El covid prolongado sigue siendo un enigma médico que afecta hasta al 10 % de las personas tras la infección inicial por SARS-CoV-2, con síntomas persistentes como fatiga crónica, dificultad para concentrarse, problemas respiratorios y alteraciones neurológicas.

Hasta ahora, la diversidad de manifestaciones clí­nicas ha dificultado tanto su comprensión como su tratamiento. Sin embargo, un estudio reciente liderado por el Centro Helmholtz para la Investigación de Infecciones (HZI) en Alemania, publicado en Nature Immunology, ha identificado una firma molecular clave en células inmunes que podrí­a explicar por qué algunos pacientes desarrollan covid prolongado y otros no.

Análisis de células inmunes a nivel individual

El equipo de investigación, encabezado por el profesor Yang Li, director del departamento de Biologí­a Computacional para Medicina Personalizada del HZI, analizó muestras de células inmunitarias de pacientes con covid prolongado utilizando un enfoque de multiómico a nivel de la célula individual.

Este método permitió examinar el estado molecular dentro de cada célula y entender sus relaciones celulares. Además, se midieron los niveles de citoquinas en plasma sanguíneo, moléculas que actúan como mensajeras en el sistema inmunitario y están asociadas a procesos inflamatorios.

La innovación principal de nuestro estudio fue clasificar los datos de los pacientes según la gravedad de la enfermedad inicial por covid-19. Esto permitió capturar las diferencias moleculares asociadas en la respuesta inmune entre los pacientes y, así­, identificar caracterí­sticas moleculares claras subyacentes a los sí­ntomas crónicos del covid prolongado, explicó el profesor Li.

Monocitos CD14+ y el estado molecular “LC-Mo”

El análisis reveló que un tipo especí­fico de glóbulo blanco, los monocitos CD14+, presentaba un estado molecular distintivo en pacientes con covid prolongado, especialmente en aquellos que habí­an tenido una infección inicial leve o moderada. Este estado, denominado “LC-Mo” por los investigadores, se correlacionó con la gravedad de la fatiga y los síntomas respiratorios, así­ como con niveles elevados de citoquinas en plasma, indicativos de inflamación sistémica.

Lea el texto completo en: “Long Covid” y fatiga crónica: identifican célula inmunitaria asociada a los sí­ntomas. Intramed.

Además, apareció en tres muestras de aguas residuales de aviones y en 132 muestras de aguas residuales recolectadas en más de 20 estados. Estos hallazgos sugieren que la circulación del virus podría ser mucho más amplia de lo que indican los casos confirmados hasta ahora.

BA.3.2 es una subvariante descendiente de ómicron. Los científicos la identificaron por primera vez en Sudáfrica en 2024, mientras que en Estados Unidos se detectó en junio de 2025, en un viajero procedente de Países Bajos. A partir de septiembre de 2025, la variante empezó a expandirse con rapidez y desde entonces se ha reportado en 23 países.

Su evolución recuerda a la de BA.2.86, una variante que surgió en 2024 y más tarde dio origen a JN.1, la cepa dominante ese año. Sin embargo, los investigadores señalan que la nueva variante es “genéticamente distinta de los linajes JN.1 que han circulado en Estados Unidos desde enero de 2024”, según el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC).

Debido a estas diferencias, los expertos advierten que podría ser necesario actualizar las vacunas actuales, que fueron diseñadas para atacar subvariantes de JN.1 y proteger frente a las cepas que han predominado recientemente en Estados Unidos.

Lea el texto completo en: The Independent.

Así lo sugiere un estudio publicado en la revista Nature Communications, que concluye que la inmunidad generada a escala mundial frente al SARS-CoV-2 ha reducido significativamente la probabilidad de que emerjan nuevos virus zoonóticos del mismo grupo.

La investigación, liderada por un equipo del Centro de Investigación de Virus MRC-Universidad de Glasgow, combina datos experimentales de laboratorio con modelos matemáticos para analizar cómo los cambios en la inmunidad de la población tras la pandemia han modificado el riesgo de aparición de nuevos sarbecovirus, la subfamilia de coronavirus a la que pertenecen tanto el SARS-CoV-2 como el virus del SARS de 2003.

Un cambio profundo en el «paisaje» inmunológico global

Desde el inicio de la pandemia en 2019, el mundo ha experimentado una transformación sin precedentes en términos de inmunidad colectiva. Miles de millones de personas han estado expuestas al SARS-CoV-2, ya sea a través de la infección natural, la vacunación o ambas, generando un amplio repertorio de respuestas inmunitarias.

Este fenómeno ha dado lugar a lo que los investigadores definen como un nuevo «paisaje inmunológico global», caracterizado no solo por la protección frente al virus pandémico, sino también por una inmunidad cruzada frente a otros coronavirus relacionados. Los autores del estudio plantean que esta transformación podría tener implicaciones directas en la capacidad de nuevos virus para establecerse en la población humana.

La inmunidad cruzada

Uno de los pilares del trabajo es la demostración de que los anticuerpos generados frente al SARS-CoV-2 pueden reconocer y neutralizar otros sarbecovirus, incluidos virus presentes en animales que aún no han infectado a humanos. Este fenómeno, conocido como inmunidad cruzada, puede actuar como una primera línea de defensa frente a nuevas amenazas zoonóticas.

En conjunto, los autores concluyeron que la pandemia de COVID-19 ha dejado una huella inmunológica global que podría dificultar la aparición de nuevas amenazas virales relacionadas. Un «escudo inmunitario» que, sin eliminar el riesgo, sí podría reducir la probabilidad de que un nuevo coronavirus logre propagarse a gran escala.

Este hallazgo no implica que el mundo esté a salvo de futuras pandemias, pero sí sugiere que la experiencia reciente ha modificado de forma significativa el escenario de riesgo. En un contexto de vigilancia constante y preparación global, esta barrera inmunológica podría convertirse en un aliado inesperado frente a las amenazas zoonóticas del futuro.

Lea el texto completo en: Gaceta Médica.

Esta investigación, que ha analizado minuciosamente muestras de pacientes para estudiar tanto la expresión génica como el viroma sanguíneo, aporta una capacidad discriminatoria sin precedentes entre patologías que, hasta ahora, resultaban extremadamente difíciles de distinguir debido a la similitud de su cuadro clínico.

Durante décadas, una gran parte de nuestro código genético fue etiquetada despectivamente como «ADN basura». Entre esos fragmentos olvidados se encuentran los HERV (por Human endogenous retroviruses en inglés), secuencias que proceden de infecciones de antiguos virus que afectaron a nuestros antepasados hace millones de años y que terminaron integrándose de forma permanente en nuestro genoma.

Aunque históricamente se pensaba que estos elementos eran inofensivos o estaban «muertos», la investigación de la UCV confirma que ciertos factores ambientales pueden activarlos. El estudio evidencia que la reactivación de estos retrovirus desempeña un papel determinante en la aparición y desarrollo de la fibromialgia, el síndrome de fatiga crónica y el covid persistente, abriendo así una nueva ventana al conocimiento de estas enfermedades desde la base genética.

Más allá del diagnóstico, el impacto de este descubrimiento reside en su potencial terapéutico. La investigación ha permitido clasificar a los pacientes en subgrupos específicos basados en sus perfiles biológicos y virales. Esta segmentación es el primer paso hacia la medicina de precisión.

Así, en lugar de aplicar tratamientos genéricos, los facultativos podrán diseñar estrategias terapéuticas mucho más personalizadas y eficaces, adaptadas a las características moleculares de cada individuo

Según los responsables del estudio, aunque los hallazgos son todavía preliminares y no se han traducido aún en una prueba diagnóstica de uso clínico inmediato en los hospitales, los resultados establecen una base sólida para el desarrollo futuro de tests diagnósticos basados en estos biomarcadores.

La investigación forma parte de una tesis doctoral y ha contado con la participación activa de la Dirección General de Salud Pública de la Comunidad Valenciana (IBSP-CV) y de profesionales de centros hospitalarios de referencia como el Hospital Universitario Doctor Peset, el Hospital La Fe y el Hospital Arnau de Vilanova.

Vea el texto completo en:

Gaceta médica. Por Marcos Yebra Fernández – 23 febrero 2026

Las sospechas apuntaban hacia esclerosis sistémica, pero la paciente no cumplía todos los criterios diagnósticos. La Dra. Adler estaba desconcertada hasta que escuchó a alguien mencionar el síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), una afección que no recordaba haber conocido durante su formación médica. “Solicitamos una prueba de mesa basculante, que dio positiva. Su tratamiento cambió drásticamente. Y me quedé con la pregunta: ¿Cuántos de estos pacientes había pasado ya por alto?”, señaló.

Probablemente bastantes y ahora lo sabe. “Después de ver a esta paciente, se volvió imposible ignorarlo. Empecé a reconocer el síndrome de taquicardia ortostática postural con mayor frecuencia, en especial en mujeres jóvenes con hiperlaxitud. Sus historias clínicas seguían un patrón distintivo y consistente, marcado por intolerancia ortostática, dolor generalizado, fatiga y síntomas gastrointestinales.

Con el tiempo, este espectro de enfermedades se volvió tan real y reconocible para mí como el lupus eritematoso sistémico o la miositis”, escribió la Dra. Adler en un ensayo publicado el 23 de julio de 2025 en The Lancet Rheumatology.

La Dra. Adler ahora trabaja en Johns Hopkins POTS Clinic en Baltimore, Estados Unidos, donde atiende exclusivamente a estos pacientes. La pandemia de COVID-19 provocó un aumento repentino de pacientes con síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) y enfermedades crónicas asociadas a infecciones. “Lo que antes se consideraba un diagnóstico poco común o de nicho, ahora parece estar en todas partes, imposible ignorarlo”, escribió la Dra. Adler.

En su ensayo, la Dra. Adler instó a sus colaboradores reumatólogos a aceptar a estos y estas pacientes, al menos para familiarizarse con la totalidad de su carga de enfermedad y tratar sus síntomas tanto como fuera posible. También pidió que los programas de formación en reumatología ampliaran su alcance, para incluir afecciones asociadas como el síndrome de taquicardia ortostática postural y la encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica (EM/SFC).

Lea el texto completo en: Pacientes con enfermedades crónicas asociadas a infecciones en la consulta de reumatología – Medscape – 3 de sep de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

Incluye síntomas que persisten durante al menos dos meses y no pueden explicarse por un diagnóstico alternativo. Los síntomas comunes incluyen fatiga, dificultad para respirar y disfunción cognitiva, entre otros, y generalmente afectan el funcionamiento diario”.

“Hasta un 20 % de la población que ha tenido la infección desarrolla COVID-19 persistente. Aunque afecta más a las mujeres, también hay niños, adolescentes. Todo esto supone un reto tanto para el paciente como para el sistema sanitario, porque desconocemos el efecto a largo plazo de esta enfermedad”, declaró a Univadis España la Dra. Lorena Bailo Vinués, médica de familia en el centro de salud Zuera, en Zaragoza, miembro del Grupo de Trabajo de Sanitarios de la Asociación Long COVID Aragón y paciente ya recuperada de COVID-19.

¿Qué síntomas presenta?

“Se han descrito más de 200 síntomas, es un complejo multisistémico. Ante todo, los pacientes que vayan a la consulta y refieran astenia moderada, disnea, dificultad para concentrarse con carácter fluctuante que interfiere con su actividad diaria, tanto en las actividades básicas de la vida diaria, a nivel laboral, social, familiar,… tenemos que pensar en un COVID-19 persistente”, respondió la Dra. Bailo. El cuadro clínico del paciente con COVID-19 persistente lo resume en cuatro síntomas: “Malestar posesfuerzo, cualquier esfuerzo físico o mental va a suponer un sobreesfuerzo y un malestar durante unas horas o días, el paciente incluso se encuentra encamado.

La disnea va a ser un patrón supra torácico, no tienen capacidad de hacer una respiración funcional, es una respiración disfuncional. Síndrome de taquicardia postural ortostática y taquicardia sinusal inapropiada. Y la llamada ‘niebla mental’, un deterioro cognitivo que produce dificultad para pensar y concentrarse, y también es muy característica la anomia o dificultad en el lenguaje”.

Seguimiento del paciente con COVID-19 persistente

Según explicó la especialista, además de la anamnesis y la exploración básica, es necesario realizar un seguimiento del paciente: “Se recomienda hacerlo a los cuatro meses del diagnóstico para ver la adherencia del tratamiento y posteriormente, si es posible, cada tres meses hasta el alta. Además hay que hacer una monitorización de los síntomas a lo largo de las visitas y con todo ello realizar una valoración funcional mediante la escala Post-Covid 19 Functional Status”.

En cuanto al perfil de pruebas que se deben pedir desde la consulta, la SEMG dispone de una guía que detalla el tipo de pruebas que deben llevarse a cabo, aunque en palabras de la Dra. Bailo, “a todo paciente con COVID-19 persistente de entrada le vamos a pedir hemograma, velocidad de sedimentación, estudio de coagulación, y bioquímica que incluya deshidrogenasa láctica (LDH), proteína C reactiva (PCR), metabolismo del hierro, función tiroidea, vitamina B12, ácido fólico, vitamina D y calcio-fósforo”.

Lea el texto completo en: COVID-19 persistente: cómo manejarlo en la consulta de atención primaria – Medscape – 25 de jul de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

La pandemia dejó una huella profunda en las Américas, con más de tres millones de muertes en la región, lo que representa aproximadamente el 43 % del total mundial. “Esta escultura es una profunda expresión de gratitud, recuerdo y solidaridad. Es un momento para detenernos, reflexionar y rendir homenaje a quienes nos sostuvieron durante uno de los desafíos de salud más devastadores de nuestro tiempo”, afirmó el doctor Jarbas Barbosa, Director de la OPS.

Durante la emergencia, los sistemas de salud estuvieron al borde del colapso, con hospitales desbordados y escasez de suministros esenciales. No obstante, la respuesta del recurso humano en salud fue ejemplar. Además del esfuerzo en los hospitales y unidades de cuidado intensivo, los profesionales mantuvieron la continuidad de servicios esenciales: administraron vacunas, entregaron medicamentos y garantizaron la atención a poblaciones prioritarias como niños, mujeres embarazadas y personas mayores.

El doctor Barbosa enfatizó que este reconocimiento está dirigido a todo el personal de salud de la región: enfermeras, médicos, técnicos y voluntarios que “cada día demuestran que su conocimiento, habilidades, corazón y espíritu están al servicio de la protección de las personas, especialmente cuando más necesitan recuperar su salud y bienestar”.

Este homenaje también evocó el liderazgo de la doctora Carissa Etienne, exdirectora de la OPS, quien guió la respuesta de la Organización durante la pandemia con decisiones centradas en la protección de los trabajadores de la salud.

La escultura se erige como un recordatorio permanente del coraje y la humanidad demostrados durante la pandemia, y como un llamado a fortalecer los sistemas de salud frente a futuros desafíos.

El diseño de la obra representa los valores institucionales de la OPS —equidad, excelencia, solidaridad, respeto e integridad— y simboliza la interdependencia de todos los trabajadores de la salud en la primera línea contra las enfermedades.

La pieza fue concebida originalmente para la celebración del Día Mundial de la Salud, en 2006, por el artista Gilles Collette, quien además formó parte de la OPS. Tras la pandemia de COVID-19, resultó oportuno transformar este símbolo en un diseño tridimensional en bronce, reavivando su mensaje como un homenaje a los trabajadores de la salud de las Américas.

Esta escultura fue posible gracias a los aportes de la Cooperativa de Crédito de la OPS/OMS y de la Asociación del Personal de la OPS/OMS.

Este tributo busca inspirar a las nuevas generaciones a valorar la entrega, el servicio y la solidaridad como pilares para construir sociedades más saludables y equitativas.

Fuente: OPS. Noticias – 29 septiembre 2025

No obstante, a pesar de que el riesgo de hospitalización y mortalidad es bastante bajo, ante los casos de infección por el SARS-CoV-2, en algunos pacientes pediátricos los síntomas atribuidos a la COVID-19 no se resuelven rápidamente y pueden persistir durante varios días o reaparecer después de semanas o meses.

Se han identificado dos secuelas de la COVID-19 en la población pediátrica: síndrome inflamatorio multisistémico infantil y COVID-19 persistente, también denominado secuelas posagudas de la COVID-19, síndrome de COVID-19 crónico y afección o síndrome pos-COVID-19.

El síndrome inflamatorio multisistémico en la población pediátrica es un trastorno grave y poco común que aparece entre 2 y 6 semanas después de la infección por SARS-CoV-2, afectando a menos de 0,1 % de los casos pediátricos. Se caracteriza por síntomas multisistémicos, especialmente cardiovasculares, que pueden ser letales y requerir cuidados intensivos. Su diagnóstico y tratamiento tempranos son cruciales, generalmente mediante terapias inmunomoduladoras.

La COVID-19 persistente es una afección menos definida que el síndrome inflamatorio multisistémico, manifestándose con síntomas persistentes o nuevos síntomas que continúan más allá de la fase aguda de la infección por SARS-CoV-2.

A diferencia del síndrome inflamatorio multisistémico, afecta múltiples sistemas, incluyendo respiratorio, cardiovascular, renal y neurológico, además de impactar la salud mental y la calidad de vida. Su estudio se ha centrado principalmente en adultos; la Organización Mundial de la Salud (OMS) lo define como “la continuación o desarrollo de nuevos síntomas tres meses después de la infección inicial por SARS-CoV-2, con duración de estos síntomas de al menos dos meses sin otra explicación”, refiriendo que se caracteriza por amplia diversidad de más de 200 síntomas reportados, comúnmente fatiga, dificultad respiratoria y problemas cognitivos que pueden impactar significativamente el funcionamiento diario.

La COVID-19 persistente ha sido poco estudiada en población pediátrica, aunque su conocimiento actual en esta población es pobre.

Lea el texto completo en: Implicaciones clínicas de la COVID-19 persistente en población pediátrica: identificación y manejo de síntomas – Medscape – 6 de mayo de 2025 (debe registrarse en el sitio web).

Ese quinto refuerzo lo aplican desde el jueves 24 de julio en los consultorios del médico y enfermera de la familia a la población necesitada de refuerzos anuales, en especial vulnerables como adultos mayores, trabajadores de salud y personas de riesgo, según dio a conocer la Licenciada Olvia Oliva Ojeda, jefa de la sección de Enfermería de la dirección de Salud Pública, encargada también de esa inmunización que incluye a niños al cumplir los dos años de edad.

Agregó que en agosto proseguirá la labor, que aquí se lleva a cabo con la vacuna cubana Abdala, primer inmunógeno anticovid-19 de Latinoamérica y el Caribe, que desde julio de 2021 cuenta con el autorizo de empleo de uso de emergencia de la entidad regulatoria nacional y mantiene su seguridad, efectividad y la respuesta inmune, lo que ratifica su idoneidad como dosis de refuerzo.

Entre las personas que la reciben son las pertenecientes a grupos descritos a continuación y que posean como mínimo 12 meses de la aplicación de vacuna Anticovid anterior, independientemente del número de dosis de refuerzo, como de los Hogares de Ancianos y Casa de Abuelo, con o sin internamiento, pacientes con insuficiencia renal crónica, con fibrosis quística, con VIH-Sida positivos, y pacientes psiquiátricos crónicos ingresados, entre otros.

Igualmente, recibe la referida dosis de refuerzo el personal de la salud expuesto a riesgo como estudiantes de Ciencias Médicas, obesos y adultos mayores de 65 años con comorbilidad, pacientes diabéticos tipo I y II, mayores de 19 años, asmáticos, mayores de 19 años, hipertensos, pacientes con cardiopatía isquémica, también con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y con cirrosis hepática.

El impacto en Cuba de las referidas subvariantes es limitado gracias a la inmunización, pero es esencial mantener la vigilancia y seguir las recomendaciones sanitarias para evitar rebrotes. Aunque la situación está controlada, es fundamental mantener medidas de protección, como el uso del nasobuco en lugares concurridos o al presentar síntomas respiratorios.

Aun cuando la covid 19 está bajo control en Cuba, la nueva dosis de refuerzo con vacunas cubanas se aplica no solo ante la aparición de nuevas variantes del virus de la covid y su mayor circulación en el orbe, sino también para fortalecer la inmunidad ante cepas del patógeno que circulan en el mundo.

Fuente: Periódico Victoria, Isla de la Juventud – 30 julio 2025

Esta decisión histórica de la 78.ª Asamblea Mundial de la Salud es fruto de más de tres años de intensas negociaciones iniciadas por los gobiernos en respuesta a los efectos devastadores de la pandemia de COVID-19 y motivadas por el objetivo de lograr que el mundo sea más seguro y equitativo frente a futuras pandemias.

El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, Director General de la OMS, señala: «El mundo es hoy más seguro gracias al liderazgo, la colaboración y el compromiso de nuestros Estados Miembros al adoptar el histórico Acuerdo de la OMS sobre Pandemias. Se trata de un triunfo para la salud pública, la ciencia y la acción multilateral. Merced al Acuerdo, podremos proteger mejor al mundo colectivamente frente a futuras amenazas pandémicas. La comunidad internacional reconoce así que nuestros ciudadanos, nuestras sociedades y nuestras economías no deben volver a quedar expuestos a sufrir pérdidas como las que se produjeron durante la pandemia de COVID-19».

Los gobiernos han adoptado hoy el Acuerdo de la OMS sobre Pandemias en una sesión plenaria de la Asamblea Mundial de la Salud, el máximo órgano deliberante de la Organización. Esta adopción se produce tras la aprobación del Acuerdo ayer, en una de las comisiones de la Asamblea por parte de las delegaciones de los Estados Miembros, en una votación cuyo resultado fue de 124 votos a favor, ninguna objeción y 11 abstenciones.

El Dr. Teodoro Herbosa, Secretario del Departamento de Salud de Filipinas y Presidente de la Asamblea Mundial de la Salud de este año, quien presidió la adopción del Acuerdo, explica: «En el momento álgido de la pandemia de COVID-19, los gobiernos de todos los rincones del mundo decidieron actuar con gran determinación, entrega y premura, ejerciendo su soberanía nacional, para negociar el histórico Acuerdo de la OMS sobre Pandemias que se ha adoptado hoy. Ahora que el Acuerdo es una realidad, debemos actuar todos con la misma premura para aplicar sus elementos fundamentales, entre ellos los sistemas que garanticen un acceso equitativo a los productos de salud relacionados con las pandemias que pueden salvar vidas. Así como la COVID-19 fue una emergencia que solo ocurre una vez en la vida, el Acuerdo de la OMS sobre Pandemias nos brinda una oportunidad única para aprovechar las enseñanzas extraídas de esa crisis y garantizar que todas las personas, en todo el mundo, estén mejor protegidas en caso de que surja una pandemia en el futuro».

El Acuerdo de la OMS sobre Pandemias establece los principios, enfoques e instrumentos necesarios para mejorar la coordinación internacional en una amplia gama de ámbitos, con el fin de consolidar la estructura mundial de la salud para la prevención, la preparación y la respuesta frente a las pandemias, lo que incluye el acceso equitativo y oportuno a vacunas, tratamientos y medios de diagnóstico.

Con respecto a la soberanía nacional, el texto establece lo siguiente: «Nada de lo dispuesto en el Acuerdo de la OMS sobre Pandemias se interpretará en el sentido de que confiere a la Secretaría de la Organización Mundial de la Salud, incluido el Director General de la Organización Mundial de la Salud, autoridad alguna para dirigir, ordenar, alterar o prescribir de otro modo la legislación nacional y/o interna, según proceda, o las políticas de alguna de las Partes, o para ordenar o imponer de otro modo cualquier obligación de que las Partes adopten medidas específicas, tales como rechazar o aceptar viajeros, imponer mandatos sobre vacunación o medidas terapéuticas o diagnósticas o implementar confinamientos». 

Puntos clave

• La adopción del Acuerdo culmina tres años de intensas negociaciones destinadas a subsanar las lagunas y desigualdades detectadas en la respuesta a la COVID-19 a nivel tanto nacional como mundial.
• El Acuerdo impulsará la colaboración internacional para responder de forma más firme y equitativa a futuras pandemias.
• Uno de los próximos pasos de este proceso será negociar un sistema de acceso a patógenos y distribución de beneficios.

Fuente: OMS. Noticias| 20 mayo 2025