empeoró en la pandemia – Medscape – 25 de mayo de 2022 (debe registrarse en el sitio web).

Sin embargo, en la literatura se aprecia una variabilidad sustancial en las tasas de prevalencia de estas afecciones durante el período pandémico, que dificulta establecer el valor de este indicador para los síntomas de ansiedad y de depresión, clínicamente elevados, en esa etapa para estos grupos etarios.

Este artículo, recomendado por el sitio Higiene y Epidemiología de nuestra red y publicado en la Journal of the American Medical Association (JAMA), tuvo como objetivo determinar, mediante un metanálisis, las estimaciones más precisas de la prevalencia global de los síntomas de depresión y de ansiedad clínicamente elevados en los niños y los adolescentes durante la pandemia de la COVID-19; comparar estas tasas con las estimaciones prepandémicas; y examinar si los factores demográficos (p. ej., edad, sexo), geográficos (p. ej., región global) o metodológicos (p. ej., punto de recogida de los datos de la pandemia, informante de la enfermedad mental, calidad del estudio) explican la variación de estas tasas de prevalencia entre los estudios consultados.

Las estimaciones agrupadas obtenidas en el primer año de la pandemia de la COVID-19 sugieren que 1 de cada 4 jóvenes, a nivel mundial, estaba experimentando los síntomas de la depresión clínicamente elevados, mientras que 1 de cada 5 mostraba los de la ansiedad clínicamente elevados.

Estas estimaciones conjuntas, que aumentaron con el tiempo, duplican a las previas a la pandemia. Se espera un aumento de la utilización de los servicios de salud mental y, en ese sentido, es esencial asignar los recursos para abordar los problemas de salud mental en los niños y los adolescentes.

Vea el artículo completo en:

Racine N, McArthur BA, Cooke JE, Eirich R, Zhu J, Madigan S. Global Prevalence of Depressive and Anxiety Symptoms in Children and Adolescents During COVID-19: A Meta-analysis. JAMA Pediatr. [Internet]. 2021;175(11):1142-1150.

El curso, cuya sede radicará en North-Eastern Hill University, de la India, está dirigido a estudiantes de pregrado y posgrado, becarios doctorales y posdoctorales, investigadores menores de 40 años, médicos y otros profesionales vinculados con las neurociencias, y la participación será libre de costos.

La convocatoria para los interesados, cierra el 15 de noviembre de 2021.

Fuente: Sociedad de Neurociencias de Cuba – 1 octubre 2021

La investigación, cuyos resultados fueron publicados en la revista The Lancet, encontró que en medio de la pandemia el consumo de psicofármacos aumentó cuatro veces más que el de medicamentos en general.

El estudio Global Prevalence and Burden of Depressive and Anxiety Disorders in 204 Countries and Territories in 2020 Due to the Covid-19 Pandemic (Prevalencia y carga global de desórdenes depresivos y de ansiedad en 204 países y territorios en 2020 debido a la pandemia de COVID-19), señala que se registraron 53.2 millones de casos más de depresión severa (+ 27.6%) y 76.2 millones de casos de ansiedad (+ 25%).

Según sus autores, las mujeres y los jóvenes son los principales afectados. Dos tercios de los aumentos (tanto en trastornos depresivos como de ansiedad) afectan a mujeres: 35.5 millones de casos adicionales de depresión (frente a 17.7 de hombres) y 51.8 millones de ansiedad (frente a 24.4 millones en hombres).

“Antes de la pandemia, los recursos para salud mental estaban infradotados y desorganizados pese a la evidencia de que la prevención efectiva y las herramientas de intervención funcionan”, apuntan los investigadores, y advierten que con la crisis por la covid se hizo más difícil adquirir medicación y tener atención presencial.

Según estimados incluidos en la investigación, de no haber existido la pandemia, 193 millones de casos de trastorno depresivo severo (2 471 casos por 100 000 habitantes) se habrían registrado en todo el mundo durante 2020.

Sin embargo, en un escenario condicionado por la pandemia hubo el pasado año hasta 246 millones de casos (3 153 por 100 000 habitantes), un incremento del 28%. Más de 35 millones de esos casos corresponden a mujeres.

Las cifras referidas al trastorno de ansiedad son mayores. Las estimaciones del modelo sugieren que en 2020, sin pandemia, se habrían dado a nivel mundial 298 millones de casos de trastornos de ansiedad (3 825 por cada 100 000 habitantes).

Pero con el impacto de la COVID-19 en las sociedades, el estimado aumenta hasta unos 374 millones de casos (4 802 por 100 000) durante 2020, un 26% más. Casi 52 millones de los casos adicionales fueron en mujeres.

Alize Ferrari, coautora del estudio y líder del grupo de investigación de enfermedades mentales del Queensland Centre for Mental Health Research, en Australia, señaló que la pandemia “exacerbó las desigualdades que existían”.

“Los cuidados y las responsabilidades domésticas siguen recayendo en las mujeres y, además, sufren violencia de género, también incrementada en varias etapas de la pandemia”, agregó.

En cuanto al impacto en los más jóvenes, la investigadora vincula el malestar con el cierre de las escuelas y las restricciones que limitaron la interacción social con iguales de los adolescentes.

La distribución del incremento de trastornos no es homogénea entre países. La investigación concluye que las peores cifras en trastornos depresivos y ansiosos se reportan en los países con mayores tasas de infección y más restricciones de movimiento de la población.

Pero los expertos advierten que estos datos geográficos hay que tomarlos con cautela, porque no se dispone de los mismos estudios en todas las zonas del mundo.

Además, los cálculos se basan más en síntomas que en diagnósticos, no se diferencia entre personas que atravesaron o no la enfermedad y tampoco se distinguen las causas de los trastornos.

Tomdo de: Cubadebate (Con información de ANSA) – 9 octubre 2021

Los recientes estudios con los que cuenta la Organización demuestran un aumento de la angustia, la ansiedad y la depresión, en particular entre los trabajadores de la salud. Estos síntomas, además de la violencia, los trastornos por consumo de alcohol, el abuso de sustancias y los sentimientos de pérdida, son factores importantes que pueden aumentar el riesgo de que una persona decida quitarse la vida.

Según el jefe de Salud Mental y Abuso de Sustancias de la Organización, Renato Oliveira e Souza, “todavía no sabemos cómo el aumento de la depresión, la violencia doméstica o el consumo de sustancias impactará en los índices de suicidio en la región, pero es importante tomarse un minuto para hablar del tema, apoyarnos mutuamente en tiempos de pandemia y conocer las señales de advertencia del suicidio para ayudar a prevenirlo”.

El Día Mundial de la Prevención del Suicidio se celebra cada 10 de septiembre desde 2003. La efeméride es una iniciativa de la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio (IASP), en colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS).

De acuerdo con los últimos datos disponibles, del año 2016, en el continente americano se suicidan unas 100.000 personas anualmente y la mayoría de ellas -36%- tiene entre 25 y 44 años. Guyana y Surinam registran las tasas de suicidio más altas de la región.

Al igual que en el resto del mundo, el porcentaje de hombres que deciden quitarse la vida es superior al de las mujeres y suman cerca del 78% de todos los suicidios.

En los países de ingresos altos el fallecimiento de hombres es tres veces superior al de las mujeres, mientras que en los de ingresos bajos y medios la proporción es de 1,5 hombres por cada mujer.

“En 2020 nos encontramos ante circunstancias inesperadas y problemáticas al enfrentamos a la pandemia de COVID-19. El impacto del nuevo coronavirus probablemente ha tenido un efecto negativo en el bienestar mental de todos. Y por eso, este año, más que nunca, es crucial que trabajemos juntos para prevenir el suicidio”, subrayó Oliveira e Souza.

Vea más información en la noticia completa.

Fuente: ONU Noticias – 10 septiembre 2020

La atención de la salud mental debe ser integral y enfocarse en la población en general cuando se trata de cambiar comportamientos, creencias y actitudes. Las intervenciones especiales de manejo y prevención deben enfocarse en pacientes con enfermedades psiquiátricas. Cuestiones como el estigma y sus consecuencias segregacionistas deben ser abordadas.

Y la salud mental de los médicos y otros proveedores de atención médica de primera línea debe ser una prioridad. La agenda de salud mental sigue siendo urgente y esencial, y debería ser una de las piedras angulares de la resiliencia en una sociedad que enfrentará una serie desconcertante de desafíos como resultado de esta pandemia global.

Este artículo, originalmente publicado en Brazilian Journal of Psychiatry, enumera algunos temas dignos de atención y consideración, tanto por los profesionales de la salud como por la población en general.

Vea el texto completo (en inglés).

Fuente: SILVA, A.G., et al. Mental health: why it still matters in the midst of a pandemic [Originally published in Braz. J. Psychiatry]. SciELO in Perspective, 2020