Casos Clínicos

Ectasia corneal es una grave complicación del láser in situ queratomileusis (LASIK) que amenaza la visión. Se asocia con el progresivo encurvamiento de la córnea, el aumento de la miopía y el astigmatismo, y disminución de la agudeza visual sin corrección.

Lam K, et al. Post-LASIK ectasia treated with intrastromal corneal ring segments and corneal crosslinking. Digit J Ophthalmol. 2013; 19(1): 1 a 8.

La Distrofia Polimorfa Posterior es una distrofia corneal rara, generalmente diagnosticada fortuitamente. Se presentan a continuación una serie de casos con tres tipos diferente usando microscopia confocal.

Babu K, Murthy KR. In vivo confocal microscopy in different types of posterior polymorphous dystrophy. Indian J Ophthalmol. 2007 Sep-Oct; 55(5): 376-378.

Se utilizó la reticulación del colágeno como un medio para estabilizar la ectasia post-cirugía refractiva y queratocono progresivo en pacientes más jóvenes en 2002.  Cabe señalar que esto no es un tratamiento con láser, este es un tratamiento de espectro más amplio y después de instilar solución de riboflavina al 0,1% estabilizada en solución de dextrano al 10% durante 30 min.

Kanellopoulos AJ, Pamel GJ. Review of current indications for combined very high fluence collagen cross-linking and laser in situ keratomileusis surgery. Indian J Ophthalmol. 2013 August; 61(8): 430 a 432.

Desde el descubrimiento de las vitaminas ha existido un creciente interés por relacionar las vitaminas con ciertas enfermedades. Para la vitamina A en particular se ha determinado su singular importancia en múltiples funciones vitales y su relación con enfermedades tanto por déficit como por exceso esta ahora completamente demostrada.

Benítez Cruz S, Gómez Candela C, Ruiz Martín M, Cos Blanco AI. Úlcera corneal bilateral como consecuencia de malnutrición calóricoprotéica y déficit de vitamina A en un paciente con alcoholismo crónico, pancreatitis crónica y colecistostomía. Nutr Hosp 2005, 20:308-310.

Se presenta el caso de un paciente con diagnostico de Avellino distrofia corneal (ACD) que desarrolló queratitis intersticial difusa después de excimer láser in situ queratomileusis (LASIK). ACD es una distrofia corneal autosómica dominante caracterizada por múltiples opacidades estromales asimétricas que dificultan la visión.

Mantelli F, et al.  Sands of Sahara after LASIK in Avellino Corneal Dystrophy. Case Reports in Ophthalmological Medicine Volume 2012 (2012), Article ID 413010, 3 pages.

 

Siete años después de láser excimer la queratomileusis in situ (LASIK), una mujer de 48 años de edad, presentó visión borrosa, dolor e irritación una semana después de ser golpeado con un cable de hierro. La lesión provocó la luxación traumática del colgajo, crecimiento epitelial y macroestrias.

Moshirfar M, et al. Management of a Traumatic Flap Dislocation Seven Years after LASIK.  Ophthalmological Medicine Volume 2011 (2011), Article ID 514780, 3 pages.

La queratitis herpética es una enfermedad ocular compleja con formas de presentación muy variables. La trabeculitis es definida por algunos autores como una variante periférica de endotelitis, mientras que otros la consideran una forma de uveítis herpética.

Carrillo-Arroyo I, et al.  Endotelitis y trabeculitis herpética con afectación corneal tardía. Arch Soc Esp Oftalmol vol.87 no.2 Madrid feb. 2012.

Acanthamoeba es un género de protozoario de vida libre del subfilo Sarcodina. Al igual que otros protozoarios, son unicelulares y pueden existir en dos formas: trofozoíto activo y quiste inactivo. En la forma de trofozoíto es móvil, prolifera y se alimenta de una variedad de microorganismos, especialmente bacterias y levaduras.

Ramírez Molas L, et al. Queratitis por Acanthamoeba sp. Reporte de caso.  An. Fac. Cienc. Méd. v.38 n.3 ago. 2005.