Las tropas de Naciones Unidas se desplegaron en Haití en 2004 con el argumento de pacificar el país tras el segundo golpe de Estado contra el presidente Jean Bertrand Aristide. Con más de 10 mil efectivos y regidos por Estados Unidos se diseminaron por todo el territorio nacional.

‘En junio de 2004 inventaron una misión para la estabilización de Haití, y para instalar esta misión militar violaron los mismos reglamentos de Naciones Unidas que prevé este tipo de despliegue cuando hay guerra civil, crímenes contra la humanidad o genocidio, tres cosas que no existían en Haití’, criticó el académico y activista, Camille Chalmers.

En octubre de 2010, inodoros inadecuados del campamento nepalés de la ONU en el pueblo montañoso de Mirabalais, liberaron la bacteria de cólera en el cercano río Meye, que fluye hacia los principales canales del país.

Después de propagarse por los afluentes la infección disparó drásticamente los casos en la ciudad costera de Saint Marc, y continuó con velocidad letal hacia los barrios más pobres de esta capital.

La ONU solo reconoció los hechos seis años después en 2016, mientras hasta la fecha la enfermedad afectó a casi un millón de haitianos.

De acuerdo con Junot Felix, doctor y profesor de la Universidad Estatal, el organismo internacional debe reparar los males que el cólera causó en un país pobre, sin infraestructura, y uno de los pocos en el continente en que la enfermedad no había debutado.

Las organizaciones también reclaman justicia para las mujeres y niños violados por las tropas de la ONU y para el centenar de hijos que dejaron atrás.

octubre 20/2020 (Prensa Latina)

During the first 9 months of 2020, 197,377 suspected #cholera cases were reported in #Yemen, a 72 % decrease comp. to the same period of 2019. WHO’s contributed to making this happen, incl. through supporting building& equipping Diarrhea Treatment Centres like recently in #Hajjah. pic.twitter.com/6zI5xdZCbd

— WHO Yemen (@WHOYemen) October 14, 2020

El brote de la enfermedad infecciosa transmitida por el agua, que puede ser mortal, se detectó en el Yemen en 2016. Unas 48 personas murieron de la enfermedad solo en agosto.

octubre 14/2020 (monitordeoriente)

“Estamos en una situación terrible y para empeorar las cosas, el distrito de Kotido no tiene hospital, lo que tenemos es un centro de salud con solo dos médicos”, indicó y agregó que las áreas más afectadas son los subcondados de Panyangara, Rengen, Nakapelimoru y Romrom en la división occidental del municipio.

Asimismo, la fuente acotó que el puesto Kotido Health Center IV carece de equipos esenciales como camas y reserva de fluidos especializados.

“Hemos estado sensibilizando a nuestras comunidades para que no utilicen pozos cercanos a letrinas, pero la respuesta sigue siendo muy baja. Seguiremos sensibilizándolos sobre la importancia de beber agua hervida”, añadió.

Por su parte, Emmanuel Ainebyoona, el oficial superior de Relaciones Públicas del Ministerio de Salud, confirmó el brote de la enfermedad en el distrito de Kotido, y afirmó que ese organismo envió medicamentos y un equipo de asistencia para poner la situación bajo control.

El cólera es una infección bacteriana de los intestinos que se propaga con el consumo de agua contaminada, y en muchos lugares la carencia del líquido y la falta de sistemas adecuados de eliminación de residuos constituyen una combinación letal para la población, considera la Organización Mundial de la Salud.

Pese a los esfuerzos para mejorar la situación sanitaria, los casos de cólera y las muertes por esa dolencia continúan en aumento. En Uganda, esa tendencia se evidencia en la temporada de lluvias, cuando las aguas arrastran los excrementos y desperdicios hasta los ríos y lagos.

agosto 22/2020 (Prensa Latina) Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

De momento, el Consistorio lorquino no ha tomado medida sanitaria alguna ni ha procedido a poner en cuarentena a nadie, porque Salud Pública no se lo ha indicado, apuntan fuentes municipales. Lo que sí han hecho es ofrecer asistencia psicológica a los padres del pequeño, dado el mal trago que están pasando, detallan las mismas fuentes.

El menor llevaría enfermo desde la semana pasada y habría sido trasladado desde el Rafael Méndez de Lorca al Virgen de la Arrixaca de Murcia, con fiebre, convulsiones y encefalitis, entre otros síntomas. También tendría la fontanela abombada y problemas intestinales, con diarreas acuosas. Actualmente el pequeño se encuentra en la UCI pediátrica, en estado grave.

Los padres son una pareja joven, de nacionalidad española, que, aseguran, no han viajado recientemente a ningún lugar donde pudiese haber un brote de cólera. Se encuentran devastados ante la situación.

Fuentes cercanas al caso aseguraron que los síntomas del bebé comenzaron 24 horas después de que se le pusiera la vacuna de los dos meses. Distintos profesionales sanitarios apuntaron que no hay relación confirmada entre poner una vacuna y que aparezcan dolencias como el cólera, así como que, en este caso concreto, faltan resultados de las pruebas que confirmen el diagnóstico.

El cólera es una enfermedad intestinal aguda infecciosa provocada por una bacteria. A lo largo del siglo XIX, la dolencia se propagó por el mundo desde el lugar que se cree que fue su origen: el río Ganges, en la India.

En España hubo cuatro pandemias de cólera, pero en el siglo XIX. En el siglo XX se registraron dos brotes, en los años 1971 y 1979. Ninguno en lo que va de siglo XXI.

Preguntados por este asunto, desde la Consejería de Salud de la Región apuntaron que no pueden dar información al respecto, al tratarse de un menor.

julio 06/2020 (ine.es)

Cólera. Una de las epidemias de cólera más atenuantes se inició en Sulawesi, Indonesia, hacia 1961, extendiéndose principalmente sobre Asía y, unos años después, en prácticamente todo el mundo.

La década de 1970 una emergencia de salud de cólera sorprendió a varios países, extendiéndose también sobre territorios del Mediterráneo. En países latinoamericanos no se presentaron casos sino hasta principios de los años 90, donde algunos de los países más afectados fueron Perú, que llegó a registrar entre mil y 2 mil casos diarios, y Ecuador con casi 400 fallecimientos en poco tiempo. La enfermedad bacteriana se prolongó por casi tres décadas.

A lo largo de tres meses ya se habían presentado 1 000 casos de cólera en México, las poblaciones más afectadas se concentraban en estados como Puebla y Chiapas, sobre todo en comunidades marginadas y en estado de vulnerabilidad. El problema creció.

El cólera es una enfermedad ocasionada por la ingesta de agua o alimentos contaminados con la bacteria Vibrio cholerae; los síntomas son diarrea y deshidratación. Muchos de los casos son curables pero si no se tratan a tiempo puede ser mortal.

Datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) indican que la enfermedad del cólera representa en nuestros días una seria amenaza para la salud pública mundial. Se estima que 21 mil personas mueren cada año a causa de cólera a nivel mundial.

julio 01/2020 (Excelsior)

Ante la calamidad infecciosa, desatada y causada por un nuevo virus, que no había sido detectado en humanos hasta noviembre de 2019, se hace inmediato actuar sereno, sin pánico, con una reacción adversa a lo que espera el enemigo que asecha a las familias cubanas.

Orientar a la población y que esta tenga una participación activa y responsable en el cumplimiento de las medidas orientadas por los Consejos de Defensa del territorio y el Ministerio de Salud Pública favorecen el éxito de la pesquisa activa. Otras medidas abogan por una correcta disciplina social, así como las acciones de aislamiento, la asistencia a las instituciones de salud ante los primeros síntomas de la enfermedad y mantenerse informados a través de los medios oficiales de comunicación masiva.

El nuevo coronavirus causa una enfermedad respiratoria como la gripe con diversos síntomas como tos, fiebre, dolor de cabeza y en casos más graves, puede producir una neumonía severa. Es por ello que se hace necesario evitar su propagación.

Dominar la cólera, ser racional y controlar las emociones son acciones que deben realizarse para vencer esta pandemia.  Mantener la información más reciente sobre este peligro inminente es tarea de todos los medios de comunicación masiva, en pos de una seguridad rigurosa y certera teniendo en cuenta las medidas higiénico sanitarias, como el lavado de las manos, el empleo de un desinfectante o alcohol, y otras como mantener una distancia mínima de un metro y tres pies entre una persona y otra. Estas y otras medidas son necesarias para permanecer libres de la COVID-19, cuidarnos es cuidar a todos.

Seitenfus, que sirvió como diplomático en Haití, como un activista social en coordinación con la Organización de Estados Americanos (OEA) en calidad de Representante Especial, y no representación de gobierno, acusó a la Cruz Roja de Estados Unidos de apropiarse de cientos de millones de dólares que fuero donados para Haití. Dijo que esa entidad apenas construyó dos o tres viviendas sencillas en Haití, pero usó el dinero para construirse un nuevo y lujoso local en Estados Unidos

Consideró que en la actitud asumida por la Organización de Naciones Unidas (ONU) respecto al cólera en Haití hay claras violaciones legales, que deben de tener consecuencias para corregir esa injusticia.

Sobre la actual crisis en Haití, el profesor Seitenfus opinó que se debe permitir que el presidente Jovenel Moise concluya su período de gobierno, y que entonces la sociedad haitiana se ponga de acuerdo en un gran pacto de los actores políticos, sociales y empresariales, para una reforma de la Constitución que dote a ese país de un sistema de gobierno menos complejo que el actual modelo parlamentario.

Indicó que con el actual sistema se le hace difícil a cualquier presidente de Haití poder gobernar, porque el primer ministro es el jefe de gobierno, y si el parlamento no lo elige o rechaza a la persona propuesta por el gobernante, el estado haitiano se detiene.

El profesor Ricardo Seitenfus fue entrevistado en el programa A Partir de Ahora, de Acento TV.

febrero 09/2020 (República Dominicana)

Organización Panamericana de la Salud

El brote de cólera en Haití que comenzó en octubre de 2010 afectó a más de 820, 000 personas y mató a 9, 792 ha sido controlado, y el país cumplirá esta semana un año sin reportar casos confirmados.

Así lo informó la Organización Panamericana de la Salud (OPS), que atribuyó el logro a los esfuerzos conjuntos de Haití, la OPS y otros organismos asociados para abordar las causas profundas del cólera, que incluyeron una mayor vigilancia para detectar y responder a posibles brotes, la implementación de iniciativas de diagnóstico rápido, y el tratamiento rápido de casos con rehidratación y atención adecuada.

“El cólera es una enfermedad de la inequidad que enferma y mata desproporcionadamente a las personas más pobres y vulnerables, aquellas que no tienen acceso a agua potable y saneamiento”, dijo la directora de la OPS, Carissa Etienne.

“La muerte por cólera es prevenible con las herramientas que tenemos hoy en día, pero para garantizar que el cólera siga siendo un recuerdo lejano, también debemos acelerar las inversiones en agua potable y saneamiento adecuado en Haití”, agregó.

El último caso confirmado de cólera se reportó durante la última semana de enero del 2019 en I’Estére, en el departamento de Artibonite de Haití. Se trató de un niño menor de cinco años, quien fue hospitalizado el 24 de enero del 2019, pero que se recuperó poco después.

La detección y las pruebas rápidas son clave para controlar los brotes. La OPS y el Ministerio de Salud de Haití, a través de su proyecto LaboMoto, trabajan en el terreno para permitir a las enfermeras de campo transportar en motocicleta rápidamente las muestras desde los centros de tratamiento hasta los laboratorios. Esta iniciativa ha permitido que el testeo de casos sospechosos aumente del 21% en 2017 al 95% en 2019.

LaboMoto es parte de una estrategia de tres pasos para garantizar que todos los casos sospechosos de áreas de alto riesgo sean sometidos a una prueba confirmatoria; que el muestreo aleatorio de pacientes con diarrea se implemente en todas las áreas del país; y que esa vigilancia basada en eventos (rumores) también sea llevada a cabo por epidemiólogos.

La OPS también ha apoyado a Haití a asegurar que las clínicas de atención primaria cuenten con personal capacitado para responder rápidamente y manejar casos; y en la implementación de programas de vacunación contra el cólera. Por ejemplo, más de 900.000 personas fueron vacunadas tras el huracán Matthew en 2016.

Hacia la eliminación del cólera

A pesar del progreso, Haití sigue rezagado en comparación con el resto de América Latina y el Caribe en términos de acceso a agua potable y saneamiento. Más de un tercio de la población (35 %) carece de servicios básicos de agua potable y dos tercios (65 %) tienen servicios de saneamientos limitados o inexistentes. Esto está muy por debajo del promedio regional del 3 % y 13 % respectivamente.

“Aunque el cólera esté por ahora bajo control, debemos responder colectivamente y permanecer alertas y listos para mantener esta situación y verificar su eliminación. Solo podremos respirar con tranquilidad cuando logremos que todos en Haití tengan acceso a servicios de agua potable y saneamiento”, sostuvo Etienne.

Para terminar con el cólera en Haití y recibir la validación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) por su eliminación, el país debe mantener sistemas de vigilancia efectivos y permanecer libre de cólera por dos años más (tres años en total).

enero 31/2020(Spanich peopledaily    

No solo para poder enterrar sus muertos, que solo veintiún días después superaban los 200 mil sin contar los cientos de víctimas que permanecían todavía atrapadas bajo los escombros ni a las que los familiares habían dado sepultura del modo que encontraron en medio del desastre.

Porque de la mano de la debacle del sismo, llegaba un enemigo no menos mortal: el cólera. A las 316 mil personas que fallecieron a causa del terremoto, las 350 mil que quedaron heridas, y los más de 1,5 millones de personas que perdieron su hogar, Haití sumaría, con el brote de cólera que comenzó en octubre del propio año 2010, alrededor de 820 mil casos y unas 9 792 muertes por esta enfermedad. Podría decirse que en ese año el país caribeño vivió una de las catástrofes humanitarias más graves de la historia.

Hacer del cólera un recuerdo del pasado

Una década ha pasado desde entonces y “gracias al arduo trabajo que han realizado el gobierno y el pueblo de Haití, en asociación con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y otros organismos, no se ha registrado ningún caso confirmado de cólera desde fines de enero del 2019”.

“Ahora que el país está a punto de cumplir un año sin cólera, la enfermedad puede haber desaparecido, pero ciertamente no ha pasado al olvido. Este es el momento de actuar para garantizar que el cólera en Haití siga siendo un recuerdo lejano”, expresó en un comunicado este 12 de enero la Doctora Carissa Etienne, Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

La directora de la OPS recordó que el cólera es una enfermedad de la inequidad, puesto que los casos y las muertes se concentran de manera desproporcionada entre las personas más pobres y vulnerables, que no tienen acceso a servicios de agua potable y saneamiento. “Mientras persistan enfermedades como el cólera, claramente no lograremos la meta de la salud universal ni avanzaremos en el eje central de la Agenda para el Desarrollo Sostenible de que nadie se quede atrás”, dijo.

Enfatizó Etienne en que la muerte por cólera se puede prevenir con las herramientas que tenemos hoy día. “Se han establecido centros de atención primaria de salud en todo Haití con personal capacitado que puede tratar los casos y salvar vidas por medio de la rehidratación y la atención adecuadas. También mecanismos de vigilancia para detectar y responder a posibles brotes. Además, hay una vacuna disponible, y la OPS/OMS puede movilizar lotes de la reserva mundial”, explicó en el comunicado.

Sin embargo, para garantizar que el cólera siga siendo un recuerdo lejano, debemos acelerar la inversión en los servicios de agua potable y saneamiento adecuado, destacó la directora de OPS.

Lo cierto es que, a pesar del progreso alcanzado, Haití sigue estando rezagado con respecto al resto de América Latina y el Caribe en este sentido: Más de un tercio de la población (35 %) carece de servicios básicos de agua potable y dos tercios (65 %) tienen servicios de saneamiento limitados o inexistentes.

“Estas cifras se encuentran muy por debajo de los promedios regionales de 3 % y 13  %, respectivamente. Además, implican que, aunque el cólera por ahora esté bajo control, debemos responder colectivamente y permanecer alertas y listos para mantener esta situación y verificar su eliminación”, dijo Etienne.

“Hemos llegado a este punto gracias a los enormes avances alcanzados, pero el proceso de documentar y verificar la eliminación requiere al menos dos años más. Debemos continuar nuestra labor con Haití, y con otros organismos y asociados, para asegurarnos de que estos esfuerzos concertados se traduzcan en salud y bienestar para todos a largo plazo”, reiteró la directora de OPS.

enero 13/2020 (Cubadebate)

El cambio climático está incrementando la transmisión de enfermedades infecciosas como el paludismo, el cólera o el dengue en las zonas tropicales donde son endógenas aunque, en el caso del dengue, podría causar brotes epidémicos en zonas templadas como Europa y América del Norte, según expertos consultados por Efe.

El aumento de la temperatura, de las lluvias y de la humedad favorece la proliferación y la expansión de los mosquitos portadores de virus o parásitos que originan dengue o malaria, respectivamente.

El impacto del cambio climático en la salud es uno de los grandes temas que abordaron en la Cumbre del Clima de Naciones Unidas.

“Si no se toman medidas, el cambio climático provocará una exacerbación de esas enfermedades en su zona de origen, pero también con el dengue hay que pensar en brotes epidémicos en Europa y Estados Unidos, donde ahora hay casos aislados”, asegura a Efe Jorge Cano, profesor de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres.

El informe “Lancet Countdown”, publicado en noviembre en la revista científica “The Lancet“, señala que la mitad de la población mundial está en peligro de transmisión de dengue, la enfermedad vírica transmitida por mosquitos que más rápido se está propagando “estimulada por el cambio climático“.

El director del Centro Nacional de Medicina Tropical del Instituto de Salud Carlos III de Madrid, Agustín Benito, explica a Efe que, por una parte, los fenómenos climatológicos adversos “están cambiando la distribución de los vectores de transmisión de las enfermedades, sobre todo los mosquitos”.

Por otra, los patógenos (virus o parásitos) son importados, entre otras vías, por personas procedentes de las zonas tropicales de África, Latinoamérica o sudeste asiático.

Si esos mosquitos tropicales ya se han adaptado a su nueva vida en las zonas templadas pueden picar a las personas portadoras de los patógenos.

Ya ha habido casos aislados de dengue en Europa, en concreto en el Levante español donde el mosquito ya se ha instalado.

El caso de la malaria es distinto. Aunque también la transmite un mosquito, la infección la causa un parásito y su principal radio de acción se concentra en el áfrica tropical.

“El cambio climático exacerbará el paludismo en su zona endémica y lo sufrirá la población más vulnerable, pero es más complejo que se produzcan casos autóctonos” ya que fuera de la zona tropical se complica la conexión entre el vector y el patógeno, indica el investigador Jorge Cano, experto en epidemiología espacial.

Lo que sí está provocado el aumento de las temperaturas es que el mosquito que transmite el paludismo se extienda en altura y ya habite zonas montañosas de la franja tropical donde antes no llegaba, comenta por su parte el biólogo Agustín Benito.

También el aumento de la temperatura del agua o las lluvias torrenciales crean, en las zonas tropicales, el marco idóneo para la multiplicación de la bacteria Vibrio que causa gastroenteritis y otras infecciones que inciden especialmente en la población infantil, y cuyo máximo exponente es el cólera, según el informe “Lancet Countdown”.

¿Y qué se puede hacer para frenar el avance de estas enfermedades infecciosas?

Para Jorge Cano, mientras se acometen acciones a mayor escala contra el cambio climático, hay que tomar “medidas de contención y resiliencia para preparar a las comunidades, incrementado la cobertura y la accesibilidad a todo aquello que sabemos que funciona“.

Y pone el ejemplo, en el caso del paludismo, del diagnóstico temprano, del acceso a los medicamentos o del uso de mosquiteras e insecticidas en viviendas de los países ya afectados.

Para contener el dengue en las zonas no endógenas, el profesor de la Escuela de Medicina Tropical de Londres considera que hay que limitar la expansión de los mosquitos que lo transmiten identificando criaderos y áreas más proclives.

También el director de la Escuela de Medicina Tropical de Instituto de Salud Carlos III de Madrid aboga por programas de respuesta inmediata y modelar proyecciones a futuro sobre estas enfermedades infecciosas porque se trata de la salud global, la salud del planeta.

enero 05/2020 (EFE)