Aunque inicialmente la principal preocupación se centró en el riesgo de que la neumonía progresara a un síndrome de dificultad respiratoria aguda con alta mortalidad hay informes cada vez mayores de manifestaciones cardiovasculares y complicaciones trombóticas después de COVID-19.

El pronóstico es peor en pacientes con COVID-19 que presentan estas complicaciones, lo que resalta la necesidad aguda de determinar la magnitud de las complicaciones cardiovasculares e identificar las poblaciones en riesgo.

La evidencia que se centra en la asociación entre COVID-19 y complicaciones cardiovasculares se basa en estudios relativamente pequeños, limitados a la fase inicial de la pandemia, e incluye principalmente a pacientes hospitalizados, es decir, aquellos con enfermedad grave.

En consecuencia, es necesario realizar estudios a nivel de población para identificar la carga de eventos cardiovasculares agudos después de COVID-19.

El objetivo de este estudio fue cuantificar el riesgo relativo de infarto agudo de miocardio y accidente cerebrovascular isquémico después de COVID-19 utilizando dos métodos diferentes: una serie de casos autocontrolados y un estudio de cohorte emparejado.

Vea el txto completo en:

Riesgo de infarto agudo de miocardio y ACV después de COVID-19. Estudio poblacional en Suecia – 03 agosto 21 (debe registrarse en el sitio web)

Vea el artículo original:

Ioannis Katsoularis, MD, Osvaldo Fonseca-Rodríguez, PhD, Paddy Farrington, PhD, et al. Risk of acute myocardial infarction and ischaemic stroke following COVID-19 in Sweden: a self-controlled case series and matched cohort study. The Lancet DOI:https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00896-5

En este artículo se presentan dos casos de infarto hemorrágico como característica de presentación en pacientes con COVID-19 que no tenían factores de riesgo cardiovascular tradicionales para accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico.

Mientras que el infarto hemorrágico ocurrió en una arteria grande en uno de los pacientes, el otro paciente tuvo un infarto hemorrágico relacionado con una arteria pequeña.

Los autores destacan los posibles mecanismos subyacentes de la literatura y la implicación del infarto hemorrágico para la terapia anticoagulante de rutina en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico relacionado con COVID -19.

Vea más en:

Owolabi, L. F., Raafat, A., Enwere, O. O., Mustapha, A. F., Adamu, B., & AlGhamdi, M. (2021). Hemorrhagic infarctive stroke in COVID-19 patients: report of two cases and review of the literature. Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives, 11(3), 322–326.

También encontraron que la interacción de la edad avanzada, otras afecciones crónicas y la gravedad de los síntomas respiratorios del COVID-19 estaban asociadas con uno de los hallazgos más reveladores de este estudio: muchos de los pacientes menores de 50 años estaban totalmente asintomáticos cuando tuvieron el accidente cerebrovascular relacionado con COVID-19.

Desde el comienzo de la pandemia, los investigadores han estado trabajando para comprender y caracterizar mejor los diversos síntomas de la enfermedad. Uno de los síntomas más preocupantes es el desarrollo de grandes coágulos de sangre que pueden causar obstrucciones en las arterias y provocar derrame cerebral.

Investigadores de Western University, dirigidos por el Dr. Luciano Sposato, han estado investigando la relación entre el COVID-19 y el derrame cerebral para comprender mejor la enfermedad y el riesgo en estos pacientes, y ayudar en la planificación del tratamiento.

Vea el análisis completo.

Vea el artículo de referencia:

Luciano Sposato, et al. Stroke Risk, phenotypes, and death in COVID-19: Systematic review and newly reported cases. Neurology. Publish Ahead of Print, DOI: 10.1212/WNL.0000000000010851

Fuente: Intramed – 15 septiembre 2020

Con el aumento dramático de pacientes con COVID-19 en la ciudad de Nueva York, en marzo de 2020, los investigadores de la Facultad de Medicina Icahn del Hospital Mount Sinaí (Nueva York, EE.UU.), comenzaron a observar una incidencia desproporcionadamente mayor de accidentes cerebrovasculares entre los pacientes con COVID-19 en comparación con la población no COVID-19.

Los autores de esta investigación realizaron un estudio para determinar si la infección con COVID-19 estaba realmente asociada con una mayor incidencia de accidente cerebrovascular, así como para evaluar si la COVID-19 era un factor de riesgo independiente para los accidentes cerebrovasculares cuando se controlan los factores de riesgo vascular convencionales.

Tras comprobar la existencia de talasociación, los autores recomiendan que los pacientes con COVID-19 deben ser evaluados tempranamente para detectar cambios neurológicos agudos y se debe realizar un estudio oportuno en pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular para reducir la morbilidad y la mortalidad.

Vea el artículo completo.

COVID-19 Is an Independent Risk Factor for Acute Ischemic Stroke. P. Belani, J. Schefflein, S. Kihira, B. Rigney, B.N. Delman, K. Mahmoudi, J. Mocco, S. Majidi, J. Yeckley, A. Aggarwal, D. Lefton, A.H. Doshi. American Journal of Neuroradiology Jun 2020, DOI: 10.3174/ajnr.A6650

Acceda desde aquí a los artículos sobre el tema en PubMed (covid-19 + strock).